x/Í-f//íą (mi/z
<br>
<br> É/f llllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllll
<br>
<br> 'ského kraje KUJHPŰ 1 RBRKC
GDBOH ZDHAvoTNıcTVí.2;
Ca.: JMK qu/ Krajský úřad JMK
<br>
<br>
<br> Odbor zdravotnictví
<br> sLo
<br> Žerotínovo náměstí 3
601 82 BRNO
<br> 9;) -3 -ız- žuls
<br> [3
l Počet listů: //
<br> Počet příloh'
Podpis: É
<br> Oznámení záměru ukončit poskytování Zdravotních Služeb
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> V souladu s ustanovením § 59 zákona č.372/2011 Sb <.>,o Zdravotních službách a podmínkách
jejich poskytovánívám sděluji následující informaci a žádám o jeji Zveřejnění na úřední desce
Krajského úřadu Jihomoravského kraje:
<br> Poskytovatel Zdravotní péče (společnost/lékař): METALCOP,spol.S r.o.__________________________________
v oboru lékárenská péče v Iékárně základního typu __________________________________________________________________ __ <,>
v místě poskytování zdravotních Služeb (ordinaci) na adrese Nádražní 697,696 81 Bzenec____
<br>.n.<.> n.n n.<.> n.<.> n n n._._ _ _ _ n.n.n n.n.<.>.n _ _ _ _ _ _._ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ - - -.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> _.<.>._ _ „ _ _._ _.<.>.<.>.<.>.<.> _ _ _ _._ _ _ _ _ _ _ _._._ _ _ _ _ _ _._._ _._._._._ _ _.<.> _ _._ _,<.>.<.>.<.> „ _ _ _ _ _ _ _._ _ _ _ _ _.<.>.J' <,>
<br> hodlá ukončit svoji činnost k datu 31.12.2015 ______________________________________________ __________________________ __
<br> Zdravotní Služby v oboru lékárenské péče v lékárně základního typu ____ __bude v tomto místě
<br> poskytování zdravotních služeb (ordinaci) nadále,ode dne 01.01.2016 _________________ __poskytovat
(společnost/lékař) Mgr.XXXXXXXX XXXXXXXXX _________________________________________________ __,prostřednictvím
MUDr <.>
<br> Žádost o předání své zdravotnické dokumentace nově zvolenému poskytovateli zdravotních
služeb (Společnosti/lékaři) mohou pacienti podat současnému poskytovateli zdravotních
služeb nejpozději do: (uveďte datum zamýšleného ukončení poskytování zdravotních služeb)
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.na adresu
V Bzenci ______________________ __dne 30.11.2015 ________________ __
METALCOP,Spol.s r.o._
v."il
<.> MiteslakElassisııssšloatęl __________________________________ _.vim "` f
ft,l '“ ř "\=
<br> Jméno a příjmení nebo název poskytovatele
<br> 4 ı I I I I Q o ı a v ı ı ı o ı ı v ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ‹ ı ı ı ı v n n o O ı ı ı ı ı ı ı ıı