List1
Návrh na pořízení změny územního plánu
( na základě § 46 zákona 183 / 2006 Sb.)
<br> Adresa úřadu: Podací razítko:
Obecní úřad Vlastiboř
Vlastiboř čp.102
468 22 Železný Brod
<br>
Identifikace navrhovatele
<br> Jméno a příjmení:
Bydliště:
PSČ,Město:
Kontaktní telefon:
E-mail:
<br> Uvedení vlastnických práv
<br> katastrální území:
pozemky dotčené změnou:
v příloze přikládám: výpis z Katastru nemovitostí s mapou
<br> údaje o navrhované změně využití ploch
<br> (co požadujete na pozemku realizovat)
<br> údaje o současném využití ploch dotčených návrhem navrhovatele
<br> (co se v současnosti na pozemku nachází)
<br> důvody pro pořízení územního plánu nebo jeho změny
<br> (proč požadujete změnu využití pozemku)
<br> Jsem ochoten finančně se podílet na pořízení změny Územního plánu obce Vlastiboř
<br> ( zakroužkujte odpověď )
ano ne
<br> částkou: Kč
<br>
V Dne: Podpis:
<br> Vyplňuje OÚ
Předloženo zastupitelstvu dne:
<br> Rozhodnutí: Usnesení:
<br>
List2
<br>
<br> List3