« Najít podobné dokumenty

Obec Domašín - Voličské průkazy

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Domašín.

Zasílat nové dokumenty emailem


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

formulář
Obecní úřad Domašín se sídlem v Louchově Louchov 20,431 51 p.Klášterec nad Ohří <br> ________________________________________________________________________________________ <br> <br> <br> Žádost o vydání voličského průkazu <br> pro volby do Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR,které se konají <br> ve dnech 8.a 9.října 2021 <br> V souladu s ust.§ 6a odst.2 zákona č.247/1995 Sb <.>,o volbách do Parlamentu České republiky <,> <br> ve znění pozdějších předpisů,žádám o vydání voličského průkazu <.> <br> <br> Jméno (popř.jména) a příjmení: ……………………………………………………………….<.> <br> Datum narození: ……………………………………………………………………………….<.> <.> <br> Adresa místa trvalého pobytu: ………………………………………………………………… <.> <br> <br> Voličský průkaz požaduji (uveďte požadovaný způsob převzetí voličského průkazu): <br> <br> □ převzít osobně <br> předat pověřené osobě: …………………………………….nar.……………………… <br> <br> □ trvale bytem: …………………………………………………………………………… kterou tímto pro převzetí voličského průkazu zplnomocňuji <br> <br> □ zaslat na adresu trvalého pobytu <br> □ zaslat na adresu (uveďte přesnou adresu vč.PSČ): …………………………………….<.> ………………………………………………………………………………………….<.> <.> <br> <br> V…………………… dne: ……………… <br> <br> __________________________________ <br> podpis žadatele <br> UPOZORNĚNÍ: Při zaslání žádosti poštou,musí <br> být podpis žadatele na této žádosti úředně ověřen <.> <br> <br> ________________________________________________________________________________________ <br> Záznamy úřadu: <br> <br> Žádost byla voličem podána osobně dne: ……………… Předložený doklad: …………………… <.> <br> <br> Podpis pracovníka: ……………………… <.> <br> <br> Vydaný voličský průkaz č.…………………… <.> <br> <br> □ převzal/a osobně žadatel/pověřená osoba dne: …………….<.> Podpis: …………………… <.> <br> <br> □ odeslán žadateli dne: ……………….Podpis odpovědného pracovníka: ………………… <.>

Načteno

edesky.cz/d/4802064

Meta

Volby  


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Další dokumenty od Obec Domašín
15. 04. 2024
15. 04. 2024
15. 04. 2024
27. 03. 2024
27. 03. 2024
  ...a další
Více dokumentů od Obec Domašín      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz