PŘIHLÁŠENÍ K MĚŘENÍ RADONU V DOMĚ/BYTĚ
VRAŤTE TENTO VYPLNĚNÝ DOTAZNÍK OBRATEM NA NAŠI ADRESU!!!
Jméno a příjmení :.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> SÚRO – radonový program
Adresa:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Bartoškova 28
<br> Telefonické spojení:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> 140 00 Praha 4
<br> Mailová adresa:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> tel.č.226 518 177
mail: Ivana.Fojtikova@suro.cz
<br> Byl již objekt v minulosti měřen?
<br> ANO
<br> NE
<br> Je objekt celoročně užíván?
<br> ANO
<br> NE
<br> NEVÍM
<br> Rok kolaudace objektu:
XXX XXXXXXXX rekonstrukce objektu:
Počet osob užívajících objekt:
Důvod zájmu o měření:
Zájem o měření

<br> Mám zájem o bezplatné měření v obytných místnostech mého domu/bytu
Preferuji měření:
<br> dvouměsíční*
<br> roční*
<br> * V období od 1.9.do 31.3.lze provádět zkrácené (dvou měsíční) měření.Po zbytek roku lze měřit pouze
roční průměr <.>
Předběžný zájem o provedení protiradonových ozdravných opatření
pokud bude možné čerpat státní dotaci:

<br> Rozhodně budu mít zájem provést protiradonová opatření
<br> 
<br> Pravděpodobně budu mít zájem provést protiradonová opatření
<br> 
<br> Ještě nejsem rozhodnut
<br> 
<br> Pravděpodobně nebudu mít zájem provést protiradonová opatření
<br> 
<br> V žádném případě nebudu mít zájem provést protiradonová opatření
<br> pokud nebude možné čerpat státní dotaci

<br> Rozhodně budu mít zájem provést protiradonová opatření
<br> 
<br> Pravděpodobně budu mít zájem provést protiradonová opatření
<br> 
<br> Ještě nejsem rozhodnut
<br> 
<br> Pravděpodobně nebudu mít zájem provést protiradonová opatření
<br> 
<br> V žádném případě nebudu mít zájem provést protiradonová opatření
<br> Datum
<br> Podpis