PROGRAM
Název: PROGRAM NA PODPORU KULTURNÍCH AKTIVIT A AKCÍ
Identifikační čísıø: KU L01 -1 6
V roce: 2016
<br>
<br> 1.cíLE PROGRAMU S vAZBoU NA PRIORITY ZLÍNSKÉHO KRAJE
<br> 2.*TERMÍN vYHLÁŠENí PROGRAMU A uKONčENí PŘÍJMU žÁDOSTí O
<br>
<br> PODPORU
<br> 3.*ÚčEL NA KTERÝ MOHOU BÝT FINANČNÍ PROSTŘEDKY
<br>
<br> V PROGRAMU POSKYTNUTY
<br> 4.*FıNANčNí RÁMEC PROGRAMU
<br> 5.*KRıTÉRıA PŘIJATELNOSTI žÁDOSTı O POSKYTNUTÍ PODPORY
<br>
<br>
<br>
<br> 6.POžADAvKY NA ZPRACOVÁNÍ žÁDOSTı O POSKYTNUTÍ PODPORY
<br>
<br>
<br> 7.*KRıTÉRıA PRO HODNOCENÍ žÁDOSTÍ O POSKYTNUTÍ PODPORY
<br>
<br> Kritéria hodnocení
<br>
<br> 1.Cíle programu
<br>
<br>
<br> 2.Dopad na cílovou skupinu Í 10 Í
<br>
<br> 3.Efektivita rozpočtových výdajů
<br>
<br>
<br>
<br> Maximální počet bodů Í 100 Í
<br> 8.*ROZHODNUTÍ ZLÍNSKÉHO KRAJE O žÁDOSTı O POSKYTNUTÍ
PODPORY
<br>
<br> p.č.Popis Zásadních milnÍků realizace Programu Lhůta rozhodnutí
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> 9.*PODMÍNKY PRO POSKYTNUTÍ PODPORY
<br> <Varianta pro projekty S podporou do 50 tis.Kč Včetně>
<br> <Varianta pro projekty S podporou nad 50 tis.Kč>
<br> KONTAKTNÍ OSOBY

l
II Zlínský krai
<br> Zlínský Kraj,IČ70891320,třída Tomáše Bati 21,761 90 Zlín
<br>
<br> PROGRAM
<br> Název; PROGRAM NA PoDPoRu KuLTuRNícH AKCÍ A
AKTıvıT
<br> Identifikační čísıø: KU L01 -1 6
V roce: 2016
<br> žÁDoST o PoSKYTNuTí DoTAcE
<br> (dáıe jen „Žádost“)
<br>
<br> 1) IDENTIFIKACE PROJEKTU
<br> Název projektu:
Registrační číslo Žádosti:
<br> 1.1 MÍSTO REALIZACE PROJEKTU:
<br> Okres:
Obec S rozšířenou působností (ORP):
<br> Obec:
1.2 POŽADOVANÁ DOTACE:
<br> Požadovaná výše dotace v Kč:
<br> % celkových Způsobilých výdajů
<br> projektu:
<br> Fønna podpory: NEINVESTIČNÍ DOTACE
<br> 1.3 ÚČEL,NA KTERÝ BUDE DoTAcE PoUŽıTA:
<br> Popis hlavních cílů projektu:
<br>
<br> 1.4 ODüvoDNĚNí ÁDoSTI:
<br> Popis přínosu projektu:
<br> Zdüvodnění potřebnosti realizace
projektu a specifikace naléhavosti
řešení projektu,včetně specifikace
problémových míst oblasti a toho jak
přispěje realizace projektu kjejich
odstranění:
<br>
<br> 2) IDENTIFIKACE žADATELE
<br> a) ŽADATEL - FYchKÁ osoBA:
<br>
<br> Jměno a příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa bydliště:
<br> Telefonní číslo:
<br> Email:
<br> b) ŽADATEL - PoDNIKAJící FYchKÁ osoBA:
<br> Jměno a příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa bydliště:
<br> Místo podnikání:
<br> IČ: (by/ø-ıi přiděleno)
DIČ: (bylo-II přiděleno)
Telefonní číslo:
<br> Email:
<br>
<br>
<br> c) ADATEL - PRÁvNIcKÁ osoBA:
<br> Název,popř.obchodní firma:
<br> Počet obyvatel k 1.1.příslušného
kalendářního roku,ve kterém je
vyhlášen Program (pouze v případě,je-
|i žadatelem obec): 1
<br> Sídlo:
<br> IČ: (by/ø-ıi přiděleno)
DIČ: (bylo-II přiděleno)
<br> Kontaktní osoba zodpovědná za
projekt:
<br> Kontaktní osoba zodpovědná za
vyúčtování projektu:
<br> Statutární zástupce:
<br> ldentifikace osob zastupujících právnickou osobu s uvedením právního důvodu zastoupení,tj.Zákonné Zastoupení
Statutárním Orgánem nebo Zastoupení na Základeˇ plne' moci
<br> Identifikace osob s podílem v této právnické osobě2:
<br>
<br>
<br> 1 Dle Vyhlášky Ministerstva financí ČR o podílu jednotlivých obcí na stanovených procentních částech celostátního
hrubého výnosu daně z přidané hodnoty a daní z příjmů ve znění platném k 1.1.příslušného kalendářního roku
2 Vztahuje se pouze na obchodní korporace ve smyslu zákona č.90/2012 Sb <.>,o obchodních korporacích
<br> 3
<br>
<br> FYZICKÉ OSOBY
<br> Jméno a Datum IČ: (bylo-li Výše Jmenovitá Počet kusů
příjmení: narození: přiděleno) podílu/akcií hodnota akcií akcií:
<br> PRÁVNICKÉ oSOBY
<br> IČ: Výše podílu/akcií Jmenovitá Počet kusů
hodnota akcií akcií:
<br> Identifikace osob,v nichž má žadatel přímý podíl,včetně uvedení výše tohoto podílu:
<br> PRÁVNICKÉ oSOBY
<br> IČ: Výše podílu/akcií Jmenovitá Počet kusů
hodnota akcií akcií:
<br> Telefonní číslo:
<br>
<br>
<br> Jméno: Příjmení:
<br> Statutární zástupce:
<br> Pozn.: V případě,že žadatel nebude dostupný na uvedených kontaktech v:rámCi lhůty pro doplňování: podkladů,má se Za to,že
žadatel nedodal požadované doklady <.>
<br> ÚDAJE O ZŘIZOvATELI žADATELE (vyplňují pouze organizace Zřizované obcemi,tj.příspěvkové organizace
obCD
<br> IČ zřizovatele:
<br> Název zřizovatele:
Sídlo zřizovatele:
<br> Název banky zřizovatele:
Číslo účtu a kód banky zřizovatele:
<br> 2.1 ÚDAJE O PLÁTCOvSTví DANĚ Z PŘIDANÉ HODNOTY:
<br> Jste registrován jako plátce DPH?
<br> Jste-li registrován jako plátce DPH uveďte,zda máte
nárok na odpočet vstupu u aktivity,na kterou žádáte
dotace?
<br> Uplatnění v režimu přenesené daňové povinnosti?
<br>
<br> 2.2 ÚDAJE O BANKOVNÍM SPOJENÍ:
<br> Název banky:
<br> Číslo účtu a kód banky:
<br>
<br> 3) PLÁN AKTIvIT PROJEKTU,TRvÁNí A vÝSTuPY PROJEKTU
<br> Specifikujte aktivity v rámci projektu,délku trvání a výstupy (monitorovací indikátory) projektu <.>
<br>
<br> 3.1 SPECIFIKACE PROJEKTU:
<br> Divadlo Hudba Muıtlzanrova Tanec
akce
<br> Žánrová oblast projektu: zpěv Folklor Film Literární
akce
<br> v Výtvarné
Remesla aktivity a
<br> výstavy
<br>
<br>
<br> Počet zrealizovaných ročníků včetně podaného:
Jména zúčastněných souborů a umělců:
<br> Charakteristika a dopad projektu:
<br> Předběžný program projektu:
Spolupořadatelé projektu:
<br> Cílová skupina: v I _ w
Dorost Dospelı Senıorı
<br> Působnost projektu:
Místní Regionální Mezinárodní
<br> 3.2 TRvÁNÍ PROJEKTU:
<br> Trvání projektu:
Datum zahájení:
<br> Datum ukončení:
<br>
<br> 4) ROzPOčET PROJEKTU
<br>
<br> 4.1.PŘEDPOKLÁDANÉ FINANČNÍ NÁKLADY A ZDROJE PROJEKTU:
<br> Plátci DPH,kteří mají nárok na Odpočet DPH na vstupu podle Zákona O XXXX Z přidané hodnoty
č.XXX/XXXX Sb <.>,ve Znění pozdějších předpisů uvádějí všechny Ceny v tabulce bez DPH <.>
Celková výše Způsobilých
<br> Nákladová položka (aktivita) (neinvestičních nákladů
v Kč)
<br> Celková výše nezpůsobilých
(neinvestičních nákladů v Kč)
<br>
<br>
<br>
<br> CELKEM
4.2.PŘEDPOKLÁDANÉ FINANČNÍ ZDROJE PROJEKTU:
<br> % Z celkové
<br> Předpokládané finanční Zdroje projektu: Částka (Kč) částky
<br> Finanční pOdÍl žadatele:
<br> Dotace požadovaná Od Zlínského kraje:
<br> Podpory Od jiných veřejných ZdrOjů ČR nebo EU a Od jiných Organ...