« Najít podobné dokumenty

Město Vizovice - Informace pro voliče, kteří změnili trvalý pobyt po 14. dubnu 2019

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Město Vizovice.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

potvzení
Městský úřad Vizovice,odbor přestupkový a správní,Masarykovo nám.1007,763 12 Vizovice
ŽÁDOST O VYDÁNÍ POTVRZENÍ O VYŠKRTNUTÍ ZE SEZNAMU VOLIČŮ PRO VOLBY DO EVROPSKÉHO PARLAMENTU
Jméno a příjmení:
……………………………………………………………….…………
Datum narození:
…………………………………………………….……………………
Současný trvalý pobyt:.………………………………………………………………….….<.>
Předchozí trvalý pobyt: ………………………………………………………………….….<.>
<br>
Podle § 28 odst.4 písm.e) zákona č.62/2003 Sb <.>,o volbách do Evropského parlamentu a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů,žádám Městský úřad Vizovice o vydání potvrzení o vyškrtnutí ze seznamu voličů pro volby do Evropského parlamentu,a to z důvodu,že jsem se z Vizovic v době od 15. 4. 2019 do 22. 5. 2019 přestěhoval do jiné obce (městské části,města,městyse) na výše uvedenou adresu současného trvalého pobytu <.>
Potvrzení o vyškrtnutí:
FORMCHECKBOX
<br> si vyzvednu u Městského úřadu Vizovice osobně nebo prostřednictvím zástupce (plná moc s ověřeným podpisem)
FORMCHECKBOX
<br> žádám zaslat na adresu:
<br>.<.> …………………………………………………….<.> <.>
<br> ……………………………………………………… <.>
<br> ……………………………………………………… <.>
<br> Ve ………………….dne ……….…
<br>
…………………………………
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> vlastnoruční podpis voliče
<br> Žádost byla podána voličem osobně
<br> u MěÚ Vizovice dne: ……………………………… <.>
<br> předložený doklad:
……………………………….<.>
<br> žádost přijal/a:
……………………………….<.>
____________________________________________________
Vydané potvrzení o vyškrtnutí č.j.…………………………… pro volby do Evropského parlamentu
FORMCHECKBOX
převzal žadatel u MěÚ Vizovice osobně dne …………….<.> podpis ………………….<.> <.>
<br> FORMCHECKBOX
převzala za žadatele jiná osoba na základě plné moci s ověřeným podpisem voliče:
jméno a příjmení …………………………………………,nar.……………………….<.>.<,>
<br> bytem ……………………………… <.>,dne …………….<.>
podpis ……………………
<br> FORMCHECKBOX
bylo zasláno žadateli poštou dne ………………….<.> <.>

Načteno

edesky.cz/d/2888855


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Město Vizovice      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz