« Najít podobné dokumenty

Obec Strachotice - Odhlášení - tiskopis k poplatkům - pes.pdf pdf 67 kB

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Strachotice.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Odhlášení - tiskopis k poplatkům - pes.pdf pdf 67 kB
Obecní úřad Strachotice
Strachotice 79,671 29 Strachotice,okres Znojmo
<br> Odhlášení psa
<br> Údaje o poplatníkovi:
Titul,jméno/a,příjmení:
___________________________________________________
Rodné číslo:
___________________________________________________
Adresa místa pobytu:
___________________________________________________
Doručovací adresa*:
___________________________________________________
Telefon:
___________________________________________________
E-mail:
___________________________________________________
<br> Údaje o odhlášeném psovi:
Datum odhlášení psa:
___________________________________________________
Jméno psa:
___________________________________________________
Číslo čipu:
___________________________________________________
<br> Důvod odhlášení psa:
a) úhyn psa
<br> b) změna majitele
<br> c) zaběhnutí psa
<br> d) jiné – uveďte důvod:
<br>
___________________________________________________
<br>
Svým podpisem zároveň stvrzuji,že žádost je úplná a všechny uvedené informace jsou pravdivé <.>
<br> Ve Strachoticích dne ____________________
<br>
<br>
<br> Podpis poplatníka:
_________________________________
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> * vyplňte pouze v případě,liší-li se adresa od trvalého bydliště
**nehodící škrtněte <br>

Načteno

edesky.cz/d/26499459

Meta

Nic nerozpoznáno


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Strachotice      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz