Žádost o povolení pokácení dřevin rostoucích mimo les podle zákona č.114/92 Sb <.>,o ochraně přírody a krajiny
<br> Žadatel:
……………………………….<.> …………….<.>
jméno,příjmení,datum narození
………………………………………………….<.>
místo trvalého pobytu,popř.jiná adresa pro doručování)
………………………………………………….<.>
(fyzická osoba podnikatel - jméno,příjmení,druh podnikání,IČO
………………………………………………….<.>
adresa zapsaná v obchodním rejstříku jako místo podnikání,popř.jiná adresa pro doručování)
………………………………………………….<.>
(právnická osoba – název,IČO,adresa sídla,popř.jiná adresa pro doručování)
pro rychlejší kontakt uvádějte prosím i své tel.číslo
<br>
Katastrální území a číslo pozemku:
<br> Situační nákres:
(mapa se zakreslením umístění dřevin na pozemku)
<br>
Doložení vlastnického vztahu k pozemku a dřevinám – výpis z KÚ
(u uživatelů vztahu nájemního + souhlas vlastníka):
<br>
Druh dřeviny:
<br>
Počet ks (plocha) dřevin:
<br>
Obvod kmene ve výšce 130 cm nad zemí :
<br>
Zdůvodnění žádosti:
<br>
<br>
<br>
V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.Dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Podpis ( razítko)