FRB ‐ formuláře
<br> Strana 1 (celkem 7)
<br> Odpovídáte za správnost všech údajů
<br>
Město Vítkov,nám.Jana Zajíce 7,749 01 Vítkov
<br>
ŽÁDOST
<br>
o půjčku z Fondu rozvoje bydlení města Vítkova
<br>
<br> I) Identifikace žadatele (případně statutárního zástupce)
<br>
……………………………………………………………….…………………………………………………………………………
jméno a příjmení žadatele/ů – název firmy Adresa trvalého bydliště žadatele/ů – sídlo firmy
<br>
……………………………………………….<.> …………… ……………………………………………………………………… <.>
Rodné číslo žadatele/ů – IČO Bankovní spojení,číslo účtu žadatele/ů
<br>
……………………………………………………………… <.>
telefonické spojení (do zaměstnání,domů)
<br>
<br> II) Identifikace budovy,na kterou je půjčka žádána:
<br> Adresa: Parcelní číslo:
<br> Katastr.území:
<br>
<br>
III) Druh půjčky: (zakroužkujte pořadové číslo)
<br>
Kód Název – účel Dům/byt
Max.lhůta
splatnosti
v letech
<br> Úrok
p.a <.>
v %
<br> Horní hranice
půjčky v tis <.>
<br> Kč
1.Obnova střechy na 1 dům 8 2,5 do 300
2.Zateplení obvodového pláště na 1 dům 8 2,5 do 300
3.Obnova fasády včetně okapových žlabů a svodů na 1 dům 8 2,5 do 300
4.Dodatečná izolace domu proti vodě na 1 dům 5 3 do 100
5.Půdní nástavba rušící plochou střechu na 1 byt 10 2 do 400
6.Vestavba bytu do půdního prostoru na 1 byt 7 3 do 250
7.Zřízení nebo rek.plyn.nebo elektrického vytápění na 1 byt 5 3 do 100
8.Zřízení či rekonstrukce koupelny nebo WC na 1 bytnebo dům 5 3 do 100
9.Rek.nebytového prostoru na byt v obytné budově na 1 byt 7 3 do 250
10.Výměna oken na 1 bytnebo dům 5 3 do 100
11.Čistička odpadních vod na 1 byt nebo dům 5 3 do 100
<br> 12 <.>
<br> Výměna zdroje tepla na pevná paliva v domě za:
• kotel na pevná paliva emisní třídy 5+ <,>
• plynový kondenzační kotel <,>
• tepelné čerpadlo <,>
• instalace solárně‐termických soustav pro
přitápění nebo přípravu teplé vody
<br> včetně „mikro“ energetických opatření v domě
<br> na 1 dům 5 1 do 200
<br>
Osoby,které žádají o zápůjčku na předfinancování dotačního titulu (např.kód 12.),jsou povinni ihned po obdržení dotace tuto dotaci
převést na účet města uvedený ve smlouvě o zápůjčce jako mimořádnou splátku <.>
<br>
<br>
<br> FRB ‐ formuláře
<br> Strana 2 (celkem 7)
<br>
<br>
IV) Předpokládané termíny prací:
<br>
……………………………………………….<.> ……………………………………………… <.>
zahájení ukončení
<br>
<br>
<br> V) Požadovaná výše půjčky: Kč
<br>
<br>
<br>
<br> VI) Přesný popis účelu,pro který je půjčka požadována:
<br> ………………………………………………………………………………………………………………………
<br> ………………………………………………………………………………………………………………………
<br> ………………………………………………………………………………………………………………………
<br> ………………………………………………………………………………………………………………………
<br> ………………………………………………………………………………………………………………………
<br>
<br>
VII) Přílohy žádosti (bez příloh nebude žádost přijata!)
<br>
<br> o Stavební povolení či jiný příslušný doklad o přípustnosti stavby,pokud je pro realizaci stavby nezbytné
o Rozpis nákladů
o Potvrzení o výši příjmu žadatele/ů
<br>
VIII) Čestné prohlášení:
<br>
<br> „Prohlašuji tímto,že vůči Městu Vítkov a jeho příspěvkovým organizacím nemám/e žádné dluhy a závazky“ <.>
<br> „Prohlašuji tímto,že na mé nemovitosti,jež je předmětem půjčky,neváznou žádné zástavní práva ani vinkulace pojistného
plnění vůči třetím osobám.“
<br> „Prohlašuji tímto,že dávám souhlas ke zpracování mých osobních údajů k vyřízení půjčky z Fondu rozvoje bydlení města
Vítkova.“
<br>
<br>
<br> Dne: ……………………… …………………………………………………
Podpis žadatele/ů o půjčku
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
FRB ‐ formuláře
<br> Strana 3 (celkem 7)
<br> Odpovídáte za správnost všech údajů
<br>
<br> Město Vítkov,nám.Jana Zajíce 7,749 01 Vítkov
<br>
(závazná příloha k žádosti o půjčku z Fondu rozvoje bydlení města Vítkova)
<br>
<br>
Potvrzení o výši příjmu žadatele
<br>
<br> 1) Potvrzujeme,že pracovník
<br> Jméno a příjmení…………………………………………………………………………………………………………….<.>
bytem ……………………………………………………………………………… PSČ………………………………………
nar.……………………………………………v …………………………………………………………………………………
stav ……………………….s počtem osob v zaopatření…………… z toho nezaopatřených dětí ………
pracuje v organizační složce podniku *) …………………………………………….<.> jako……………………………………………………… <.>
ode dne …………………….<.>,počet neomluvených směn v posledním roce……………………
<br> Průměrný čistý příjem,bez přídavku na děti činí ……………………………………………………….<.> Kč /měsíčně
slovy ………………………………………………… <.>,z toho pohyblivé složky mzdy ………………….<.> ….<.> Kč/měsíčně
<br> Z pracovního příjmu NEJSOU – JSOU **) prováděny srážky na základě výkonu rozhodnutí /dohody srážkách ze mzdy ?
***) Mimo zákonné srážky jsou sráženy z výše uvedeného příjmu tyto další srážky: ***)
<br> ‐ SRÁŽKY
Kč /měsíčně ve výši ………………………… na základě výkonu rozhodnutí,z toho
Kč /měsíčně ……………………………………….……….<.> ….pro přednostní pohledávky
(ve smyslu ustanovaní § 279 Občanského soudního řádu.)
‐ SPLÁTKY
Kč /měsíčně ve výši …………………………na dříve poskytnutý úvěr čís.:…………………………………………….<.>
u ………………………………………………………………s termínem skončení splátek…………………………………… <.>
‐ SPLÁTKY
Kč /měsíčně ve výši …………………………na dříve poskytnutý úvěr čís.:…………………………………………… <.>
u ………………………………………………………………s te...