v“ ˇı/Mê,7 902/417 / gfl/,fl
<br> „na na nnnmnmsiinn „in IlI/ííllJil/III/li/ilíi!liliÍIII//Il/I/IlliíIlI/í/I/iíli
KUJHPÚI RB'v'EE
<br> ODBOR ZDRAVOTNIUJVI'.z-
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Č-J.: JMK ľVøľŽJV/øľ/J'
<br> š v _ Krajský úřad JMK
<br> :š 3U 48“ ÄUlŽľi Odbor Zdravotnictví
ÉPOňeiiiSIú: f "km Žerotínovo náměstí3
Íi'fiúčeiprı'inh: 601 82 BRNO
<br>
<br> i Podpis:
<br> -- - --fl--v-_.-.<.> _n.<.> _
<br> Oznámení záměru ukončit poskytování zdravotních služeb
<br> V souladu s ustanovením § 59 Zákona č.372/2011 Sb <.>,o Zdravotních službách a podmínkách
jejich poskytování Vám sděluji následující informaci a žádám o její zveřejnění na úřední desce
Krajského úřadu Jihomoravského kraje:
<br> ł ı v v.ł v Š“ n'.›' "Ä "-' '9 ˇ` i! J ' fi
Poskytovatel zd ravotnı pece (spolecnost/lekar):___f'íłf{i__łŽ/Ž5ÍÉz _______________ __ <,>
v oboru.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> V mÍStë poskytOvání zdravotních Služeb (ordinaci) na adrese ___:fÍĚřväj-ÍÉÍ-íi;_f_ffęf___flžjffff§ggi_; ______________ __
aji-ší? š _".Ta-ps pi
<br> /r -'
<.> - n n n n n n n n n.n n.<.>.<.>.<.>.n.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> - - - - - n n v n - - - n n ø n n n.<.> n n n n n _ _ - _ n.n.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.-.<.> n.n.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.n n n n n n _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> L
<br> hodlá ukončit svoji činnost k datu _____ „Či/'Í ŽÍŽv -Ěž' »čá-
<br> ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ø ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı u u u ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı I ı ı ı n n o ı n ú n h ı ı ı n ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ıı
<br> Zdravotní služby v oboru _______ __=Šfljíj'._ž1_4_/jąf___;ÉĚĚ; zžgýfžiłìfł' ____________________________ __bude v tomto místě
ł ł.r v n.ı i' f H
<br> poskytovanı zdravotnıch sluzeb (ordınacı) nadale,ode dne ___j' ____ jf“ ___________ __poskytovat
<br> (Společnost/lékař).<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> prostřednictvím
<br> MJàíDr.<.> řifžíˇ-íàfiššz.<.>.<.>.fiŤ.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>._ <.>
Žádost o předání své Zdravotnické dokumentace nově Zvolenému poskytovateli zdravotních
služeb (Společnosti/lékaři) mohou pacienti podat současnému poskytovateli zdravotních
<br> Služebę nejpozději do: (uveďte datum zamýšleného ukončení poskytování zdravotních služeb)
<.>.<.>.<.>.<.>.na adresu
<br> í' i 'J
n; l| i: IU
<br> - ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı n ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı a a ı a u - - - n v ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı n ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı O ı ı ı ı q o ı ı ı ı ı ı ı ı u a _ - - n ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı u ı u ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı n n ı ı ı ı ı ı ı ı ı ıı
<br> a ı ı ı ı ı ı ı I u o a n ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı q c ı ı ı v ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı I o a _ ı ı n ı ú a n ı ı ı
<br> /ˇ
<br> `-Ěšffľ i? 'fifjgiíař fv-íiˇ'í čÍÍŠĚŽćŽfjf-Ťóí/ił i?
Jméno a příjmení nebo název poskytovatele.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.„ćaıiě'zzñíìíü'ínť.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Podpb