Městský úřad Kyjov
Masarykovo nám.30/1
697 01 Kyjov
<br> Oznámení záměru ukončit poskytování zdravotních služeb
<br> V Souladu S ustanovením š' 59 Zákona č.372/2011 Sb <.>,o zdravotních službách a podmínkách
jejich poskytování Vás tímto žádám o Zveřejnění níže uvedené informace na úřední desce
města Kyjova,na jejímž území poskytuji Zdravotní služby:
<br> Poskytovatel Zdravotní péče (seeleěeest/Iékař): lVlUDr.XXXXXXXXX XXXXXXX <,>
<br> ø ı ı X ø _ n n - ı _ u u _ v v _ _.n ı ı ı ı ı ı ı v ı ı ı v v v - M u r - - - - v - ı Q ı ı Q ı o ø v v _ - - --
<br> V 0100“.QBQLQŠSJE.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> „z
v místě poskytování zdravotních Služeb (Ordinaci) na adrese u___lŠyjçgvł__[Vlasgznfykgvg__ıjiáıjnınąłìJL
BĚŠÉQZQJ.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> hodlá ukončit svoji činnost k datu
<br> Zdravotní Služby voboru _L_J_R__(_)_l___C_)_§_I_l_š„bude vtomto místě poskytování Zdravotních Služeb
(Ordinaci) nadále,ode dne 1:2".2915 _________________________________________________________________________ __poskytovat
(Společnost/Lékař) Muptcyiaêtimityalsnffa.šzrse-siša.Ošäcălštlê.<.>.<.>.<.> prostřednictvím MUDV-
y.|.a§t.imiia.<.> \iai.ęnff.v.n
<br> Žádost o předání Své Zdravotnické dokumentace nově Zvolenému poskytovateli Zdravotních
Služeb (společnostiyllékaři) mohou pacienti podat Současněmu poskytovateli Zdravotních
<br> služeb nejpozději do: (uveďte datum Zamýšleného ukončení poskytování Zdravotních služeb)
<br> n _ - ı ı ø ı ı ı ı u q ı ı ı ı ı ı ø ı n ø ø ø I ø ø I I n n ı - ı n n - n n v - ø ı ı ı ı ı ı ı f ı ı ı ı ı v q - o v n v v - - q v - - q ø ø n Q ı ø - n - v n n v n.<.>.n _ _ - ú h v v - ı ı I I I I I I u u '--
<br> V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> „tšvievš.<.>.<.>.<.>.<.>.„dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> „štëzlšzłQıëi.<.>.<.> _ <.>
<br> MUDr.XXXXXXXXX XXXXXXX
<br> ˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇˇ XXXXX'
<br> Jméno a příjmem nebo nazev poskytovatele.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Podpis
"YˇGŠBHO' ıs u m
_.'.- i
Snato: