Žádost o zápis do dodatku
<br> Žádám o zápis do dodatku pro volby do zastupitelstev obcí,které se konají ve dnech 5.a 6.října 2018 <.>
<br> Jméno a příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa trvalého/přechodného pobytu:
<br> Občan členského státu EU*:
Belgické království,Bulharská republika,Dánské království,Estonská republika,Finská republika,Francouzská republika,Chorvatská republika,Irsko,Italská republika,Kyperská republika,Litevská republika,Lotyšská republika,Lucemburské velkovévodství,Maďarská republika,Republika Malta,Spolková republika Německo,Nizozemské království,Polská republika,Portugalská republika,Rakouská republika,Republika Rumunsko,Řecká republika,Slovenská republika,Republika Slovinsko,Španělské království,Švédské království,Spojené království Velké Británie a Severního Irska (*podtrhněte)
<br> V Kozlově dne
<br>
---------------------------------------------------
podpis žadatele

Příloha ke kandidátní listině
pro volby do zastupitelstva obce Kozlov
konané ve dnech 5.a 6.října 2018
<br> prohlášení kandidáta
<br>
“Já níže podepsaný(á)
<br> narozen(a)
<br>
<br> (jméno a příjmení)
<br> (datum narození)
<br>
<br>
trvale bytem
<br>
<br> (tj.přesná adresa místa trvalého pobytu podle OP)
<br>
<br>
<br> prohlašuji,že souhlasím se svou kandidaturou; jsou/nejsou* mi známy překážky volitelnosti a nedal(a) jsem souhlas k tomu,abych byl(a) uveden(a) na jiné kandidátní listině do téhož zastupitelstva."
*) nehodící se škrtněte
<br> Je-li u kandidáta překážka volitelnosti (např.v době podání kandidátní listiny např.nedosáhl(a) věku 18 let nebo kandidát(ka) není v obci přihlášen(a) k trvalému pobytu apod.) uvede se konkrétně zde:
<br> Překážka volitelnosti
<br>
pomine ke dni voleb do zastupitelstva obce <.>
<br>
<br>
<br>
V
<br>
dne
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
podpis kandidáta

Příloha ke kandidátní listině pro volby do zastupitelstva obce
<br>
Kozlov
<br>
<br> (uvede se název obce,městyse,města příslušného zastupitelstva)
<br>
<br>
petice
podporující kandidaturu volební strany:
<br> Sdružení nezávislých kandidátů
<br>
<br> uvede název sdružení nezávislých kandidátů
<br>
<br>
pro volby do zastupitelstva obce (městyse,města)
Kozlov
<br> které se uskuteční v r.2018
<br>
<br>
Poř <.>
č <.>
Jméno a příjmení
Datum narození
Místo trvalého pobytu
přesná adresa dle OP
Podpis
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
VysvětlivkY:
1) V záhlaví petice a na každé její další straně musí být uveden název volební strany,název zastupitelstva obce,do kterého volební strana kandiduje a XXX konání voleb <.>
X) Potřebný počet podpisů voličů je stanoven v příloze k zák.o volbách do zastupitelstev obcí,pro obce jejichž registračním úřadem je Magistrát města Jihlavy na http://www.jihlava.cz/registracni-urad/ds-55397/archiv=0 <.>
3) Petici může podepsat pouze volič,tj.:
- státní občan ČR,který v den podpisu petice dosáhne věku 18 let a je v den voleb v této obci přihlášen k trvalému pobytu a
- státní občan jiného státu,který v den podpisu petice dosáhl věku nejméně 18 let a je v den voleb v této obci přihlášen trvalému pobytu a jemuž právo volit přiznává mezinárodní úmluva,kterou je ČR vázána a která byla vyhlášena ve Sb.mezinárodních smluv <.>
Podpisy samotných kandidátů se nezapočítávají!
<br> Pokud petice neobsahuje vedle podpisu voliče uvedení jeho jména,příjmení,data narození a místa,kde je přihlášen k trvalému pobytu a závada nebyla odstraněna podle § 23 odst.1 zák.o volbách do ZO,tento hlas pro podporu volební strany nelze započítat <.>
Stránka 2 z 2
<br>
Příloha ke kandidátní listině pro volby do zastupitelstva obce
<br> Kozlov
<br>
<br> (uvede se název obce,městyse,města příslušného zastupitelstva)
<br>
<br>
petice
podporující kandidaturu volební strany:
<br> Sdružení nezávislých kandidátů
<br>
<br> uvede název sdružení nezávislých kandidátů
<br>
<br>
pro volby do zastupitelstva obce (městyse,města)
Kozlov
<br> které se uskuteční v r.2018
<br>
<br>
Poř <.>
č <.>
Jméno a příjmení
Datum narození
Místo trvalého pobytu
přesná adresa dle OP
Podpis

kandidátní listina
pro volby do zastupitelstva obce Kozlov
konané ve dnech 5.a 6.října 2018
<br> sdružení nezávislých kandidátů
typ volební strany
<br>
Název volební strany
(název sdružení nezávislých kandidátů)
Kandidáti:
<br> Poř.č <.>
Jméno a příjmení
Pohlaví
<br> Věk
(ke dni podání kandidátní listiny)
Povolání
(ne zkratky)
Obec/
člení-li se obec na části – část obce,kde je přihlášen k trvalému pobytu
Název politické strany nebo politického hnutí <,>
jehož je kandidát členem <,>
(ne zkratka)
popř.údaj “bez politické příslušnosti”
<br> 1 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 2 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 3 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 4 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 5 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 6 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 7 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 8 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 9 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 10 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 11 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 12 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 13 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 14 <.>
<br>
<br>
<br>
<br> 15 <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Zmocněnec volební strany:
Náhradník zmocněnce volební strany:
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> jméno a příjmení
<br> místo,kde je přihlášen k trvalému pobytu
(tj.přesná adresa místa trvalého pobytu podle OP)
<br> podpis zmocněnce
<br> jméno a příjmení
<br> místo,kde je přihlášen k trvalému pobytu (tj.přesná adresa místa trvalého pobytu podle OP)
<br>
<br> Přílohy:
<br> …… ks prohlášení kandidáta
<br> V
Kozlově
dne
<br>
<br> ……stran Petice s počtem ….voličů