ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O SPLNĚNÍ ZÁKLADNÍ ZPŮSOBILOSTI
Já,níže podepsaný zástupce účastníka výběrového řízení na veřejnou zakázku malého rozsahu s názvem „AKTUALIZACE A DOPRACOVÁNÍ PD - VODOVOD PAŠINKA“ tímto čestně prohlašuji,že dodavatel splňuje základní způsobilost,neboť:
· nebyl v zemi svého sídla v posledních 5 letech před zahájením zadávacího řízení pravomocně odsouzen pro trestný čin uvedený v příloze č.3 ZZVZ nebo obdobný trestný čin podle právního řádu sídla dodavatele; k zahlazeným odsouzením se nepřihlíží
· nemá v České republice nebo v zemi svého sídla v evidenci daní zachyceny splatný daňový nedoplatek nemá v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na veřejné zdravotní pojišťovně
· nemá v České republice nebo v zemi sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na sociálním zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti
· není v likvidaci,proti němuž nebylo vydání rozhodnutí o úpadku,vůči němuž nebyla nařízena nucená správa podle jiného právního předpisu nebo v obdobné situaci podle právního předpisu země sídla dodavatele <.>
Tímto dále čestně prohlašuji,že je-li účastník právnická osoba,podmínku dle § 74 odst. 1 písm. a) splňovat tato právnická osoba a zároveň každý člen statutárního orgánu.Je-li členem statutárního orgánu dodavatele právnická osoba,musí podmínku podle § 74 odst. 1 písm. a) splňovat:
a) tato právnická osoba
b) každý člen statutárního orgánu této právnické osoby
c) osoba zastupující tuto právnickou osobu v statutárním orgánu dodavatele <.>
Dále čestně prohlašuji,že účastní-li se výběrového řízení pobočka závodu
a) zahraniční právnické osoby,podmínku podle odstavce 1 písm.a) splňuje tato právnická osoba a vedoucí pobočky závodu <,>
b) české právnické osoby,podmínku podle odstavce 1 písm.a) splňují osoby uvedené v odstavci 2 a vedoucí pobočky závodu <.>
Účastník výběrového řízení:
Název/obchodní firma: (doplní účastník výběrového řízení)
IČ: (doplní účastník výběrového řízení)
Sídlo: (doplní účastník výběrového řízení)
<br> Osoba oprávněna jednat: (doplní účastník výběrového řízení)
Funkce: (doplní účastník výběrového řízení)
Kontakt: (doplní účastník výběrového řízení)
<br> V (doplní účastník výběrového řízení) dne (doplní účastník výběrového řízení)
<br> Podpis oprávněné osoby a otisk razítka: (doplní účastník výběrového řízení)
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Stránka 1 z 1

KALKULACE NABÍDKOVÉ CENY
Název veřejné zakázky malého rozsahu:
<br> „AKTUALIZACE A DOPRACOVÁNÍ PD - VODOVOD PAŠINKA“
Účastník veřejné zakázky:
(doplní účastník výběrového řízení)
Sídlo:
<br>
<br> (doplní účastník výběrového řízení)
IČ/DIČ:
<br>
(doplní účastník výběrového řízení)
KALKULACE CENY JEDNOTLIVÝCH DÍLČÍCH ČÁSTÍ PŘEDMĚTU PLNĚNÍ
<br> Dílčí část předmětu plnění
Cena
<br> bez DPH
DPH (doplní účastník) %
Cena
<br> vč. DPH
<br>
[Kč]
[Kč]
[Kč]
<br> Aktualizace dokumentace pro stavební povolení (DSP) – (část 1 předmětu plnění VZ)
(doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Položkový rozpočet – (část 2 předmětu plnění VZ)
(doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Dokumentace provádění stavby,vč.soupisu stav.prací,dodávek a služeb s výkazem výměr (DPS) – (část 3 předmětu plnění VZ)
(doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> CELKEM
(doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
<br>
CENA ZA DOTISK 1 PARÉ KOMPLETNÍ PD
<br> Cena za případné dotisky Zhotovitelem kompletní vypracované dokumentace ke stavbě Polní Voděrady - vodovod činí: (doplní účastník) Kč bez DPH (slovy: (doplní účastník) korun českých),(doplní účastník) sazba (doplní účastník)% DPH; (slovy: (doplní účastník) korun českých),(doplní účastník) Kč včetně DPH; (slovy: (doplní účastník) korun českých) za jedno (1) paré kompletní dokumentace <.>
<br> Účastník výběrového řízení tímto prohlašuje,že uvedená nabídková cena je stanovena jako nejvýše přípustná <.>
<br> Účastník výběrového řízení je společnost zabývající se zpracováním technických plánů v rozsahu specifikace předmětu veřejné zakázky.Účastník výběrového řízení sestavil nabídku po zralé úvaze a při zohlednění veškerých požadavků a potřeb zadavatele <.>
<br> Účastník výběrového řízení:
<br> Název/obchodní firma:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> IČ:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Sídlo:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Osoba oprávněna jednat:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Funkce:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Kontakt:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> V (doplní účastník výběrového řízení) dne
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Podpis oprávněné osoby a otisk razítka: (doplní účastník výběrového řízení)
<br>
<br>
Stránka 1 z 1

Krycí list NABÍDKY
Název veřejné zakázky malého rozsahu:
„AKTUALIZACE A DOPRACOVÁNÍ PD - VODOVOD PAŠINKA“
Druh zakázky:
Veřejná zakázka malého rozsahu na služby,jejichž předpokládaná hodnota nedosáhne 2 000 000 Kč bez daně z přidané hodnoty a zadavatel vyzývá v souladu s Pokyny pro zadávání veřejných zakázek v OPŽP 2014-2020 minimálně 3 dodavatele,o kterých je přesvědčen,že jsou způsobilí k řádnému plnění předmětné veřejné zakázky <.>
Veřejná zakázka je dle §31 zákona č.134/2016 Sb <.>,o zadávání veřejných zakázek (dále jen „zákona“) zadávána mimo režim zákona,při dodržení zásad uvedených v §6 zákona a v souladu s Pokyny pro zadávání veřejných zakázek v OPŽP 2014-2020 verze 7.0 (dále jen „metodickým pokynem“) <.>
1.Identifikační údaje o účastníkovi výběrového řízení:
Název:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Právní forma:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Sídlo:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> IČ:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> DIČ:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Identifikátor datové schránky:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Statutární orgán:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Pověřený zástupce – osoba oprávněná jednat za účastníka:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Kontaktní osoba ve výběrovém řízení:
<br> Jméno a příjmení:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Telefon:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> E-mail:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Úplná adresa pro poštovní styk:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Hodnotící kritérium:
<br> I.Celková nabídková XXXX XXX DPH
<br> Celková nabídková cena v Kč bez DPH
DPH - sazba (doplní účastník výběrového řízení) %
Celková nabídková cena v Kč včetně DPH
<br> (doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> II.Doba realizace části 1 a 2 (v kalendářních dnech)
<br> (doplní účastník výběrového řízení)
<br> Účastník výběrového řízení tímto prohlašuje,že uvedená nabídková cena je stanovena jako nejvýše přípustná <.>
<br> Osoba oprávněná jednat za účastníka výběrového řízení
<br> Titul,jméno a příjmení:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> Funkce:
(doplní účastník výběrového řízení)
<br> V (doplní účastník výběrového řízení) dne (doplní účastník výběrového řízení)
<br> Podpis:
<br> (doplní účastník výběrového řízení)
<br>
<br> Otisk razítka:
<br> (doplní účastník výběrového řízení)
<br>
<br>
Stránka 1 z 1

Stránka 1 z 18
<br>
VÝZVA K PODÁNÍ NABÍDKY
<br> NA VEŘEJNOU ZAKÁZKU MALÉHO
<br> ROZSAHU A ZADÁVACÍ PODMÍNKY
<br> (dále jen „výzva“)
<br> Zadavatel:
<br> Obec Pašinka
<br> se sídlem Pašinka 10,280 02 Pašinka
<br> IČ: 00639711
<br> Zastoupen Jaroslavem Kučerou,starostou obce
<br> (dále jen „zadavatel“)
<br> Vás vyzývá
<br> k podání nabídky na veřejnou zakázku malého rozsahu s názvem:
<br> „AKTUALIZACE A DOPRACOVÁNÍ PD -
<br> VODOVOD PAŠINKA“
<br> Druh zakázky:
<br> Veřejná zakázka malého rozsahu na služby,jejichž předpokládaná hodnota nedosáhne
<br> 2 000 000 Kč bez daně z přidané hodnoty a zadavatel vyzývá v souladu s Pokyny pro
<br> zadávání veřejných zakázek v OPŽP 2014-2020 minimálně 3 dodavatele,o kterých je
<br> přesvědčen,že jsou způsobilí k řádnému plnění předmětné veřejné zakázky <.>
<br> Veřejná zakázka je dle §31 zákona č.134/2016 Sb <.>,o zadávání veřejných zakázek (dále jen
<br> „zákona“) zadávána mimo režim zákona,při dodržení zásad uvedených v §6 zákona
<br> a v souladu s Pokyny pro zadávání veřejných zakázek v OPŽP 2014-2020 verze 7.0 (dále jen
<br> „metodickým pokynem“) <.>
<br>
<br>
<br> Stránka 2 z 18
<br>
1.Informace o zadavateli:
<br> 1.1.Základní údaje:
<br> kategorie: veřejný zadavatel podle § 4 odst.1 písm.d) zákona č.134/2016 Sb.<,>
<br> o zadávání veřejných zakázek,v platném znění
<br> název: Obec Pašinka
<br> se sídlem Pašinka 10,280 02 Pašinka
<br> IČ: 00639711
<br> Profil zadavatele: https://www.vhodne-uverejneni.cz/profil/00639711
<br> 1.2.Oprávněná osoba zadavatele:
<br> Osobou oprávněnou k činění právních jednání souvisejících s touto veřejnou zakázkou
<br> je: XXXXXXXX XXXXXX,starosta obce
<br> X.X.Smluvní zastoupení zadavatele:
<br> ARTENDR s.r.o <.>
<br> sídlo: U Kostela 166,281 41 Ratboř
<br> Doručovací adresa: Rezidence Davídkova,Davídkova 48,180 00 Praha 8 – Libeň
<br> IČ: 24190853
<br> Zastoupena: PhDr.Bc.Markem Semerádem,jednatelem společnosti
<br> Pracovní doba: pondělí-pátek od 9:30 do 16:00
<br> Kontaktní osoba zadavatele ve věcech souvisejících s veřejnou zakázkou:
<br> Kontaktní osoba: Ing.XXXXX XXXXXXX
<br> Tel: +XXX XXX XXX XXX
<br> E-mail: lucie.wes@seznam.cz
<br> 2.Předmět plnění veřejné zakázky:
<br>
<br> 2.1.Vymezení předmětu veřejné zakázky:
<br> Jedná se o veřejnou zakázku malého rozsahu na služby,jejímž předmětem je dopracování
<br> a aktualizace již zpracované projektové dokumentace,která zahrnovala realizaci kanalizace <,>
<br> ČOV a vodovodu v obci Pašinka,k realizaci kanalizace již došlo a aby mohl zadavatel
<br> realizovat také vodovod,bylo zjištěno,že je nutné aktualizovat a zpracovat níže uvedené
<br> podklady a stupně projektové dokumentace <.>
<br>
<br>
<br> Stránka 3 z 18
<br>
Projektová dokumentace z listopadu 2007 ve stupni pro stavební povolení pro realizaci
<br> kanalizace,ČOV a vodovod Pašinka,kterou zpracovala společnost HYDROPROJEKT CZ
<br> a.s <.>,Táborská 31,Praha 4 je přílohou této výzvy.Od zpracovatele bylo zjištěno,že bude nutná
<br> aktualizace projektové dokumentace,neboť od jejího zpracování již došlo k realizace
<br> kanalizace,která údajně místy nevede přesně dle původního projektu,dále byl již vybudován
<br> vodovodní přivaděč až na kraj obce <.>
<br>
<br> Součástí předmětu plnění je zejména:
<br> 1) Aktualizace projektové dokumentace pro stavební povolení ke stavbě „Vodovod
<br> Pašinka“ (dále jen „část 1“) včetně všech činností nezbytných ke zpracování v souladu
<br> se zákonem č.183/2006 Sb <.>,o územním plánováním a stavebním řízení („stavební
<br> zákon“),ve znění pozdější předpisů a v rozsahu dle vyhlášky č.499/2006 Sb.<,>
<br> o dokumentaci staveb,ve znění pozdějších předpisů <.>
<br> 2) Zpracování položkového rozpočtu ke stavbě „Vodovod Pašinka“ (dále jen „část 2“)
<br> v souladu s platnými právními předpisy a normami.Pokud budou v položkovém rozpočtu
<br> uvedeny položky charakteru soubor nebo komplet,musí projektant k použitým jednotkám
<br> připojit jejich přesnou specifikaci a způsob jejich ocenění.Pokud projektant uvede vlastní
<br> položky,které nejsou definovány v použité cenové soustavě,uvede také jejich přesnou
<br> specifikaci a způsob jejich ocenění <.>
<br> 3) Vypracování prováděcí projektové dokumentace ke stavbě Vodovod Pašinka“ (dále
<br> jen „část 4“) v souladu se zákonem č.183/2006 Sb <.>,o územním plánováním a stavebním
<br> řízení („stavební zákon“),ve znění pozdější předpisů a v rozsahu dle vyhlášky
<br> č.499/2006 Sb <.>,o dokumentaci staveb,ve znění pozdější předpisů a v souladu
<br> s vyhláškou č.169/2016 Sb <.>,kterou se stanoví rozsah dokumentace veřejné zakázky
<br> na stavební práce a soupisu stavebních prací,dodávek a služeb s výkazem výměr,ve
<br> znění pozdějších předpisů <.>
<br> Projektová dokumentace pro provádění stavby nebude odkazovat na obchodní firmy <,>
<br> názvy nebo jména a příjmení,specifická označení zboží a služeb,které platí pro určitou
<br> osobu,popřípadě její organizační složku za příznačné,patenty na vynálezy,užitné vzory <,>
<br> průmyslové vzory,ochranné známky nebo ...