Ill/ll!ll__ll__llllll__lllll_ll_lllclllllllllllllll
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Krajskv urad.llhumuravskeho kraje
<br> _anson zaammmcwí _2.f 2,72 PďířL Fí/za-fé
f:.i.: JMK 3% ?!2/ 29%
<br> !.r: ' Krajský úřad JMK
<br> f 2 5 "35" mm Odbor zdravotnictví
<br> Í _____ _____ _____ 4 Zerotínovo náměstí3
<br> il íf| |_ „Hloh W- 601 82 BRNO
<br> !Pom uf; KÚJ \\
<br>
<br>
<br> )
<br> Oznámení záměru ukončit poskytování zdravotních služeb
<br> V souladu s ustanovením €; 59 zákona č.372/2011 Sb <.>,o zdravotních službách a podmínkách
jejich poskytování Vám sdělují následující informaci a žádám o její zveřejnění na úřední desce
Krajského úřadu Jihomoravského kraje:
<br> Poskytovatel zdravotní péče (společnost/lékař): ___Ífýýf _____ ň/WQÚCOÉÚVÁK ________________ <,>
v oboru.<.>.<.>.<.> % 313.54! _____ &ÉťefÉÉÍÉÍK.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <,>
v miste poskytování zdravotních služeb (ordinam) na adrese ______________________________________________________
_________ Valta/MMW/MC/WŠV
hodlá ukončit svoji činnost k datu &% šála/£
<,>,_ /
Zdravotní služby v oboru ZMBMÍ ______ 45: GČÉP/JTV/ ___________________ bude vWF—místě
poskytovaní zdravotnlch sluzeb (ordinaci) nadale ode dne ________ ŘÝÉCÁWG _______ poskytovat
(spolecnost/Iekar) _____ Áfřďlďéffť __fDa/Pfo ____________________________________,prostrednlctvlm
<br> &?ÁCL/b/m SY/Šbzflv
Žádost o předání své zdravotnické dokumentace nově zvolenému poskytovateli zdravotních
služeb (společnosti/lékaři) mohou pacienti podat současnému poskytovateli zdravotních
<br> služeb nejpozději do: (uveďte datum zamýšleného ukončení poskytování zdravotních služeb)
<.>.<.> /
Macao/e _________________________________________,na aresud.<.>.<.>.<.>.&amnraa _____ že; ______________
<br> fulďy- ?l/ezm mříže/fo m; /
<br> Jméno a příjmení nebo název poskytovatele