Obec Vysoké Studnice
Vysoké Studnice 122,588 21 Velký Beranov IČO: 42634610,tel.724 161 092
e-mail:obec@vysokestudnice.eu,bankovní spojení: ČSOB Jihlava 1219661/0300
Výběrové řízení
„Chodník podél silnice III/4046 ve Vysokých Studnicích“
Příloha č.10
Referenční list
<br> REFERENČNÍ LIST
Veřejná zakázka malého rozsahu na stavební práce
„Chodník podél silnice III/4041 ve Vysokých Studnicích“
<br> Zadavatel: Obec Vysoké Studnice
se sídlem: Vysoké Studnice 122,588 21 Velký Beranov
IČ: 42 63 46 10
Osoba oprávněná
zastupovat zadavatele: zastoupen: XXXXXXXX XXXXX,starosta obce
Účastník (dodavatel):
<br>
<br> Název
  
<br> Sídlo
<br>
Právní forma
(uvede právnická osoba)
<br>
<br>
<br> Účastník (dodavatel)tímto čestně prohlašuje a níže předkládá Referenční list se seznamem významných stavebních prací v souladu s § 79 odst.2 písm.a) zákona č.134/2016 Sb <.>,o zadávání veřejných zakázek,v platném znění,a Zadávací dokumentací k této veřejné zakázce <.>
<br> Referenčním listu je uveden seznam významných stavebních prací v souladu s požadavky zadavatele na kvalifikaci dle Zadávací dokumentace k této veřejné zakázce:
<br>
č <.>
Název či obchodní firma objednatele
Předmět a popis stavebních prací (stavby) včetně místa plnění
Rozpočtové náklady stavebních prací (stavby)
Termín realizace stavebních prací
Kontaktní osoba objednatele k ověření poskytnutého plnění
<br> 1 <.>
<br>
<br>
<br>
2 <.>
<br>
<br>
<br>
3 <.>
<br>
<br>
<br>
4 <.>
<br>
<br>
<br>
5 <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
Účastník (dodavatel) čestně prohlašuje,že veškeré shora uvedené referenční zakázky a realizované stavební práce byly provedeny řádně a odborně <.>
Účastník (dodavatel) dále čestně prohlašuje,že přílohou referenčního listu,který bude zadavateli předložen před uzavřením smlouvy o dílo,je seznam významných stavebních prací a ke každé uvedené referenční zakázce je osvědčení vydané či podepsané objednatelem referenční zakázky <.>
<br> V,dne
<br>
titul,jméno a příjmení osoby
oprávněné zastupovat účastníka (dodavatele):
<br>
razítko účastníka a podpis osoby
oprávněné zastupovat účastníka (dodavatele):
<br> 1
Obec Vysoké Studnice,Vysoké Studnice 122,588 21 Velký Beranov

CHODNÍKY PODÉL SILNICE SILNICE III/4046 – ČÁST A
VE VYSOKÝCH STUDNICÍCH
<br> SEZNAM PŘÍLOH :
<br>
A Průvodní zpráva
B Souhrnná technická zpráva
<br>
Seznam dotčených pozemků
<br> C Situační výkresy :
<br>
C.1 Foto Situační výkres širších vztahů (1:2000)
C.2 Katastrální situační výkres (1:1000)
C.3a Koordinační situační výkres I (1:500)
C.4a Situační výkres I – chráničky přenos.datov.kabelů (1:500)
<br> D Dokumentace objektů :
<br>
D.1 Vzorové příčné řezy
D.2 Půdorysy,Pohledy,Řezy,Detaily
D.4 Dešťová vpusť („uliční“) – vzor
D.6 Dočasné dopravní značení při provádění

Parcelní
<br> číslo dle
<br> KN
<br> Vlastnické právo
Čís.listu
<br> vlastnic <.>
Druh pozemku Ochrana
<br> 1092/1
Kraj Vysočina,Žižkova 1882/57,58601 Jihlava - Krajská správa a
<br> údržba silnic Vysočiny,p.o <.>,Kosovská 1122/16,58601 Jihlava
79 ostatní plocha
<br> 1092/6 Obec Vysoké Studnice,č.p.122,58821 Vysoké Studnice 10001 ostatní plocha
<br> Seznam dotčených pozemků (březen 2018)
<br> Akce : Chodníky podél Silnice III/4046 - Část A ve Vysokých Studnicích
<br> k.ú.Vysoké Studnice (okres Jihlava) ; 788333

ŘIZENÍ PROVOZU SVÉTELNÝMI SIGNÁLY
<br> V W
<br> PROVÁDĚNÍ STAVEBNICH PRACÍ
<br> ÚPRAVA PŘEDNOSTI DOPRAVNIMI ZNAČKAMI
<br> V 9
<br> %/
<br> \\\G \\\ \\\ \\ \\\o \\\o
<br> \\39
<br>.\T\06._ _,_,_._,_ „2 O <.>
<br> PROVÁDĚNÍ STAVEBNICH PRACÍ

DEŠ'Í'OVÁ VPUS'Í' ("uliční") s "kalištěm" z betonových dílců (prefabrikátů) SVISLÝ ŘEZ1:20
<br> ULOŽENÍ KANALIZAČNÍHO POTRUBÍ z PP trub
<br> ŘEZ 1:20
<br> Vtoková mříž BE GU D4OO
<br> s vtokovým pruřezem 1300 cm: se vzdálenosti mezi žebry 35 mm s panem
<br> Hmotnost: 68 Kg
<br> Balení po: 16 ks/pal
<br> Kalový koš UA4V dle DIN 4052 určený pro mříže 500x500 mm
<br> Hmotnost 4 Kg
<br> Kalový koš UB1 dle DIN 4052 určený pro mříže 500x500 mm
<br> Hmotnost 2,5Kg

<,> „ „,<,> Úprava obrubníků Provedení varovných pasů NASTUPlSTE AUTOBUSOVE ZASTAVKY v místech přejezdů chodníků k domům v místech přejezdů chodníků k domům
<br> Půdorys Pohled od silnice Půdorys
<br> 1:100 1:25 1:50
<br> ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||| |||||:||||||||||||||||||s||||||||||||||||||||||||||||||||_
<br> O O a % Dodatečné uložení kabelu do (dělené) chráničky míša/NY PÁS v,<,> v,<,> TVAROVKY BEI'ON.S VÝSTUPKY PRO NEVIDOMÉ — "PODÉLNĚ" R ez 8 PRICNY REZ1:10 vel.200/100/80 mm,BARVA "CERVENA“
<br> Provedení varovných pasů
<br> 1:50,v,<,> o v místech ukoncen| chodníku
<br> Půdorys
<br> 1:50 CHRÁNIČKA PŘENOS.DATOV.KABELU \\\\-_| _ |-_| _ |-_| _ |-_| _ |_- I | | | | | | |- " TĚŠBÍ'ŠŽÉDŽESDOĚŠYÉSÁ ?RZŘÉŠĚĚQ \\.l_ _._ _II_ _II_ _II_I _II_ _II_ _._ _II-II _ LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm \š\._._II | _.I _II.ĚIF.| | | |.I II- \“.Lwa'.|-'|'— |-'|'— |-'|'— |" I' 'I I' 'I I' 'l l'- SIGNÁLNÍ PÁS o.<.> __._I _I _ _ _ _I | »?.<.>.ti _ _ _ _ | _ _ | _ _ TVAROVKY BETON.s VÝSTUPKY PRO NEVIDOMÉ - "PODÉLNĚ' —.nl _._ _ _I _I _.vel.200/100/80 mm,BARVA "ČERVENÁ" KONTRASTNI PÁS,— TVAROVKY BETONOVÉ PRO NEVIDOMÉ VAROVNY PÁS vel.200/100/80 mm,CERVENA BARVA."PODÉLNĚ" D BA
<br> TVAROVKY BETON.s VÝSTUPKY PRO NEVIDOMÉ — "PODÉLNĚ" vel.200/100/50 mm,BARVA "ČERVENÁ"

Řez 1,3 Řez 6 Řez 10 Řez 14
<br> \\“ www % ________________ ššwww ;- ššš W CHRÁNIČKA PŘENOS.DATOV.KABELU __;ĚQĚ \q—i —'— ——————————————— CHRÁNIČKA PRENos.DATOV.KABELu\ '“ ——ĚĚ \- CHRÁNIČKA PŘENOS.DATOV.KABELU ŠŠŠ“ — TRUBKA HDPE D 40 mm (ORANŽOVÁ) ———— - TRUBKA HDPE D 40 mm (ORANŽOVÁ) —--— - TRUBKA HDPE D 40 mm (ORANŽOVÁ) \\čs —— DO LOŽE A s OBSYPEM A ZÁSYPEM DO LOŽE A s OBSYPEM A ZÁSYPEM DO LOŽE A s OBSYPEM A ZÁSYPEM LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm LOMOV.VÝSEVKOU vel.0-4 mm LOMOV.VÝSEVKOU vel.0-4 mm
<br> CHRÁNIČKA PŘENOS.DATOV.KABELU
<br> — TRUBKA HDPE D 40 mm (ORANŽOVÁ) Do LOŽE A s OBSYPEM A ZÁSYPEM LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm
<br> Řez 2 Řez 7 Řez 11 Řez 15
<br> 400 400 % \>.š O % > “Y ________________ _ Qšx __________ / > — \,! _ _/ > / ______ m.RA Č Ř && f / WW '.\- ___________________ CHRÁNIČKA PŘENOS DAT0V_ KA ELU __.<.> m._ CH “' KA P ENOS- DATOV' KABELU _ CHRANIČKA PŘENOS.DATOV.KA ELU _Bw % ? „á \ __________________ — TRUBKA HDPE D 40 mm (ORAN OVA) “*=“ TTJlŠBĚĚŽÉDŽESDOĚOSYgI-ĚFA &OÉŠBÉ) — TRUBKA HDPE D 40 mm (ORAN OVA) “*“ a„ž \Í.__________________
<br> DO LOŽE A S OBSYPEM A ZÁSYPEM LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4- mm
<br> D0 LOŽE A S OBSYPEM A ZÁSYPEM
<br> LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm
<br> CHRÁNIČKA PŘENOS.DATOV.ELU — TRUBKA HDPE D 40 mm (ORAN OVÁ)
<br> D0 LOŽE A s OBSYPEM A ZÁSYPEM TVAROVKY BETON.s VÝSTUPKY PRO NEVIDOMÉ — "PODELNE" TVAROVKY BETON.s VÝSTUPKY_PRO NEV_I_DOMÉ — "PODÉLNĚ" Lom/_ WSB/KOL,„|_ 0-4 mm
<br> vel.200/100/80 mm.BARVA "CERVENA" vel.200/100/80 mm.BARVA CERVENA
<br> „ Řez 8 „ „ Řez 4 Řez 12 Řez 16
<br> 400 % Š D! š /._ ________________,MWW ================= _ nggQANĚggEPĚEa%$-m95gg„$%% ŠŠW <.>,:______________—_%W CHRANlčKA PŘENOS.DATOV.KA ELU —gog \— ———————————————————— Do Lo E A s OBSYPEM A ZÁSYPEM CHRÁNIČKA PŘENOS DATOV_ KA ELU \ _ - __ “a _ TRUBKA HDPE D 40 mm (ORAN OVA) mw \\" —————————————————— LOMOV- VÝSEVKOU vel.0—4 mm _ TRUBKA HDPE D 40 mm (ORAN OVÁ) mm v __________________ _ _ TŠSŠÉRIIĚ'IĚĚEPÉEIĚ%S.m%TC()ě/ŘAN (% % Do LOŽE A s OBSYPEM A ZÁSYPEM \- ——————————————————— DO LOŽE A 3 OBSYPEM A ZÁSWEM \- ——————————————————— DO LOŽE A s OBSYPEM A ZASYPEM LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm SIGNÁLNÍ PÁS _.<.>.<.> TVAROVKY BETON.s VÝSTUPKY PRO NEVIDOMÉ - "PODÉLNĚ" XĚRŠXLŠYŠŠNŠĚ Š „YÝSTUP'AY _ÉĚgV ŠŠŠ/100W PODÉLNĚ.<.> / /.BARV vel.200/100/80 mm.BARVA ČERVENÁ KONTRASTNI P AS
<br> TVAROVKY BETONOVE PRO NEVIDOMÉ vel.200/100/80 mm,CERVENA BARVA."PODELNE"
<br> Řez 5 Řez 13 Řez 9
<br> 400
<br> i VAROVNÝ PÁS
<br> _ _; '; _._______________fm
<br> \W.551 \\ š „ || || || || || || || || || || || || || || || ||
<br> / CHRÁNIČKA PŘENOS.DATOV.KABELU “% „ \ % ý “& \ ———————————————————— — TRUBKA HDPE D 40 mm (ORANŽOVÁ) „ && ó„„z/ Ř ——————————————————— Do LOŽE A s OBSYPEM A ZÁSYPEM &&,/ ——————————————————— / / _ „ 7 ————————————————— LOMOV.VÝSEVKOU vel.0 4 mm &&“mmŽ/ďf ————————————————— CHRÁNIČKA PŘENOS.DATOV.KABELU WAW www ——H's“__.<.> * ———————————————————— — “240W aowmžsze „ „ — mm \- ——————————————————— TVAROVKY BÉTON- 5 VÝSTUPKY PRO NEV'DOMÉ — PODÉLNÉ Do LOŽE A s OBSYPEM A ZÁSYPEM L ------------------- LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm
<br> vel.200/100/80 mm,BARVA "ČERVENÁ" LOMOV.VÝSEVKOU vel.0—4 mm

5
<br> 5
<br> 8
<br> 5
<br> 5
<br> 7
<br> 5
<br> 5
<br> 6
<br> 5
<br> 5
<br> 5
<br> 5
<br> 5
<br> 4
<br> 5
<br> 5
<br> 3
<br> 5
<br> 5
<br> 3
<br> 5
<br> 5
<br> 2
<br> Legenda

5
<br> 5
<br> 8
<br> 5
<br> 5
<br> 7
<br> 5
<br> 5
<br> 6
<br> 5
<br> 5
<br> 5
<br> 5
<br> 5
<br> 4
<br> 5
<br> 5
<br> 3
<br> 5
<br> 5
<br> 3
<br> 5
<br> 5
<br> 2
<br> Legenda

H i1|||||
<br> %/ (%/

S
<br> i
<br> l
<br> n
<br> i
<br> c
<br> e
<br>
<br> I
<br> I
<br> /
<br> 6
<br> 0
<br> 2
<br> J
<br> i
<br> h
<br> l
<br> a
<br> v
<br> a
<br> L
<br> u
<br> k
<br> a
<br>
<br> n
<br> <.>
<br>
<br> J
<br> i
<br> h
<br> l
<br> <.>
<br> S
<br> i
l
n
<br> i
c
<br> e
<br>
I
I
/
6
<br> 0
<br> 2
<br> S
<br> iln
ic
<br> e
<br> I
I
I
/
4
0
4
6
<br> S
<br> i
l
n
<br> i
c
<br> e
<br>
I
I
I
/
4
<br> 0
<br> 4
<br> 6

1
<br> Stavební akce :
<br>
Chodníky podél Silnice III/4046 – Část A
ve Vysokých Studnicích
<br>
Místo stavby : Obec Vysoké Studnice,okres Jihlava,Kraj Vysočina
<br>
<br>
<br> A PRŮVODNÍ ZPRÁVA
<br> B SOUHRNNÁ TECHNICKÁ ZPRÁVA
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
OBSAH :
<br>
A Průvodní zpráva
<br>
A.1 Identifikační údaje
A.2 Členění stavby na objekty
<br> A.3 Seznam vstupních podkladů
<br>
B Souhrnná technická zpráva
B.1 Popis území stavby
B.2 Celkový popis stavby
B.3 Připojení na technickou infrastrukturu
B.4 Dopravní řešení
B.5 Řešení vegetace a souvisejících terénních úprav
B.6 Popis vlivu stavby na životní prostředí
B.7 Ochrana obyvatelstva
B.8 Zásady organizace výstavby
B.9 Požárně-bezpečnostní řešení a opatření
<br>
<br> 2
<br> A Průvodní zpráva
<br>
A.1 Identifikační údaje
<br>
Název stavby : Chodníky podél Silnice III/4026 – Část A
Ve Vysokých Studnicích
Charakter stavby : Chodníky (rekonstrukce)
Místo stavby: Vysoké Studnice,okres Jihlava
Kraj : Vysočina
Katastrální území : Vysoké Studnice (okres Jihlava); 788333
<br>
Stavebník : Obec Vysoké Studnice,Vysoké Studnice 122 <,>
588 21 Velký Beranov
Investor : Obec Vysoké Studnice,Vysoké Studnice 122 <,>
588 21 Velký Beranov
Obecní úřad : Vysoké Studnice,Vysoké Studnice 122 <,>
588 21 Velký Beranov
Pořizovatel dokumentace : Obec Vysoké Studnice,Vysoké Studnice 122 <,>
588 21 Velký Beranov
<br>
Zpracovatel dokumentace : Ing.XXXXX XXXXX,Arnolec XX,XXX XX Arnolec u Jihl <.>
Stupeň dokumentace: DUSP – Dokumentace pro společné povolení
Datum zpracování : březen r.2018
Zodpovědný projektant : Ing.XXXXX XXXXX,Arnolec XX,XXX XX Arnolec u Jihl <.>
Projektant : Ing.XXXXX XXXXX,Arnolec XX,XXX XX Arnolec u Jihl <.>
Vypracoval : Ing.XXXXX XXXXX,Arnolec XX,XXX XX Arnolec u Jihl <.>
<br> Tato dokumentace je zpracována v rozsahu potřebném pro společné povolení
(územní a stavební) – DUSP (ve smyslu Zákona č.134/2016 Sb.a Zákona č <.>
183/2006 Sb.).Tato dokumentace ještě neobsahuje všechny podrobnosti a
náležitosti,které má obsahovat až (projektová) dokumentace pro provádění stavby
DPS <.>
<br>
Vlastníkem předmětné stavby je a nadále bude Obec Vysoké Studnice.Jejím
provozovatelem bude také Obec Vysoké Studnice <.>
<br> A.2 Členění stavby na objekty
<br> Předmětná stavba je (formálně) členěna na :
Stavební objekty (SO) :
<br> CHODNÍK – ČÁST A
CHRÁNIČKY PŘENOS.DATOVÝCH KABELŮ – ČÁST A
<br> Předmětná stavba resp.stavební akce není členěna na etapy,ucelené části a t.p.<.>
<br> A.3 Seznam vstupních podkladů
<br> Pro zpracování této dokumentace bylo jakožto vstupních podkladů použito :
<br>
<br> - "Účelová mapa" – polohopisné a výškopisné zaměření ploch podél Silnice III/4046
<br>
<br> 3
<br> v obci Vysoké Studnice (v měř.1:500),ze září r.2017
<br>
- Provozní mapy umístění stávajících inženýrských sítí (jakožto digitální data)
od provozovatelů jednotlivých druhů inženýrských sítí,z ledna r.2018
<br>
- Digitální katastrální mapa (DKM) kat.území Vysoké Studnice (měř.1:1000)
od Katastrálního úřadu pro Vysočinu,z února r.2018
<br>
- Informace o parcelách KN v katastrálním území Vysoké Studnice
od Katastrálního úřadu pro Vysočinu,z února r.2018
<br>
- Základní mapy ČR – státní mapy,ortofotomapy (jakožto digitální data)
poskytovatel : Zeměměřičský úřad CUZK a GEODIS,Praha,únor r.2018
<br>
Dále se vycházelo z výsledků projednávání dokumentace během jejího zpracování <.>
Provedena byla prohlídka území resp.staveniště v rozsahu předmětné stavby <.>
<br>
<br> Geodetické podklady
<br>
Pro zpracování této dokumentace byla (jakožto geodetický,mapový podklad) použita
"Účelová mapa" (polohopisný a výškopisný plán staveniště) - viz A.3 Seznam
vstupních podkladů <.>
Souřadnicový systém S-JTSK,výškový systém Bpv.Vytyčovací prvky mohou být
uváděny souřadnicemi vytyčovacích bodů v souřadnicovém systému S-JTSK – podle
výkresů C.3a,b,c Koordinační situační výkres I,II,III (1:500) – zjištěním z digitální
formy těchto výkresů ve form.<.> dwg.Co se týče výškových poměrů,ty jsou uváděny
ve výškovém systému Bpv <.>
"Účelová mapa" byla doplněna o průběhy resp.trasy podzemních (i nadzemních)
inženýrských vedení a zařízení (sítí) a to podle provozních dokumentací jejich
provozovatelů <.>
Také byla použita Digitální katastrální mapa (DKM) katastrálního území Vysoké
Studnice - viz A.3 Seznam vstupních podkladů <.>
<br>
Geologické podklady
<br>
Pro potřeby zpracování této DSP nebyl prováděn účelový "Inženýrsko-geologický
průzkum.Využívá se poznatků z provádění zemních prací při dřívější výstavbě
podzemních inženýrských sítí v centrální části obce Vysoké Studnice a (základů)
podezdívek oplocení a objektů podél Silnice III/4046.Z nich vyplývá,že zemní práce
resp.odkopávky pro předmětné chodníky budou prováděny převážně v lehce až
středně těžce rozpojitelných horninách (těžitelnost I a II).Zvýšená hladina spodní-
podzemní vody nebyla zjištěna – neočekává se <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
4
<br> B Souhrnná technická zpráva
<br>
B.1 Popis území stavby
<br> Rozsah území výstavby resp.stavby je zřejmý z vý...