Krycí list nabídky
na zhotovení veřejné zakázky malého rozsahu
<br> Kouty - Dopravní automobil s požárním přívěsem nákladním
<br> Uchazeč:
název: …………………………………………….……….……IČ: ………………………
<br> sídlo:.<.> ………………………………………….…………….<.> ………………………………
<br> pověřený zástupce: ……………………………………………………….<.> …………………
<br> telefon: …………….<.> … ID: ………….<.> ……… e-mail:…………………………………
<br>
<br> Cenová nabídka:
XXXX XXX DPH …………………………………………………………… <.>,- Kč
DPH ve výši ……………………….<.> %
DPH ………………………………………………………………………,- Kč
<br> Cena s DPH ………………………………………………………………,- Kč
<br>
<br> Prohlášení:
Potvrzujeme,že jsme se v plném rozsahu seznámili se zadávací dokumentací a soutěžními podmínkami,že jsme si před podáním nabídky vyjasnili veškeré sporné ustanovení nebo technické nejasnosti a že se soutěžními podmínkami a zadávací dokumentací souhlasíme a respektujeme je <.>
<br>
<br> V ………………….… dne ………… …………………………… <.>
Razítko a podpis osoby
oprávněné jednat za uchazeče

Příloha č.3
<br> PROHLÁŠENÍ K PROKÁZÁNÍ
ZPŮSOBILÝCH DODAVATELŮ
<br>
na realizaci dodávky
<br>
„Kouty - Dopravní automobil s požárním přívěsem nákladním“
<br>
V souladu s požadavky zákona 134/2016 Sb <.>,o zadávání veřejných zakázek,(dále jen zákon),na prokázání základní způsobilosti dle § 74 výše uvedené veřejné zakázce malého rozsahu předkládá
<br>
Čestné prohlášení
<br>
Čestně prohlašuji,že dodavatel
<br>
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
<br> a jeho statutární zástupci,ke dni podpisu tohoto čestného prohlášení,splňují výše uvedenou základní způsobilost <.>
<br> 1,Způsobilým není dodavatel,který:
a) byl v zemi svého sídla v posledních 5 letech před zahájením zadávacího řízení pravomocně odsouzen pro trestný čin uvedený v příloze č.3 k tomuto zákonu nebo obdobný trestný čin podle právního řádu země sídla dodavatele,k zahlazeným odsouzením se nepřihlíží
<br> b) má v České republice nebo v zemi svého sídla evidenci daní zachycen splatný daňový nedoplatek
<br> c) má v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na veřejné zdravotní pojištění
<br> d) má v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na sociálním zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti
<br> e) je v likvidaci24),proti němuž bylo vydáno rozhodnutí o úpadku25),vůči němuž byla nařízena nucená správa podle jiného právního předpisu26) nebo v obdobné situaci podle právního řádu země sídla dodavatele
<br>
<br>
2,Je-li dodavatelem právnická osoba,musí podmínku podle odstavce 1 písm.a) splňovat tato právnická osoba a zároveň každý člen statutárního orgánu.Je-li členem statutárního orgánu dodavatele právnická osoba,musí podmínku podle odstavce 1 písm.a) splňovat
a) tato osoba
b) každý člen statutárního orgánu této právnické osoby a
c) osoba zastupují tuto právnickou osobu v statutárním orgánu dodavatele
<br> 3,Účastní-li se zadávacího řízení pobočka závodu
a) zahraniční právnické osoby,musí podmínku podle odstavce 1 písm.a) splňovat tato právnická osoba a vedoucí pobočky závodu
b) české právnické osoby musí podmínku podle odstavce 1 písm.a) splňovat osoby uvedené v odstavci 2 a vedoucí pobočky závodu
<br>
<br>
<br>
V .<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
<br> _____________________________
Razítko a podpis
osoby oprávněné jednat za uchazeče