Žádost o vydání voličského průkazu
<br> pro volby do Senátu Parlamentu České republiky
<br> konané ve dnech 5.a 6.října 2018
a pro případné II.kolo ve dnech 12.a 13.října 2018
<br> Jméno a příjmení.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Datum narození.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Trvalý pobyt.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Důvod vydání voličského průkazu.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Předání voličského průkazu (osobně volič( osoba dle plné moci s úředně ověřeným podpisem voliče( voličský průkaz zaslat na adresu (uvést obec,ulici,č.or,č.pop,PSČ) – NUTNO vybrat jednu z možností (možné uvést i telefonní kontakt)
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Datum podání.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> O vydání voličského průkazu může volič požádat ode dne vyhlášení voleb obecní úřad v místě svého trvalého pobytu,v jehož stálém seznamu je zapsán,a to žádostí v listinné podobě opatřenou úředně ověřeným podpisem voliče nebo žádostí v elektronické podobě zaslané prostřednictvím datové schránky,doručenou nejpozději 7 dnů přede dnem voleb obecnímu úřadu,který stálý seznam vede,tj.do 28.září 2018,ve druhém kole voleb do 5.října 2018,nebo osobně do okamžiku uzavření stálého seznamu,tj.do 3.října 2018 do 16 hodin,v druhém kole volby do 10.října 2018 do 16 hodin <.>
<br> Obecní úřad voličský průkaz předá nejdříve 15 dnů přede dnem voleb,tj.20.září 2018,osobně voliči nebo osobě,která se prokáže plnou mocí s ověřeným podpisem voliče žádajícího o vydání voličského průkazu,anebo jej voliči zašle <.>
<br> Tato žádost se týká písemného podání,v případě osobně učiněné žádosti se jedná o úřední záznam o žádosti pro zápis do stálého seznamu a jeho výpisu <.>
<br> V písemné žádosti je vhodné uvést,zda žádá volič o vydání voličského průkazu na první nebo druhé kolo voleb do Senátu nebo obě kola <.>
<br> Žádám vystavit voličský průkaz:
<br> ( pro volby do Senátu 1.kolo*
<br> ( pro volby do Senátu 2.kolo*
<br> *vyznačte Vámi zvolené možnosti zaškrtnutím
<br> Totožnost prokázal volič občanským průkazem nebo cestovním dokladem (údaje ověřil pracovník z dokladu číslo) <.>
<br> Úředně ověřený podpis voliče (u písemného podání):
<br> Žádost zaslat na adresu: Obecní úřad Branka u Opavy,Bezručovo nábřeží 54,Branka u Opavy 74741