« Najít podobné dokumenty

Obec Police (Třebíč) - Interna MUDr. Josef Salač Moravské Budějovice - informace pro pacienty

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Police (Třebíč).


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o zaslání zdravotní dokumentace
Interna Salač s.r.o <.>
<br> Pražská 914
<br> 676 02 MORAVSKÉ BUDĚJOVICE
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Žádost o zaslání zdravotnické dokumentace
<br>
Žádám o zaslání své zdravotnické dokumentace
<br> od MUDr.Josef Salače,Interna Salač s.r.o <.>,Pražská 914,676 02 Moravské Budějovice
<br> k MUDr.……………………………………………………………………………………….<.> <,>
<br> PSČ ………………………… <.>
<br>
Jméno,příjmení pacienta:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Datum narození: …………………………………………………………………………….<.> <.>
<br> Adresa místa trvalého pobytu pacienta:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Kontaktní telefon: …………………………………………………………………………… <.>
<br> Místo hlášeného pobytu na území ČR,popřípadě adresa bydliště mimo území ČR,je-li
<br> pacientem cizinec: …………………………………………………………………………………… <.>
<br>
<br>
<br> ……………………………………………
<br> Podpis pacienta
<br>
<br>
<br> V ………………………………….dne ……………………………………
<br>
<br>
……………………………………………
Podpis ošetřujícího lékaře
<br>
<br>
Objednán(a) na:
Interna Salač - informace pro pacienty
Interna Salač s.r.o <.>,Pražská 914,676 02 Moravské Budějovice
<br>
<br> SDĚLENÍ
<br> k zasílání zdravotnické dokumentace pacientů
<br> Vážení pacienti <,>
<br> s ohledem na vzniklou situaci bude se zdravotnickou dokumentací
<br> pacientů nakládáno v souladu s § 57 zákona č.372/2011 Sb <.>,o
<br> zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování <.>
<br> Zdravotnická dokumentace bude zasílána novému poskytovateli
<br> zdravotních služeb zvoleného pacientem,a to na základě
<br> podepsané žádosti pacienta,tj.vč.podpisu ošetřujícího lékaře <,>
<br> doručené na adresu Interna Salač s.r.o <.>,Pražská 914,676 02 Moravské
<br> Budějovice jedním z následujících způsobů:
<br>
<br> a) osobně dne 16.1.2020 v době od 9.00 do 12.00 hod <.>
<br> b) písemně na výše uvedenou adresu
<br> c) příp.v oskenované podobě e-mailem na adresu salac.jos@quick.cz
<br>
<br> Upozorňujeme pacienty,že z důvodu zachování zákonného postupu
<br> NENÍ MOŽNÉ vydávat zdravotní dokumentaci přímo do rukou
<br> pacienta <.>
<br>
<br> V současné době je činnost ordinace pozastavena <,>
<br> jsou však činěny postupné kroky k obnovení činnosti <.>
<br> Děkujeme za pochopení

Načteno

edesky.cz/d/3528716

Meta

Nic nerozpoznáno


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Další dokumenty od Obec Police (Třebíč)
17. 09. 2024
12. 09. 2024
19. 08. 2024
19. 08. 2024
13. 08. 2024
  ...a další
Více dokumentů od Obec Police (Třebíč)      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz