ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE Z PROGRAMU PODPORY
SPOLKOVÉ,SPORTOVNÍ A KOMUNITNÍ ČINNOSTI V
RYCHNOVĚ U JABLONCE NAD NISOU PRO ROK 2016
1.Žadatel - identifikační údaje*
Název organizace (u fyzické osoby jméno a příjmení):
Právní forma právnické osoby:
Úplná adresa sídla,popř.místa trvalého pobytu:
Obec:
PSČ:
Ulice:
č.p.:
Telefon/fax:
E-mail:
www:
IČ:
Rodné číslo:
DIČ* * :
Číslo datové schránky* * :
Bankovní spojení (číslo účtu,kód banky):
Statutární orgán:
Jméno a příjmení,titul,funkce:
Kontaktní adresa:
Telefon/fax:
E-mail:
Kontaktní osoba:
Jméno a příjmení,titul:
Kontaktní adresa:
Telefon/fax:
E-mail:
* Vyplní se s ohledem na to,zda je žadatelem fyzická či právnická osoba <.>
* * Nepovinné položky
<br> 2.Charakteristika činnosti
Zaměření činnosti žadatele:
<br> Počet členů organizace v roce 2015:
1) celkem …………………… <.>
2) do 18 let ……………………
Stručný popis činnosti/aktivit v roce 2015:
<br> Spolupráce s obcí: (popis dobrovolné práce pro obec)
<br> 3.Účel využití dotace a rozpočet předkládané žádosti
<br> ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE Z PROGRAMU PODPORY
SPOLKOVÉ,SPORTOVNÍ A KOMUNITNÍ ČINNOSTI V
RYCHNOVĚ U JABLONCE NAD NISOU PRO ROK 2016
Účel využití dotace (podrobný popis využití dotace v členění na
jednotlivé projekty/ akce/činnosti – v případě většího obsahu přiložte
k žádosti přílohu )
<br> Doba,v níž má být účelu dosaženo: do 31.12.2016
Rozpočet (pro každý jednotlivý projekt/akci/činnost uveďte a) předpokládané náklady
b) výši požadované dotace z rozpočtu obce).V případě,že počet řádků ve formuláři je
nedostatečný,je možné další řádky přidat,popř.rozpočet přiložit na samostatném listu <,>
při zachování uvedené struktury <.>
<br> Projekt/akce/činnost
<br> Předpokládané Výše
náklady
požadované
dotace
<br> 1 <.>
2 <.>
3 <.>
4 <.>
5 <.>
Celková výše požadované dotace:
Výše obdržené dotace z rozpočtu města Rychnov u Jablonce n.N <.>
- v roce 2015:
- v roce 2014:
Odhadované celkové roční výdaje žadatele v roce 2016:
Čestné prohlášení
Tímto prohlašuji,že údaje uvedené v této žádosti a jejich přílohách jsou pravdivé.Souhlasím s tím,aby mé osobní údaje
vyplněné v této žádosti byly zpracovány do evidence města Rychnov u Jablonce nad Nisou pro účely grantového řízení a
následného smluvního vztahu po celou dobu jeho trvání,jak
vyplývá ze Zákona č.101/2000 Sb.a dalších příslušných zákonů <.>
<br> V………………….…………dne………………………
<br> ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ DOTACE Z PROGRAMU PODPORY
SPOLKOVÉ,SPORTOVNÍ A KOMUNITNÍ ČINNOSTI V
RYCHNOVĚ U JABLONCE NAD NISOU PRO ROK 2016
…………………………………………………….<.>
Podpis razítko

Město Rychnov u Jablonce nad Nisou <,>
IČ 000262552,DIČ 000262552
Husova 490
468 02 Rychnov u Jablonce nad Nisou
bankovní spojení Česká spořitelna,a.s <.>
číslo účtu 963232349/0800
zastoupené Bc.Tomášem Levinským,starostou města
( dále jen „poskytovatel“)
a
XXXXXX
Se sídlem
IČ:
zapsaný u KS
bankovní spojení
číslo účtu
Zastoupený
(dále jen „příjemce“)
<br> uzavřely níže uvedeného dne,měsíce a roku podle ust.§ 159 a další zák.č.500/2004 Sb.<,>
Správní řád a zákonem č.24/2015Sb <.>,zákon,kterým se mění zákon č.250/2000 Sb <.>,o
rozpočtových pravidlech územních rozpočtů,ve znění pozdějších předpisů,zákon č.128/2000
Sb <.>,o obcích (obecní zřízení),ve znění pozdějších předpisů,zákon č.129/2000 Sb <.>,o krajích
(krajské zřízení),ve znění pozdějších předpisů,a zákon č.131/2000 Sb <.>,o hlavním městě
Praze,ve znění pozdějších předpisů
tuto
Smlouvu o poskytnutí finančního příspěvku z rozpočtu města Rychnova u Jablonec nad Nisou
v souladu s usnesením zastupitelstva města č <.>
<br> I.Předmět smlouvy
1.Předmětem smlouvy je poskytnutí účelového finančního příspěvku příjemci pro rok … <.>
ve výši ……
2.Příjemce se zavazuje použít tento finanční příspěvek na …………….<.> <.>
II.Základní ustanovení
1) Finanční příspěvek podle čl.I odst.1) této smlouvy se poskytuje výhradně za účelem
vymezení v článku I.odst.2 této smlouvy <.>
2) Finanční příspěvek převede město na účet č.……….vedený u ……….<.>
<br> 4) Na poskytnutí finančního příspěvku není právní nárok <.>
III.Povinnosti příjemce
1.Příjemce je povinen po skončení roku předložit poskytovateli vyúčtování poskytnutého
účelového finančního příspěvku dle této smlouvy,jinak je příjemce povinen předložit doklady
k vyúčtování kdykoli o to poskytovatel požádá.Toto vyúčtování předloží nejpozději do
16.12.2016 na Městský úřad k rukám účetní,případné vypořádání provede do 16.12.2016 na
účet města Rychnov u Jablonce nad Nisou č: 963232349/0800,pod var.symbolem ……….<.> <.>
2.Příjemce je povinen předložit vyúčtování účelového finančního příspěvku dle čl.I.odst.1)
a 2) této smlouvy na formuláři „Vyúčtování Rychnov 2016“ a podle příslušných ustanovení
zákona o účetnictví č.563/1991 Sb <.>,ve znění pozdějších předpisů,včetně účetních dokladů <,>
zprávy o činnosti,atd.s originálním podpisem eventuelně razítkem <.>
Účetní doklady prokazující čerpání finančního příspěvku musí mít všechny náležitosti
účetních dokladů <.>
3.Při dokládání vyúčtování fakturami je nutné,aby příjemce současně doložil výdajový nebo
příjmový pokladní doklad,popř.stvrzenku nebo výpis z bankovního účtu jako doklad o
úhradě <.>
4.Příjemce je povinen rozlišovat výdaje ve svém účetnictví hrazené z účelového finančního
příspěvku poskytovatele <.>
5.Příjemce je povinen do 15 dnů oznámit poskytovateli zahájení insolvenčního řízení,vstup
právnické osoby do likvidace,změnu statutárního orgánu nebo jeho člena,změnu názvu <,>
bankovního spojení,sídla či adresy <.>
Příjemce,který je obchodní korporací dle zákona č.90/2012 Sb <.>,je povinen zaslat
poskytovateli informaci o přeměně společnosti,jejíž součástí je projekt přeměny,a to alespoň
1 měsíc přede dnem,kdy má být přeměna schválena způsobem stanoveným zákonem.U
ostatních právnických osob je příjemce povinen oznámit poskytovateli přeměnu právnické
osoby do 15 dnů od rozhodnutí příslušného orgánu <.>
<br> IV.Další ujednání
1.Pokud bude objektivně zjištěno,že poskytnutý účelový finanční příspěvek byl použit jinak <,>
než je uvedeno v čl.I.odst.2) této smlouvy,je příjemce povinen vrátit předmětný příspěvek
v plné výši na účet poskytovatele <.>
2.Pokud příjemce nepředloží řádně a včas doklady pro vyúčtování poskytnutého účelového
finančního příspěvku dle této smlouvy,je povinen do 15 dnů po výzvě zaplatit smluvní
pokutu ve výši 0,5 % denně z výše účelového finančního příspěvku poskytnutého dle této
smlouvy <.>
3.Pokud příjemce ani po výzvě vyúčtování účelového finančního příspěvku nepředloží,je
povinen vrátit předmětný příspěvek v plné výši na účet poskytovatele <.>
4.Poskytovatel si vyhrazuje právo případné kontroly použití účelového finančního příspěvku
v účetnictví organizace <.>
5.Právo kontroly a sankce v případě neoprávněného použití prostředků je nepromlčitelné <.>
V.Ukončení smlouvy
1.Smlouvu lze ukončit na základě písemné dohody obou smluvních stran nebo písemnou
výpovědí smlouvy,a to za podmínek dále stanovených <.>
<br> 2.Poskytovatel může smlouvu vypovědět jak před poskytnutím,tak i po poskytnutí finančního
příspěvku <.>
3.Výpovědním důvodem je porušení povinností příjemcem finančního příspěvku stanovených
touto smlouvou nebo obecně závaznými právními předpisy,kterého se příjemce dopustí
zejména pokud:
svým jednáním poruší rozpočtovou kázeň dle zákona č.250/2000 Sb <.>,o rozpočtových
pravidlech územních rozpočtů,ve znění pozdějších předpisů <,>
b)
poruší pravidla veřejné podpory <,>
c)
je on sám,případně jako právnická osoba či některá osoba tvořící statutární orgán
příjemce odsouzen/a za trestný čin,jehož skutková podstata souvisí s předmětem podnikání
nebo činností příj...