« Najít podobné dokumenty

Obec Lčovice - formuláře k omezení pohybu

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Lčovice.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

formuláře k omezení pohybu
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
<br> Já níže podepsaný/á
<br> jméno a příjmení: ……………………………………………………………………
<br> adresa……………………………………………………………………………… <.>
<br> číslo občanského průkazu,příp.cestovního dokladu: ………………………………
<br> uvádím následující důvod k opuštění místa trvalého pobytu nebo bydliště1) v
<br> souladu s usnesením vlády č.216 ze dne 26.2.2021:
<br> ……………………………………………………………………………………….<.>
<br> ……………………………………………………………………………………….<.>
<br> ……………………………………………………………………………………….<.>
<br> uvádím,že cestuji do místa:
<br> ………………………………………………………………………………………
<br> ………………………………………………………………………………………
<br> Podepsáno
<br> den …………………………………………………………………….<.>
<br> hodina ………………………………………………………………… <.>
<br> Podpis …………………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Doklad podle bodu III.usnesení vlády č.216 ze dne 26.2.2021
<br> Já níže podepsaný/á
<br> jméno a příjmení: ………………………………………………………………………………………………
<br> adresa: ………………………………………………………………………………………………………… <.>
<br> číslo občanského průkazu,příp.cestovního dokladu: …………………………………………………….<.>
<br> uvádím následující důvod k opuštění místa trvalého pobytu nebo bydliště1):
<br> □ cesta do zdravotnických zařízení a zařízení sociálních služeb,včetně zajištění nezbytného
doprovodu,nebo do zařízení veterinární péče <,>
<br> □ zajištění nezbytných potřeb pro jinou osobu,zajištění péče o děti,zajištění péče o zvířata <,>
odkládání odpadu <,>
<br> □ vyřízení neodkladných úředních záležitostí,včetně zajištění nezbytného doprovodu <,>
□ výkon povolání nebo činnosti sloužící k zajištění
o bezpečnosti,vnitřního pořádku a řešení krizové situace <,>
o ochrany zdraví,poskytování zdravotní nebo sociální péče,včetně dobrovolnické činnosti <,>
o individuální duchovní péče a služby <,>
o veřejné hromadné dopravy a další infrastruktury <,>
o služeb pro obyvatele,včetně zásobování a rozvážkové služby <,>
o veterinární péče <,>
<br> □ účast na pohřbu <,>
□ vzdělávání včetně praxe a zkoušek <,>
□ účast na hromadné akci <,>
□ vycestování z České republiky (nu...

Načteno

edesky.cz/d/4510664

Meta

Nabídka zaměstnání  


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Lčovice      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz