Žádost
o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo |_|
o zařazení na služební místo[footnoteRef:1] |_| [1: Vyznačte „Žádost o přijetí do služebního poměru a zařazení na služební místo“,pokud dosud nejste ve služebním poměru podle zákona o státní službě.Pokud již jste ve služebním poměru,vyznačte „Žádost o zařazení na služební místo“.]
<br> Označení a adresa služebního orgánu,kterému je žádost adresována
PhDr.XXXXXXXX XXXX
státní tajemník v Ministerstvu školství,mládeže a tělovýchovy
Karmelitská 529/5,Praha 1,118 12
<br>
Údaje o žadateli
Jméno(a) a příjmení,titul
<br>
Datum narození
<br>
Adresa bydliště[footnoteRef:2] ve tvaru [2: Místo trvalého pobytu podle § 10 odst.1 zákona č.133/2000 Sb <.>,o evidenci obyvatel a rodných číslech a o změně některých zákonů (zákon o evidenci obyvatel),ve znění pozdějších předpisů.]
<br> obec,část obce,ulice,číslo popisné,PSČ,stát
<br>
Adresa pro doručování,pokud je odlišná od adresy bydliště ve tvaru
obec,část obce,ulice,číslo popisné,PSČ,stát
<br>
Telefonní číslo[footnoteRef:3] [3: Nepovinný údaj.]
<br>
<br> E-mail3
<br>
<br> Specifikace žádosti
Žádám o přijetí do služebního poměru[footnoteRef:4] a |_| [4: Vyznačte pouze v případě,pokud nejste dosud ve služebním poměru podle zákona o státní službě.]
<br>
zařazení na služební místo náměstek pro řízení sekce sportu a mládeže |_|
ve služebním úřadu Ministerstvo školství,mládeže a tělovýchovy
(výběrové řízení č.j.MŠMT -20899/2016-1)
<br>
<br>
<br> Seznam příloh žádosti
1.Doklad prokazující,že žadatel splňuje podmínku účasti ve výběrovém řízení podle § 55 odst.6 zákona o státní službě,tj.je
a) státním zaměstnancem <,>
b) vedoucím úředníkem územního samosprávního celku <,>
c) vedoucím zaměstnancem podle zákoníku práce,který řídí jiné vedoucí zaměstnance <,>
d) vedoucím příslušníkem bezpečnostního sboru alespoň třetího stupně řízení a nejméně ve služební hodnosti vrchní komisaře <,>
e) vojákem z povolání alespoň v hodnosti podplukovníka <,>
f) úředníkem Evropské unie,který řídí jiné úředníky Evropské unie <,>
g) zaměstnancem mezinárodní organizace,který řídí jiné zaměstnance mezinárodní organizace,nebo
h) akademickým pracovníkem,který řídí jiné zaměstnance <,>
pokud v uplynulých 4 letech vykonával nejméně pod dobu 2 let činnosti podle § 5 zákona o státní službě nebo činnosti obdobné.|_|
<br> 2.Písemné čestné prohlášení o státním občanství,popř.prostá kopie průkazu totožnosti nebo prostá kopie osvědčení o státním občanství [§ 25 odst.1 písm.a) zákona o státní službě] |_|
3.Písemné čestné prohlášení o svéprávnosti [§ 25 odst.1 písm.c) ve spojení s § 26 odst.1 zákona o státní službě] |_|
4.Výpis z evidence Rejstříku trestů,který není starší než 3 měsíce,resp.obdobný doklad o bezúhonnosti,není-li žadatel státním občanem České republiky[footnoteRef:5] [§ 25 odst.1 písm.d) ve spojení s § 26 odst.1 zákona o státní službě] |_| [5: Jde o doklad obdobný výpisu z evidence Rejstříku trestů,který nesmí být starší než 3 měsíce,osvědčující bezúhonnost,vydaný státem,jehož je žadatel státním občanem,jakož i státy,v nichž žadatel pobýval v posledních 3 letech nepřetržitě po dobu delší než 6 měsíců (dále jen „domovský stát“),a doložený úředním překladem do českého jazyka; pokud takový doklad domovský stát nevydává,doloží se bezúhonnost písemným čestným prohlášením.]
<br> 5.Písemné čestné prohlášení o dosaženém vzdělání nebo prostá kopie dokladu o dosaženém vzdělání [§ 25 odst.1 písm.e) zákona o státní službě] |_|
6.Písemné čestné prohlášení o zdravotní způsobilosti,popř.prostá kopie lékařského posudku o zdravotní způsobilosti [§ 25 odst.1 písm.f) zákona o státní službě] |_|
7.Není-li žadatel státním občanem České republiky,doklad o certifikované zkoušce z českého jazyka,jako cizího jazyka,nebo doklad že absolvoval alespoň po dobu 3 školních roků základní,střední nebo vysokou školu,na kterých byl vyučovacím jazykem český jazyk [§ 25 odst.2 zákona o státní službě][footnoteRef:6] |_| 8.Prostá kopie nebo úředně ověřená kopie Osvědčení fyzické osoby na stupeň utajení „Důvěrné“,pokud jí žadatel disponuje |_| [6: Výjimka z prokazování znalosti českého jazyka se na žadatele vztahuje,doloží-li,že absolvoval alespoň po dobu 3 školních roků základní,střední nebo vysokou školu,na kterých byl vyučovacím jazykem český jazyk.]
<br> 9.Prostá kopie nebo úředně ověřená kopie listiny prokazující absolvování standardizované jazykové zkoušky 1.stupně z angličtiny nebo němčiny nebo francouzštiny podle Seznamu standardizovaných jazykových zkoušek,nebo doklad o dosažení znalostní úrovně nejméně A2 podle Společného evropského referenčního rámce pro jazyky z některého z těchto jazyků |_|
10.Originál nebo úředně ověřená kopie osvědčení podle § 4 odst.1 zákona č.451/1991 Sb <.>,kterým se stanoví některé další předpoklady pro výkon některých funkcí ve státních orgánech a organizacích České a Slovenské Federativní Republiky,České republiky a Slovenské republiky,nebo doklad,že žadatel o vydání osvědčení požádal (pokud je žadatel narozen před dnem 1.prosince 19...

ŽÁDOST
o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu
<br> za účelem posouzeni zdravotní způsobilosti k výkonu služby
<br> Žádám o provedení pracovnělékařské prohlídky a hodnocení zdravotního stavu
za účelem posouzení zdravotni způsobilosti k výkonu služby:
<br> Lékařská prohlídka: vstupní
<br> Služební úřad: Ministerstvo školství,mládeže a tělovýchovy
Služební místo: náměstek pro řízení sekce sportu a mládeže
Adresa sídla,IČ: Karmelitská 5,118 12 Praha 1,00022985
<br> Žadatel o přijetí do služebního poměru (podle zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní
službě):
<br> Jméno,příjmení:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Datum narození:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Místo trvalého pobytu:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Obory služby:
<br> 1 — finance,9 — zahraniční vztahy a služba,10 — školství,výchova a vzdělávání <,>
11 — mládež,tělovýchova a sport,29 — legislativa a právní činnost,47 — společně
evropské politiky podpory a pomoci,evropské strukturální,investiční a obdobné fondy <,>
79 — evropská politika vlády
<br> Režim služby: jednosměnný
<br> Služba zahrnuje zejména:
<br> - plnění úkolů ústředního orgánu státní správy v oblasti péče o mládež <,>
tělovýchovu,sport,turistiku a sportovní reprezentaci státu <,>
<br> - metodické řízeni Vysokoškolského sportovního centra MŠMT a Antidopingového
výboru ČR <.>
<br> Rizikové faktory ve vztahu k výkonu konkrétní služby (např.obdobně jako
dle vyhlášky č.4322003 Sb.):
- žádné rizikové faktory
<br> Ministerstvo školství <,>
v Praze dne //5» & _._ 2016 mládeže a tělovýchovy
<br> Odbor personálnía státní služby
Karmelitská 529/5,115 12 Praha
<br> Podpis:
<br>
<br>
<br>
<br> Vyplní lékař:
<br> Jméno příjmení lékaře:
<br>
<br> Adresa:
<br> Vydádr'ení lékaře:
<br>
<br>
<br>
<br> Závěr: uchazeč je schopen!neschopen* výkonu služby <.>
<br> Podpis a razítko:
<br>
<br> V dne
<br>
<br>
<br> *nehodicí se škrtněte

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
<br> podle § 4 odst.3 zákona č.451/1991 Sb <.>,kterým se stanoví některé další předpoklady pro výkon některých funkcí ve státních orgánech a organizacích České a Slovenské Federativní Republiky,České republiky a Slovenské republiky,ve znění pozdějších předpisů
<br> Já,níže podepsaný/á
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br> čestně prohlašuji,že jsem v období od 25.2.1948 do 17.11.1989 nebyl/a v postavení uvedeném v § 2 odst.1 písm.d) až h) zákona č. 451/1991 Sb <.>, kterým se stanoví některé další předpoklady pro výkon některých funkcí ve státních orgánech a organizacích České a Slovenské Federativní Republiky,České republiky a Slovenské republiky,ve znění pozdějších předpisů,tj.:
<br> - tajemníkem orgánu Komunistické strany Československa nebo Komunistické strany Slovenska od stupně okresního nebo jemu na roveň postaveného výboru výše,členem předsednictva těchto výborů,členem ústředního výboru Komunistické strany Československa nebo ústředního výboru Komunistické strany Slovenska,členem Byra pro řízení stranické práce v českých zemích nebo členem Výboru pro řízení stranické práce v českých zemích,s výjimkou těch,kteří tyto funkce zastávali pouze v období od 1.1.1968 do 1.5.1969 <,>
<br> - pracovníkem aparátu orgánů uvedených pod písmenem d) na úseku politického řízení Sboru národní bezpečnosti <,>
<br> - příslušníkem Lidových milicí <,>
<br> - členem akčního výboru Národní fronty po 25.2.1948,prověrkových komisí po 25.2.1948 nebo prověrkových a normalizačních komisí po 21.8.1968 <,>
<br> - studentem na Vysoké škole Felixe Edmundoviče Dzeržinského při Radě ministrů Svazu sovětských socialistických republik pro příslušníky Státní bezpečnosti,Vysoké škole ministerstva vnitra Svazu sovětských socialistických republik pro příslušníky Veřejné bezpečnosti,Vyšší politické škole ministerstva vnitra Svazu sovětských socialistických republik nebo vědeckým aspirantem anebo účastníkem kursů delších než 3 měsíce na těchto školách <.>
<br> V ___________________
<br>
<br>
dne _____________________
<br> Podpis: _____________________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
<br> Prohlašuji,na základě znalosti svého zdravotního stavu,že mám potřebnou zdravotní způsobilost k výkonu služby na služebním místě náměstka pro řízení sekce sportu a mládeže MŠMT,dle § 25 odst.1 písm.f) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě <.>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br> Podpis: _______________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O DOSAŽENÉM VZDĚLÁNÍ
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,v návaznosti § 25 odst.1 písm.e) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,že jsem dosáhl vzdělání stanoveného zákonem o státní službě pro služební místo náměstka pro řízení sekce sportu a mládeže MŠMT,a to vysokoškolské vzdělání v magisterském studijním programu,neboť jsem úspěšně absolvoval studijní program
v oboru __________________________________ (doplňte obor)
na ______________________________________ (doplňte název školy) <.>
<br>
<br>
<br>
V ___________________ dne _______________
<br>
<br> Podpis: _______________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SVÉPRÁVNOSTI
<br>
<br> Já,níže podepsaný/á
<br>
Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,s odvoláním na ustanovení § 15 odst.2 zákona č.89/2012 Sb <.>,občanský zákoník,že jsem plně svéprávný/á,resp.že má svéprávnost nebyla soudem omezena <.>
<br>
<br>
<br>
<br> V ___________________ dne _____________________
<br>
<br> Podpis: _____________________________

ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O STÁTNÍM OBČANSTVÍ
<br>
Já,níže podepsaný/á
<br> Jméno,příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa místa trvalého pobytu:
<br>
Prohlašuji,v návaznosti § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,že jsem státním občanem České republiky <.>
<br> NEBO
<br> Prohlašuji,v návaznosti na § 25 odst.1 písm.a) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,že jsem státním občanem _______________________________ (doplňte celý název jiného členského státu Evropské unie nebo celý název státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském prostoru (Norsko,Lichtenštejnsko,Island),jehož jste občanem) <.>
<br>
<br> V ___________________ dne _______________
<br>
<br> Podpis: _______________________

Oznámení o vyhlášení výběrového řízení
na služební místo náměstka pro řízení sekce sportu a mládeže
v Ministerstvu školství,mládeže a tělovýchovy
<br> Č.j.: MSMT-20899/2016-1
Datum: 16.června 2016
<br> Státní tajemník v Ministerstvu školství,mládeže a tělovýchovy (dále jen „MŠMT“) jako služební
orgán příslušný podle 5 10 odst.1 písm.f) zákona č.234/2014 Sb <.>,o státní službě,ve znění
pozdějších předpisů (dále jen „zákon"),vyhlašuje podle š 55 odst.6 zákona třetí kolo
výběrového řízení na služební místo náměstka pro řízení sekce Sportu a mládeže
v Ministerstvu školství,mládeže a tělovýchovy v níže uvedených oborech služby podle
nařízení vlády č.106/2015 Sb <.>,o oborech státní služby:
<br> 1.finance <,>
<br> 9.zahraniční vztahy a služba <,>
<br> 10.školství,výchova a vzdělávání <,>
<br> 11.mládež,tělovýchova a sport <,>
<br> 29.legislativa a právní činnost <,>
<br> 47.společné evropské politiky podpory a pomoci,evropské strukturální,investiční
a obdobně fondy <,>
<br> 79.evropská politika vlády <.>
<br> Místem výkonu služby je Praha <.>
<br> Služba na tomto služebním místě bude vykonávána ve služebním poměru na dobu neurčitou <.>
Předpokládaným dnem nástupu je 1.září 2016 nebo dle dohody <.>
<br> Služební místo je podle Přílohy č.1 k zákonu zařazeno do 16.platové třídy <.>
<br> Náměstek pro řízení sekce sportu a mládeže zejména:
<br> - plní v rámci působnosti ministerstva úkoly ústředního orgánu státní správy v oblasti státní
péče o děti a mládež,tělovýchovu,sport,turistiku a sportovní reprezentaci státu <,>
<br> - metodicky řídí Vysokoškolské sportovní centrum MŠMT a Antidopingový výbor ČR <.>
<br> Posuzovány budou žádosti podané ve lhůtě do 7.července 2016,tj.v této lhůtě zaslané
služebnímu orgánu prostřednictvím provozovatele poštovních služeb na adresu služebního
úřadu: Ministerstvo školství,mládeže a tělovýchovy,Karmelitská 529/5,118 12 Praha 1,nebo
osobně podané na podatelnu MŠMT na výše uvedené adrese.Žádost lze podat rovněž
v elektronické podobě s uznávaným elektronickým podpisem na elektronickou adresu
služebního úřadu gostansmtcz,nebo prostřednictvím veřejné datové sítě do ID datové
schránky vidaawt <.>
<br> Obálka,resp.datová zpráva,obsahující žádost včetně požadovaných listin (příloh),musí být
označena slovy „Neotvírat" a „Výběrové řízení na služební místo náměstka pro řízení
sekce sportu a mládeže v MSMT“ <.>
<br> Výběrového řízení na výše uvedené služební místo představeného se v souladu s š 55 odst <.>
6 zákona může zůčastnit
<br> a) státní zaměstnanec <,>
<br> b) vedouci úředník územního samosprávního celku <,>
<br> c) vedouci zaměstnanec podle zákoníku práce,který řídí jiné vedouci zaměstnance <,>
<br> d) vedoucí příslušník bezpečnostního sboru alespoň třetího stupně řízení a nejméně ve
služební hodnosti vrchni komisař <,>
<br> e) voják z povolání alespoň v hodnosti podplukovníka <,>
<br> f) úředník Evropské unie,který řídí jiné úředníky Evropské unie <,>
<br> 9) zaměstnanec mezinárodní organizace,který řídí jiné zaměstnance mezinárodní
organizace,nebo
<br> h) akademický pracovník,který řídí jiné zaměstnance <,>
<br> pokud v uplynulých 4 letech vykonával nejméně po dobu 2 let činnosti podle 5 5 zákona nebo
<br> činnosti obdobné <.>
<br> Výběrového řízení se může zúčastnit žadatel,který:
1.Splňuje základní předpoklady stanovené zákonem,tj.:
3) je státním občanem České republiky,občanem jiného členského státu Evropské unie
<br> f)
<br> nebo občanem státu,který je smluvním státem Dohody o Evropském hospodářském
prostoru [% 25 odst.1 písm.a) zákona];
<br> Splnění tohoto předpokladu se podle 5 26 odst.1 věty první zákona dokládá
příslušnými listinami,tj.průkazem totožnosti nebo osvědčením o státním občanství.Při
podání žádosti lze doložit pouze písemné čestné prohlášení o státním občanství;
uvedenou listinu lze v takovém případě doložit následně,nejpozději před konáním
pohovoru;
<br> dosáhl věku 18 let [š 25 odst.1 písm.b) zákona];
<br> je plně svéprávný [š 25 odst.1 písm.c) zákona];
<br> Splnění tohoto předpokladu se podle Š 26 odst.1 věta šestá zákona dokládá písemným
čestným prohlášením;
<br> je bezúhonný [š 25 odst.1 písm.d) zákona];
<br> Splnění tohoto předpokladu se podle 5 26 odst.1 věta druhá zákona dokládá výpisem
z Rejstříku trestů,který nesmí být starší než 3 měsíce,resp.obdobným dokladem
o bezúhonnosti,není-li žadatel státním občanem České republikyi;
<br> dosáhl vzdělání stanoveného zákonem pro toto služební místo [5 25 odst.1 písm.e)
zákona),tj.vysokoškolské vzdělání v magisterském studijním programu;
<br> Splnění tohoto předpokladu se podle 5 26 odst.1 věta první zákona dokládá
příslušnými listinami,tj.originálem nebo úředně ověřenou kopii dokladu o dosaženém
vzděláni.Při podání žádostí lze doložit pouze písemné čestné prohlášení o dosaženém
vzdělání; uvedenou listinu lze v takovém případě doložit následně,nejpozději před
konáním pohovoru;
<br> má potřebnou zdravotní způsobilost [% 25 odst.1 písm.f) zákona];
<br> Splnění tohoto předpokladu se podle 5 26 odst.1 věta první zákona...