ŽÁDOST
o užívání nemovité věci ve vlastnictví státu,se kterou je příslušný
<br> hospodařit SPÚ
Evidenční číslo SPÚ:
<br>
I.IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE ŽADATELE
1.Fyzická osoba:
Příjmení Jméno Titul r.č.*
<br>
<br> **
<br> Adresa trvalého pobytu: Obec Ulice Č.p.PSČ
<br>
<br> **
<br> Státní občanství Rodinný stav Tel.ID DS E-mail
<br>
<br> **
<br> Osoba oprávněná jednat za žadatele:
Příjmení Jméno Titul r.č.*
<br>
<br>
<br> Adresa pro doručování: Obec Ulice Č.p.PSČ
<br>
<br> **
<br>
Pozn.: Přiložte prosím úředně ověřenou Plnou moc
<br> * osoby,které nemají přiděleno rodné číslo,vyplňují datum a XXX narození
**vyplňuje se v případě,že jde o pronájem manželům či zájemcům o pronájem vystupujícím ve shodě
<br>
2.Právnická osoba:
<br> Název:
<br> Adresa sídla: Obec Ulice PSČ
<br>
<br> IČO DIČ Tel.ID DS E-mail
<br>
<br> Adresa pro doručování: Obec Ulice Č.p.PSČ
<br>
**
<br> Osoba oprávněná jednat za právnickou osobu:
Příjmení Jméno Titul Funkce
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> II.SPECIFIKACE NEMOVITÝCH VĚCÍ
<br> Obec Katastrální území
<br> Druh evidence
<br> Druh pozemku
(budovy) KN EN PK
<br> Graf <.>
příděl
<br> Jiné
k.ú <.>
<br> Parcelní číslo
<br>
<br>
<br> Pozn.: V případě většího počtu nemovitostí použijte volný list Seznam pozemků (budov) požadovaných do užívání
– viz příloha
<br>
III.SPECIFIKACE ÚČELU UŽÍVÁNÍ
<br>
- za účelem provozování zemědělské činnosti…………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
- za účelem provozování drobné zemědělské činnosti…………………………………………
- přídomovní zahrada………………………………………………………………….<.>.<.>.……….<.>
- k rekreaci ………………………………………………………………………………….<.>.<.>.<.>.… <.>
- jiné nezemědělské využití (přesně specifikovat)
…….……………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ………….….<.>
- k podnikání ………………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.……………….<.>
- za účelem umístění reklamního zařízení………………………………………………………
- ostatní …………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Žadatel prohlašuje,že výše uvedenou/é nemovitou/é věc/i již užívá od ………….<.>.<.>.<.>.<.>.…
(přesné datum),doposud neužívá <.>
Škrtněte nehodící se <.>
<br>
IV.Státní pozemkový úřad jako správce dle zákona č.101/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů
a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů,tímto informuje žadatele jako
subjekt údajů,že jeho údaje uvedené v této žádosti zpracovává pro účely realizace smlouvy <,>
když tyto údaje zpracovává manuálně a automatizovaně.Žadatel si je vědom svého práva
přístupu k osobním údajům,práva na opravu osobních údajů,jakož i dalších práv vyplývajících
z ustanovení § 12 a § 21 zákona č.101/2000 Sb <.>,o ochraně osobních údajů a o změně
některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů.Státní pozemkový úřad se zavazuje,že
nejpozději k datu 25.5.2018 uvede veškeré své postupy a přijme veškerá interní opatření do
souladu s nařízením Evropského parlamentu a Rady EU 2016/679 („GDPR“) a souvisejícími
právními předpisy.<.> ***
<br> V.Na uzavření pachtovní/nájemní smlouvy není právní nárok a žadatel bere na vědomí <,>
že nemusí být žádosti o užívání vyhověno <.>
Přistoupí-li Státní pozemkový úřad kladně k vyřizování žádosti,je žadatel srozuměn se
skutečností,že změní-li se v průběhu vyřizování této žádosti o užívání okolnosti popř <.>
právní skutečnosti (např.žaloba,předběžná opatření),které brání Státnímu
pozemkovému úřadu s nakládáním s nemovitými věcmi ve vlastnictví státu,bude právní
jednání ze strany Státního pozemkového úřadu ve věci žádosti příp.uzavření takové
smlouvy ukončeno.Žadatel výslovně souhlasí s tím,že nelze v takových případech
uplatňovat vůči Státnímu pozemkovému úřadu náhradu nákladů dosud vynaložených
v souvislosti s podanou žádostí příp.a uzavřením pachtovní/nájemní smlouvy (např <.>
náklady na vyhotovení geometrického plánu aj.) <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Prohlašuji/eme,že údaje uvedené v žádosti jsou pravdivé a úplné <.>
Součástí žádosti je – není seznam pozemků požadovaných do užívání,……………….<.>.listů
<br> Další přílohy : ……………………………………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.listů
………………………………………………… ….<.>.<.>.<.>.<.> listů
<br> Datum.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
<br>
<br>
…………………….<.>.<.> …….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
žadatel
podpis (razítko)
<br>
*** v případě,že formulář neobsahuje osobní údaje,je prohlášení ad IV.) neúčinné
<br> Příloha k žádosti:
1.Plná moc v případě,že je žadatel zastoupen osobou oprávněnou jednat za žadatele <.>
<br> alternativa pro žádost za účelem umístění reklamního zařízení
1.Plná moc v případě,že je žadatel zastoupen osobou oprávněnou jednat za žadatele <.>
2.Technické parametry reklamního zařízení
3.Situační náčrt,na kterém je uvedena bližší specifikace umístění na nemovité věci
4.Účinné povolení příslušného silničního úřadu ve smyslu zákona o pozemních
<br> komunikacích
5.alternativa stavby pro reklamu dle stavebních předpisů Listina opravňující jej k
<br> umístění reklamního poutače podle stavebních předpisů <.>
<br> Poučení:
<br> - vyplňte,prosím,požad...