Zápis o předání zdravotnické dokumentace
<br> Dne předána aktivní kompletní Zdravotnická dokumentace
včetně soupisu po Zrušení (Zániku) oprávnění kposkytování Zdravotnlch služeb
poskytovatele.<.>.<.>.<.>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Místo poskytování Zdravotních Služeb:.<.>.<.> <.>
<br> Obor:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
Teı:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.'.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
E- mail (pokud je Zřízen):.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> *Poskytovateli Zdravotních služeb,včetnë místa provozová.í:
<br> f
Muø z-v.JA IVA V/A/KL/J iQ KDL/A
<br> o ı ı ı ı ı ı ı O ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı o ı ı ı ı 0 1 o ı ı ı ı ı o ı o ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı o ı ı ı ı ı ı o ı ı ı ı ı ı ı 0 ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı n ı ı n ı ı 0 ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı n ı ı ı ı ı ı ı ı ı n ı n ıı
<br>
<br> *Krajskemu úřadu Ústeckého kraje
l'flERMAŤoW-:á-JER 1-z se A 5;“.'i C sem 'toe
<br> PředáVąÍÍCÍI 6/7 Most,<.> FL-.potom 'EaI-311
Pod is: / tel.: 4.76.101 'Kčs
p iČC.4:73 2-4 074
<br> Razıtko: reowjvmn xanax-:fo
<br> Ň
<br>
<br>
<br>
<br> Přebírající:
Podpis:
Razítko: m _
__ mov.hn,Wme
'Mumie-mnm“
4Te.:47s1017fl;
<.> _.š
hm;.zz „v zm' /
V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> „Dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> '.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> fj'ť
<br> 7
_z'
<br> *Doplñte náležitosti přebírajícího nebo Zaškrtněte KÚÚK