« Najít podobné dokumenty

Městys Křemže - Zápisový list ZŠ

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Městys Křemže.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Zápisový list žáka
Základní škola a Mateřská škola Křemže
Školní 182,382 03,Křemže
Tel.: 380 742 170,fax: 380 741 208
e-mail: zsmskremze@seznam.cz
<br> ZÁPISOVÝ LIST ŽÁKA
Vyplní zápisová komise
<br> zápis pro I.třídu
školní obvod: ZŠ a MŠ Křemže
<br> ne šestiletý
jiný – ZŠ ________________
<br> nenavštěvoval MŠ
sourozenci na škole ANO – NE
<br> školsky nezralý
<br>
žádá odklad školní docházky
<br>
<br> I.Osobní údaje
Jméno a příjmení
<br> Datum narození
<br>
Místo narození
<br> Rodné číslo
<br>
Národnost
<br> Státní občanství
<br>
Bydliště
<br> PSČ
<br>
Zdravotní pojišťovna
<br> Kód pojišťovny
<br>
Telefon,mobil
<br> e-mail domů
<br>
<br> II.Rodinné údaje
<br> OTEC
MATKA
<br> Jméno a příjmení
<br>
<br> Bydliště
<br>
<br> PSČ
<br>
<br> Povolání
<br>
<br> Telefon
<br>
<br> Mobilní telefon
<br>
<br> Osobní e-mail
<br>
<br>
III.Sourozenci
Jméno,narození,škola,třída: ……………………………………………………………………………………………………………
Jméno,narození,škola,třída: ……………………………………………………………………………………………………………
IV.Ostatní údaje
Vada řeči: ………………………………… Pravá – levá orientace: …………………………………
Odklad v loňském roce: ANO – NE Navštěvoval(a) mateřskou školku: ANO – NE
Adresa ZŠ,kde bylo žádáno o odklad: ………………………………………………………………………………………………… <.>
Zdravotní stav:
Další informace rodičů o dítěti (nadané dítě,střídavá péče apod.),specifikujte:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… <.>
Potvrzujeme,že všechny údaje jsou pravdivé <.>
Dne …………………………………….<.>.<.> Podpis rodičů …………………………………….<.>.<.>
<br> Informace potřebné pro organizaci nového školního roku
Zájem o stravování ve školní jídelně ANO NE
Zájem o zapsání do školní družiny ANO NE
Bylo dítě vyšetřeno v Pedagogicko-psychologické poradně nebo na psychiatrii
ANO NE
Kdy naposledy bylo dítě vyšetřeno: ……………………………………………………………………………………… <.>
Závěr vyšetření:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………...

Načteno

edesky.cz/d/3700656

Meta

Nic nerozpoznáno


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Městys Křemže      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz