4“ "'iĹŤÍi_i-Ž;lŤŤŽŰk/nž?čf.„-.<.>.<.> |IllllllllllllllllIlllllllllllllllllllIIllll||lllll|llll|||lllll||llll
<br> Krajský úřad Jihomoravského kraje
<br>
<br>
<br> DDBOH Znnrwonrrcrvı' Fz.KUJMPŰIRBYQI
oi.: JMK,z/J/ý/mí/W/F
C3
'š ""- 2m5 Krajský úřadJMK
<br>
<br> Odbor Zdravotnictví
Žerotínovo náměstí 3/5
601 84 BRNO
<br> Počet listu:
<br> Počet příloh:,__
Podpis: 'J
<br>
<br>
<br>
<br> ı--n-n-.<.>.v-.<.>.H-.4.<.> ___„
<br> Oznámení záměru ukončit poskytování zdravotních služeb
<br> V souladu S ustanovením § 59 Zákona č.372/2011 Sb <.>,o Zdravotních službách a podmínkách
jejich poskytování Vám sděluji následující informaci a žádám o její Zveřejnění na úřední desce
Krajského úřadu Jihomoravského kraje:
<br> Poskytovatelzdravotnípéče (spolešnost/lékař):___/ŽŽ ____ _____
vøhønn 'ře/mání,Je/14m jew JH?,ve JOM/ˇ' <,>
<br> ı ı n ı ı n n n ı n I n I.<.>,n,<.> n n.<.>.<.>.<.>._ a.<.>.ı ı.ł,Q Q 9 9 p.p fl 0 ı q n ı ı ı q ı ı ı ı ı ı ı o ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı O I o ı o n ł I ı p n ı ç ç n n ı ı h h L ı ø ı ı ı ı ı ı ı ı u ı ı a ı ı ø ø u n n n.ı ı ı ı ı n ı ı ı ı ı ı ı ı a ı O ı II
<br> v místě poskytování Zdravotních Služeb (ordinaci) na adrese ____________________________________________________ __
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> n -fl- -n-n.<.>.„nn-.<.>._.<.>.n-.nø.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> -.-.---.<.> -n.<.>.<.>.<.>.nn-.1-
hOdIä Ukvflčit $v0íi činnost k dat“.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Äťnfläanëjsıíé.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<.>,<.>.z',an/Ť.:SŠ _.25,La/"ˇ
Zdravotní služby v oboru tomto ıııístě
poskytování Zdravotních služeb (ordinaci) nadále,ode dne ______________ Hposkytovat
v,v f' v.<,>
(SPOIHCľIOSt/Iekaf).<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>._,Drostredn'fitvím
<br> X
MUDrv.<.>.<.>.ÄZ/.<.> éflë.ýx'f.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Áťěíťížžíý.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Žádost o předání své Zdravotnické dokumentace nově Zvolenérnu poskytovateli Zdravotních
služeb (společnosti/lékaři) mohou pacienti podat současnému poskytovateli Zdravotních
Služeb nejpozději do: juveďte=~datum zamýšleného ukončení poskytování zdravotních služeb)
<br>.<.>.<.>.<.> na adresu
<br> ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı v n ı ı ı I p q I I n q.i 0 0 ı n n n v n ı p ø Q.n n ø ø ı ı n ı ı I u ı ı ı ı ı o 0 ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı o ı ı ı ı ı ı ı ı o I I o f I I I d I I I I I I I I v ı ı a u ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı a ı ı ı c o ø 0 ı 0 0 u u ú ı ı ı ı ı ı ı ı a v o v ı ı ı ı I ı ı v ı ı I ı ı u ł I v - I-
<br>.ø n ı ı q.ı n o ı ı O v ı.ı n.ı v ı - h n ı ı ı ı ı ı a ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı n ı v v ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı n ı ı ı ı ı ı ı v n ı v O ı ı ı ı ı ı v 'o
<br> Jméno a příjmení nebo název poskytovatele
<br>
<br> Podpü