« Najít podobné dokumenty

Obec Kozlov - Žádost o vydání voličského průkazu

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Kozlov.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o vydání volič.průkazu pro volby do Senátu
OBECNÍ ÚŘAD KOZLOV Kozlov 68,588 21
ŽÁDOST O VYDÁNÍ VOLIČSKÉHO PRŮKAZU
pro volby do Senátu Parlamentu ČR v r.2016
<br> Jméno a příjmení:
<br>
Datum narození:
<br>
Místo trvalého pobytu
(včetně PSČ a kraje):
<br>
<br>
<br>
Podle ust.§ 6a odst.1 a 2 zákona č.247/1995 Sb <.>,o volbách do Parlamentu České republiky a o změně a doplnění některých dalších zákonů,ve znění pozdějších předpisů (dále jen zák.o volbách do Parl.ČR) tímto žádám Obecní úřad Kozlov o vydání voličského průkazu pro hlasování ve volbách do Senátu Parlamentu ČR,a to:
<br> *) pouze pro první kolo voleb,konané ve dnech 7.a 8.října 2016
<br> *) pouze pro případné druhé kolo voleb,konané ve dnech 14.a 15.října 2016 <,>
<br> *) pro první i případné druhé kolo voleb do Senátu <,>
<br> neboť nebudu moci volit ve volebním okrsku,v jehož stálém seznamu jsem zapsán/a <.>
Vydaný voličský průkaz*):
si vyzvednu na Obecním úřadě Kozlov osobně nebo prostřednictvím zástupce,který předloží plnou moc s mým úředně ověřeným podpisem
<br> žádám zaslat na tuto adresu:
<br>
<br>
<br> *
křížkem označte odpovídající;
V případě,že v žádosti nebude uvedeno,jakou formou bude chtít volič převzít voličský průkaz,bude mu voličský průkaz zaslán doporučeně s dodejkou na adresu místa trvalého pobytu <.>
Dne
<br>
<br>
<br>
<br> vlastnoruční podpis voliče
<br> (není-li žádost podána osobně,musí být podpis úředně ověřen,v případě elektronického podání musí být žádost opatřena uznávaným elektronickým podpisem voliče nebo zaslána prostřednictvím datové schránky)
<br>
Poznámky:
<br> –
Prosíme vyplnit žádost čitelně
<br> –
Konec lhůty pro doručení žádosti v listinné podobě s ověřeným podpisem voliče,v elektronické podobě podepsané uznávaným elektronickým podpisem voliče nebo v elektronické podobě zaslané prostřednictvím datové schránky je 30.září 2016 <.>
–
Konec lhůty pro osobní podání je 5.října 2016,16:00 hodin <.>
Upozornění:
V době mezi prvním a druhým kolem voleb do Senátu je možné o voličský průkaz požádat pouze OSOBNĚ.Voličs...
Žádost o vydání volič.průkazu pro krajské volby
OBECNÍ ÚŘAD KOZLOV
Kozlov 68,588 21
ŽÁDOST O VYDÁNÍ VOLIČSKÉHO PRŮKAZU
pro volby do zastupitelstva Kraje Vysočina
konané ve dnech 7.a 8.října 2016
Jméno a příjmení:
<br>
Datum narození:
<br>
Místo trvalého pobytu
(včetně PSČ a kraje):
<br>
<br>
<br>
V souladu s § 26a odst.2 zákona č.130/2000 Sb <.>,o volbách do zastupitelstev krajů a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů,žádám o vydání voličského průkazu pro volby do zastupitelstva Kraje Vysočina <.>
Vydaný voličský průkaz*):
si vyzvednu na Obecním úřadě Kozlov osobně nebo prostřednictvím zástupce,který předloží plnou moc s mým úředně ověřeným podpisem
<br> žádám zaslat na tuto adresu:
<br>
<br>
<br> *
křížkem označte odpovídající;
V případě,že v žádosti nebude uvedeno,jakou formou bude chtít volič převzít voličský průkaz,bude mu voličský průkaz zaslán doporučeně s dodejkou na adresu místa trvalého pobytu <.>
Dne
<br>
<br>
<br>
<br> vlastnoruční podpis voliče
<br> (není-li žádost podána osobně,musí být podpis úředně ověřen,v případě elektronického podání musí být žádost opatřena uznávaným elektronickým podpisem voliče nebo zaslána prostřednictvím datové schránky)
<br>
Poznámky:
<br> –
Prosíme vyplnit žádost čitelně
<br> –
Konec lhůty pro doručení žádosti v listinné podobě s ověřeným podpisem voliče,v elektronické podobě podepsané uznávaným elektronickým podpisem voliče nebo v elektronické podobě zaslané prostřednictvím datové schránky je 30.září 2016 <.>
–
Konec lhůty pro osobní podání je 5.října 2016,16:00 hodin <.>
<br> Vydaný voličský průkaz č <.>
<br> –
převzal žadatel na Obecním úřadě v Kozlově osobně dne
podpis
<br> –
převzala za žadatele jiná osoba na základě plné moci s ověřeným podpisem voliče:
<br> jméno a příjmení
<,> datum narození
<,>
<br> bytem
; dne
podpis
<br> –
byl zaslán žadateli poštou dne
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> nevyplňovat

Načteno

edesky.cz/d/2545748

Meta

Nic nerozpoznáno


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Kozlov      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz