« Najít podobné dokumenty

Obec Proseč pod Ještědem - Žádost o vydání souhlasu vlastníka vodovodní sítě k připojení nemovitosti [pdf] [199.8 kB]

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Proseč pod Ještědem.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o vydání souhlasu vlastníka vodovodní sítě k připojení nemovitosti [pdf] [199.8 kB]
OBEC PROSEČ POD JEŠTĚDEM
Obecní úřad Proseč pod Ještědem č.p.89,463 43 Český Dub
<br> IČO: 00671941,Tel.: +420 482 725 474,E-mail: uradppj@atlas.cz
<br>
<br>
Žádost o vydání stanoviska (souhlasu) vlastníka vodovodní sítě
k připojení nemovitosti
<br> Dle §3,odst.1 zákona č.274/2001 o vodovodech a kanalizacích pro veřejnou potřebu <.>
<br>
1 ) Žadatel:
<br> Jméno a příjmení / obchodní název: ……………………………………………………………………….<.>.<.> <.>
<br> Datum narození / IČ: ………………………………………………………………………….<.>
<br> Trvalé bydliště / sídlo žadatele: ……………………………………………………………………………
<br> 2 ) Kontaktní osoba:
<br> Jméno a příjmení: ……………………………………………………………………………
<br> Telefon / e-mail: ……………………………………………………………………………
<br> 3 ) Místo připojení:
<br> Obec / Obecní úřad: ……………………………………………………………………………
<br> Katastrální území: ……………………………………………………………………………
<br> Parcelní čísla pozemků: ……………………………………………………………………………
<br> Předpokládané množství osob využívajících vodovod v napojované nemovitosti: …………………….<.>
<br> K doložení vlastnického vztahu musí být přiložen výpis (neověřený) z Katastru nemovitostí <.>
<br> Žádám o souhlasné stanovisko vlastníka vodovodní sítě k napojení vodovodní přípojky k výše
<br> uvedené nemovitosti <.>
<br>
<br> V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Podpis žadatele.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Žadatel svým podpisem dává souhlas ke zpracování osobních údajů v rámci projednání žádosti <.>
<br>
4) Vyplní provozovatel vodovodu:
<br> Obec Proseč pod Ještědem jako vlastník a provozovatel veřejné vodovodní sítě na území obce
<br> tímto vydává souhlas k připojení výše uvedené nemovitosti na vodovodní síť <.>
<br> Případné poznámky / podmínky provozovatele: …………………………………………………………………………
<br> ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
<br>
<br> V Proseči pod Ještědem dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<...

Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Proseč pod Ještědem      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz