« Najít podobné dokumenty

Město Mariánské Lázně - Usnesení vlády č. 137 - Čestné prohlášení ze dne 14.2.2021

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Město Mariánské Lázně.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

150221_cestne-prohlaseni-0137.pdf (432.52 kB)
Příloha
usnesení vlády
ze dne 14.února 2021 č.137
<br>
<br>
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
<br>
Jméno a příjmení: ……………………….<.>
Datum narození: ……………………….<.>
Bydliště: ……………………….<.>
<br>
tímto,ve smyslu usnesení vlády České republiky č.137 ze dne 14.února 2021 o přijetí
krizového opatření,čestně prohlašuje,že:
<br>
1) je zdravotně způsobilý/á k výkonu činnosti ……………………;
<br>
2) byl/a dostatečně poučen/a ve vztahu k bezpečnosti a ochraně zdraví při práci,jakož
<br> i o druhu,charakteristice a kategorizaci činnosti,kterou bude vykonávat a s ní
<br> souvisejícími riziky (např.manipulace s břemeny,lokální svalová zátěž,pracovní
<br> polohy,hluk a jeho následky,zátěž chladem nebo teplem,zraková zátěž,psychická
<br> zátěž,práce ve výškách na žebříku,řízení manipulační techniky,atp.),jakož i že
<br> konzultoval/a se zaměstnavatelem v této souvislosti svůj zdravotní stav,včetně
<br> veškerých předešlých úrazů/anamnéz a je schopen/schopna činnost vykonávat;
<br>
3) v posledních 21 dnech nenavštívil/a některý ze státu s vysokým rizikem přenosu
<br> nákazy koronaviru,označovaný jako SARS CoV-2,který byl jako rizikový stát
<br> stanovený vládou České republiky;
<br>
4) netrpí žádným onemocněním,které by znemožňovalo vydání zdravotního průkazu
<br> ve smyslu § 19 odst.2 zákona č.258/2000 Sb <.>,ochraně veřejného zdraví a o změně
<br> některých souvisejících zákonů,ve znění pozdějších předpisů,(pokud se jedná
<br> o fyzickou osobu vykonávající činnosti epidemiologicky závažné);
<br>
5) je zdravotně způsobilý/á k výkonu činností epidemiologicky závažných spočívajících
<br> ve výrobě a/nebo uvádění potravin na trh,ve smyslu příslušných právních předpisů1
<br> (pokud se jedná o fyzickou osobu vykonávající činnosti epidemiologicky závažné) <.>
<br>
Současně se zavazuje (pokud se jedná o fyzickou osobu vykonávající činnosti
epidemiologicky závažné),že při výkonu činností epidemiologicky závažných
spočívajících ve výrobě a/nebo uvádění potravin na trh,ve smyslu příslušných
právních předpisů bude...

Načteno

edesky.cz/d/4477677

Meta

Nic nerozpoznáno


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Město Mariánské Lázně      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz