Urad mestske casti Praha 6
Dorucarıo: 30.09.2015
<br> MCP6 083058/2015
'lı's'qmı prilohyu
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> || II IIIIII |||||||||| III ||||||| Úřad městské 6
mcp62559699935 Československé armády 601123
ˇPraha 6
<br> PSC 160 52
<br> Zádost o umístění na úřední desku dokumentu Oznámení o ukončení
poskytování zdravotních Služeb
<br> Žádám Vás O umístění na úřední desku dokumentu S názvem:
<br> Oznámení 0 ukončení poskytování zdravotních Služeb poskytovatele
zdravotních Služeb
<br> (dle § 59 OdSt.1 Zákona Č.372/2011 Sb <.>,O zdravotních Službách a podmínkách
jejich poskytování) poskytovatele zdravotních Služeb: MUDr.XXXXXX XXXXX <.>
Navazují zdravotnické zařízení - obchodní firma: MUDr.XXXXXX XXXXX S.r.X.<,>
IČ: XXX 69 306
<br> Ve věcech,týkajících Se doplnění této žádosti,Se,prosím,obracejte na
zhotovitele této Žádosti Lucii Slavíkovou,tel.605 234 042,email:
Slavikova.admedica@gmail.com
<br> S pozdravem
<br>
<br> ucie Slavíková
<br> MAX ADVANCE,S.r.o <.>
Na Vyhlídce 1096
<br> 739 61 Třinec
<br> OZNÁMENÍ
<br> o ukončení poskytování zdravotních Služeb
(dle § 59 odSt.1 zákona č.372/2011 Sb <.>,o zdravotních službách a podmínkách jejich
poskytování)
<br> Poskytovatel zdravotních služeb:
<br> Jméno,příjmení,titul: Helena,Černá,MUDr <.>
Adresa místa poskytování zdravotních služeb:
<br> Ulice Stamicova č.p./č.0.1968/21
<br> Obec Praha část Obce: Praha 6 kraj: Hlavní město Praha
<br> PSČ 162 00
<br> IČ: 60460679
<br> Datum,k němuž poskytovatel hodlá ukončit poskytování zdravotních Služeb:
30.7 7.<.> 2,0 /J/
<br> Datum,do kterého lze předložit žádost o předání zdravotnické dokumentace poskytovali
<br> zvolenému pacientem: 3,0.4/1: ĹÚ
<br> Adresa místa pro předložení písemné žádosti pacienta o předání zdravotnické
dokumentace:
<br> Ulice Stamicova ě.p./ě.o.1968/21
<br> Obec Praha část obce: Prahaókraj: Hlavní město Praha
<br> PSČ 162 00
<br> Identifikační údaje osoby/obchodní firmy,která převezme zdravotnickou dokumentaci:
Jméno,příjmení,titul/ Obchodní firma: MUDr.XXXXXX XXXXX S.r.o <.>
<br> Ulice Stamicova ě.p./č.o.1968/21
<br> Obec Praha část obce: Praha 6 kraj: Hlavní město Praha
<br> PSČ 162 00
<br> IČ.- 042 69 306
<br> __„z I _ /
////77/ _: