Příloha č.4 výzvy
<br> Seznam významných stavebních prací provedených za posledních 5 let
Jako uchazeč ……………………….<.>,se sídlem ………………….……,IČO:………………… <.>
podávající nabídku k zakázce s názvem :
<br> „Vodovod Ledvice – zásobování požární nádrže“
tímto přikládám seznam významných stavebních prací,které jsem provedl za posledních 5 let <,>
Tento seznam obsahuje identifikační údaje objednatelů včetně telefonického a emailového kontaktu <,>
cenu,dobu a místo provádění stavebních prací a údaj o XXX,zda byly tyto stavební práce provedeny
řádně a odborně <.>
Identifikační údaje Kontaktní osoba Označení
Místo a XXXX XXXX
v Kč
objednatele (název,objednatele
stavebních prací provádění
včetně DPH
sídlo,IČO)
telefon
název zakázky
e-mail
<br> Jsem si vědom toho,že zadavatel si vyhradil právo mnou uvedené informace prověřit <.>
V
<br> dne:
<br> ……………………………………………
Jméno1 a podpis osoby oprávněné jednat v této
věci za dodavatele nebo jeho jménem
<br> 1
<br> Čitelně vepsat jméno a příjmení osoby či osob,které čestné prohlášení podepisují <.>