« Najít podobné dokumenty

Obec Písty - Žádost o ustanovení zvláštního příjemce důchodu

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Písty.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o ustanovení zvláštního příjemce důchodu
Obecní úřad Písty
Písty 33
289 13 Zvěřínek
Žádost o ustanovení zvláštního příjemce důchodu
-
podle § 118 zákona č.582/1991 Sb <.>,o organizaci a provádění sociálního
zabezpečení,ve znění pozdějších předpisů <.>
Jméno a příjmení žadatele……………………………………………………………………… <,>
datum narození………………….rodné číslo…………………………………….<.> …………… <,>
trvale bytem včetně PSČ……………………………………………….<.> …………………….… <,>
doručovací adresa (je-li odlišná od trvalého pobytu)………………………………………… <,>
číslo OP ……………………………….telefon.<.>.………………………….<.> <,>
Jméno a příjmení poživatele důchodu…….…………………………………………………… <,>
datum narození……………………….rodné číslo ………………….<.> ……………………….<.> <,>
trvale bytem včetně PSČ…………………………….<.>.……………………………….<.> ……….<.> <,>
doručovací adresa (je-li odlišná od trvalého pobytu)………………………………………….<,>
číslo OP………………….<.>.…… telefon………………………………….<.>
Souhlasím s tím,že bude výše jmenovaná osoba ustanovena zvláštním příjemcem
mého důchodu <.>
<br> ……………….…………………………………………………
(podpis poživatele důchodu,je-li to možné)
<br> ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ ZVLÁŠTNÍHO PŘÍJEMCE DŮCHODU
Souhlasím s tím,že budu ustanoven /a zvláštním příjemcem důchodu
pana/í/……………………………………………………………………… <.>
Jsem si vědom /a toho,že jsem důchod povinen /a použít pouze ve prospěch
pana/í/……………………………………………………………………….<.>
Podle § 36 odst. 3 zák.č.500/2004 Sb <.>,o správním řízení,ve znění pozdějších předpisů <,>
upozorňujeme účastníky řízení na možnost vyjádřit se před vydáním rozhodnutí k podkladům
pro rozhodnutí <.>
Byl/a jsem seznámen/a s podklady pro ustanovení zvláštního příjemce důchodu a také
s následným provedením šetření v bydlišti oprávněného <.>
V souladu se zákonem č.101/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů,ve znění pozdějších
předpisů,souhlasím s tím,že moje osobní údaje,tj.jméno,příjmení,rodné číslo,adresa a
další údaje uvedené v této žádosti,budou použity pro řízení ve věci této žádosti <.>
<br> Vyjádření účastníků řízení:
………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
  ……………………….                                ………………………...

Načteno

edesky.cz/d/25874447

Meta

Nic nerozpoznáno


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Písty      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz