« Najít podobné dokumenty

Městys Cerhenice - Formulář pro cesty mimo okres

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Městys Cerhenice.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Formulář pro cesty mimo okres
Doklad podle bodu IV.usnesení vlády č.216 ze dne 26.února 2021
<br> Já níže podepsaný/á
<br> jméno a příjmení: ………………………………………………………………………………………………
<br> adresa: ………………………………………………………………………………………………………… <.>
<br> číslo občanského průkazu,příp.cestovního dokladu: …………………………………………………….<.>
<br> uvádím následující důvod k opuštění místa trvalého pobytu nebo bydliště1):
<br> □ cesta do zdravotnických zařízení a zařízení sociálních služeb,včetně zajištění nezbytného
doprovodu,nebo do zařízení veterinární péče <,>
<br> □ zajištění nezbytných potřeb pro jinou osobu,zajištění péče o děti,zajištění péče o zvířata <,>
odkládání odpadu <,>
<br> □ vyřízení neodkladných úředních záležitostí,včetně zajištění nezbytného doprovodu <,>
□ výkon povolání nebo činnosti sloužící k zajištění
o bezpečnosti,vnitřního pořádku a řešení krizové situace <,>
o ochrany zdraví,poskytování zdravotní nebo sociální péče,včetně dobrovolnické činnosti <,>
o individuální duchovní péče a služby <,>
o veřejné hromadné dopravy a další infrastruktury <,>
o služeb pro obyvatele,včetně zásobování a rozvážkové služby <,>
o veterinární péče <,>
<br> □ účast na pohřbu <,>
□ vzdělávání včetně praxe a zkoušek <,>
□ účast na hromadné akci <,>
□ vycestování z České republiky (nutno prokázat předložením dalších souvisejících dokumentů <,>
<br> například letenky,potvrzení o ubytování apod.)
<br> □ výkon podnikatelské nebo jiné obdobné činnosti neuvedené výše,a to
za tímto konkrétním důvodem …………………………………………………………………………
<br> …………………………………………………………………………………………………………… <.>
<br> kontaktní údaje (včetně telefonního čísla) objednatele nebo osoby,u které se výše uvedená
činnost má vykonat:
<br> …………………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
<br>
<br> uvádím,že v jednom z výše označených důvodů cestuji do místa:
………………………………… <.>
<br>
<br> …………………………………………………………………………………………………………………… <.>
<br>
<br>
<br> Podepsáno v den,hodinu: ……………………………….<.> Podpis: ……………………………… <.>
<br>
<br> 1 Slouží i pro návrat zpět <.>

Načteno

edesky.cz/d/4506104

Meta

Nic nerozpoznáno


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Další dokumenty od Městys Cerhenice
30. 01. 2025
24. 01. 2025
10. 01. 2025
10. 01. 2025
10. 01. 2025
  ...a další
Více dokumentů od Městys Cerhenice      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz