Krajský úřadflnooššvsìèhn vom
<br> ODBOR ZDRAVOTNICTV! -2~ __
Cl.: JMz/"fřfémfl
10 '11" 2015
<br> Počet lìotú: J
<br> Počet přıio/ZT
PodíłÉi
<br> llllllllıllíllllllllllllll||I|lllllllllllllllllllllllllllIllllll
<br> PŰIRBIv-.ISG
<br>
<br> Krajský úřad JMK
Odbor zdravotnictvi
Žerotínovo náměstí 3/5
601 84 BRNO
<br>
<br> Oznámení záměru ukončit poskytování zdravotních služeb
<br> V souladu S ustanovením § 59 Zákona č.372/2011 Sb <.>,o Zdravotních službách a podmínkách
jejich poskytovánívám sděluji následující informací a žádám o její Zveřejnění na úřední desce
Krajského úřadu Jihomoravského kraje:
<br> Poskytovatel Zdravotní péče (společnost/lékař): MUDr.XXXXXXX XXXXXX <,>
v oboru Zubní lékařství,v místě poskytování zdravotních služeb (ordinaci) na adrese třída
Komenského 740/51,Kyjov,PSČ 697 01 <,>
hodlá ukončit Svoji činnost k datu - »ř ř! '-Ť-ŤÍ
<br> ı
<br>
<br> Zdravotní Služby v oboru Zubní lékařství bude v tomto místě poskytování zdravotních služeb
(ordinaci) nadále,ode dne fi' fi) 'ř V poskytovat
(Společnost/lékař) MUDr.XXXXXXX XXXXXX s.r.o <.>,prostřednictvím MUDr.Antonína Grabce <.>
<br> Žádost o předání Své Zdravotnické dokumentace nově Zvolenému poskytovateli Zdravotních
služeb (Společnosti/lékaři) MUDr.XXXXXXX XXXXXX s.r.o.mohou pacienti podat současnému
poskytovateli Zdravotních služeb nejpozdějido: žfř' č* F*VŠ
<br> (uveďte datum zamýšleného ukončení poskytování zdravotních služeb),na adresu třída
Komenského 740/51,Kyjov,PSČ 697 01 <.>
<br> V Kyjově _______________________ __dne 30.10.2015 ______________ __
<br> MUDr.-.Antonínfixabes.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>._ - fl- '
/f /
<br>.f
`uhıııf Z: <,>
<br> Jméno a příjmení nebo název poskytovatele
<br> ı ı ı ı ı ı ı u ı ı ı ı _ ı ı ı ı O ı I I I ı ı ı I o ı I ı Q ı ı ı ı ı ı ı I ı ı ı ı ı ı o oı
<br>
<br> Podpü