PRAVIDLA ZÁKLADNÍ HYGIENY PO ZÁPLAVÁCH
<br>
ZÁKLADNÍ HYGIENICKÉ PRAVIDLO: Myjte si pečlivě a často ruce!!!
<br>
Ruce si myjte pitnou vodou a mýdlem a utírejte do papírových ubrousků vždy zejména po styku s povrchy,které byly v kontaktu se záplavovou vodou nebo kaly,vždy před jídlem,pitím a také před kouřením.Dále vždy než se dotýkáte obličeje,ale i před a samozřejmě po použití WC.Ruce a obličej utírejte do papírových ubrousků.Máte-li rýmu,používejte papírové kapesníky pro jedno použití.Při styku s infekčním materiálem suché ruce dezinfikujte alkoholovými přípravky (např.Spitaderm,Sterilium,Promanum N,Spitacid) <.>
DŮLEŽITÁ UPOZORNĚNÍ:
<br> K pití používejte pouze vodu,jejíž zdravotní nezávadnost je ověřena!!!
<br> Při všech pracích užívejte ochranné pomůcky,především gumové rukavice a pevnou nepromokavou gumovou obuv!!!
<br> PO VSTUPU DO DOMU ČI BYTU ZKONTROLUJTE IHNED STAV POTRAVIN!!!
<br>
Zaplavené potraviny:
<br> Nejezte zaplavené potraviny s výjimkou potravin hermeticky balených ve skle a plechu (konzervy).Tyto konzervy je však nutno před použitím očistit a dezinfikovat.Zaplavené potraviny s výjimkou hermeticky balených zlikvidujte (uložte do označených kontejnerů) <.>
<br> Čištění konzerv:
<br> Umyjte konzervu v čisté vodě se saponátem,poté v roztoku dezinfekčního prostředku a opláchněte pitnou vodou <.>
<br> Zlikvidujte konzervy,jestliže mají narušený nebo silně pomačkaný obal,silně znečištěný uzávěr!!
<br> Zlikvidujte chlazené nebo mražené potraviny,jestliže chlazené potraviny byly ponechány nad teplotou 6° C déle než 4 hodiny a jestliže mražené potraviny roztály a byly tak ponechány déle než 2 hodiny <.>
Zlikvidujte všechny následující potraviny vystavené zátopové vodě,jedná-li se o otevřená balení,která byla v kontaktu se záplavovou vodou,dále všechna i neotevřená papírová,sáčková,látková a celofánová balení a všechny potravin neuzavřené hermeticky <.>
<br> Nekonzumujte zaplavené zemědělské plodiny,je nutno považovat je za zdravotně závadné!
<br> Zemědělské plodiny,které nebyly zcela zatopeny a dále rostou,doporučujeme využívat až po hygienické kontrole,nejdříve po třech týdnech po skončení záplav <.>
<br> Ovoce na stromech a keřích,které nebylo zaplaveno,je možno jíst po důkladném umytí pitnou vodou <.>
<br> Máte-li jakékoli pochybnosti o nezávadnosti potraviny,zlikvidujte ji! V případě prvních příznaků onemocnění (bolení břicha a křeče v břichu,průjem,zvracení,teplotu,vyrážku) raději kontaktujte svého lékaře.Nepodceňujte počáteční lehké příznaky!
<br> PO NÁVRATU JE NUTNO BYT VYSUŠIT,UKLIDIT a DEZINFIKOVAT!!!
<br>
· Větrat objekt průvanem <.>
· Odborně zkontrolovat statiku objektu a stanovit rozsah poškození a návrh postupu asanačních prací <.>
<br> · Zprovoznit inženýrské sítě: elektřinu,plyn,telefon,vodu (před zapojením kontrolu provedou odborníci) <.>
<br> · Musí se odklidit všechny nečistoty,nánosy bahna,zeminy,zničené předměty a zařízení <.>
<br> · Vysoušet zdivo pomocí přístrojů,ale vždy za přístupu čerstvého vzduchu <.>
<br> · Z místnosti vyklidit veškerý poškozený nábytek,koberce,předměty apod <.>,postupovat od horních pater směrem dolů.Vždy při práci používat osobní ochranné pomůcky včetně gumových rukavic a nepromokavých bot <.>
<br> · Nepoškozený nábytek a předměty dezinfikovat,dopravní prostředky nechat asanovat v servisu <.>
<br> · Zabezpečit odvoz poškozených výrobků a jejich likvidaci <.>
<br> · V okolí objektů zajistit trvalé a důsledné odvodňování (vyčištění kalů,odpadů,dešťovodů,kontrola komínů) <.>
<br> · Je nutno zlikvidovat všechny výrobky z nasákavých a porézních materiálů,které byly zasaženy záplavovou vodou nebo bahnem (papír,filtrační materiály,dřevo,folie z plastů) <.>
<br> · Elektrická a strojní zařízení,kde je demontáž problematická a neodborný zásah či opětovné neodborné smontování výrobku by mohlo ohrozit uživatele či obsluhu,je nutné,aby po mechanické očistě tyto úkony provedla servisní služba nebo výrobce.Čistit a dezinfikovat je nutné všechny části výrobku včetně skrytých prostor a otvorů z vnější i vnitřní strany.Pokud tato zařízení či výrobky přicházejí do přímého styku s potravinami a po provedené sanitaci vykazují viditelné změny (popraskání,poškrábání,odloupání povrchových vrstev,zrezivění apod.),nebo zapáchají,mění barvu a chuť,nelze je pro styk s potravinami použít.Totéž platí i pro keramické výrobky,plastové tenkostěnné obaly a plastové kanystry <.>
<br> · Výrobky,které jsou nasákavé a odolávají působení dezinfekčních a čistících prostředků se očistí nejlépe tlakovou vodou,omyjí se roztoky detergentů,opláchnou pitnou vodou a dezinfikují (např.chlorovými přípravky – Savo,Chlaramin T v koncentracích a době působení doporučených výrobcem),opět se opláchnou pitnou vodou a osuší.Lze použít i fyzikální postup dezinfekce (var po dobu 10 minut,horký suchý vzduch v troubě při teplotě 160 º C po dobu 60 min <.>,myčky nádobí s dezinfekčním roztokem atd.) <.>
POKUD NEJSTE NAPOJENI NA VEŘEJNÝ VODOVOD,NEODEBÍREJTE VODU Z VLASTNÍHO ZDROJE,NENÍ-LI SANOVÁN A NENÍ-LI PROV...

MUDr.VLADIMIR VALENTA,Ph.D <.>
<br> hlavní hygienik České republiky
<br> a náměstek pro ochranu a podporu veřejného zdraví
<br> re ’ MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVi
<br> 5 CESKE REPUBLIKY
<br>
<br>
<br> Doplnění informačního materiálu „Pravidla základní hygieny po záplavách“
<br> V souvislosti s povodňovou situací doplňuje Ministerstvo zdravotnictví informace o likvidaci plísní,jejichž výskyt velmi úzce souvisí s vlhkostí,která je v zaplavených objektech díky povodním i změněným klimatickým podmínkám neustále vysoká <.>
<br> Pokud je likvidace plísní dle níže uvedených pravidel neúspěšná,doporučuje Ministerstvo zdravotnictví obrátit se na místně a věcně příslušnou krajskou hygienickou stanici nebo specializovanou firmu <.>
Pravidla při likvidaci plísní v budovách v zaplavených oblastech:
· Na narostlou plíseň na stěnách je vhodné použít k prvnímu dezinfekčnímu zásahu přípravky s fungicidními (protiplísňovými) účinky <.>
· Podle rozsahu plísně je nutné volit vhodný aplikační postup – postřik,omytí,otření včetně různých kombinací těchto postupů,a dezinfekci provádět i opakovaně <.>
· Mechanicky odstranit po dezinfekci zbytky plísně (dle individuální situace volit nejvhodnější způsob – škrábání,otlučení na omítku) <.>
· Plíseň nikdy neodstraňovat za sucha před aplikací přípravku,aby nedošlo k rozptýlení zdraví škodlivých výtrusů.Při likvidaci plísně používat ochranné pracovní pomůcky a ochranu dýchacích cest <.>
· Odstranit primární příčiny (stavební či teplotně vlhkostní poměry),které zajišťují vhodné podmínky pro rozvoj plísní <.>
· Po dezinfekci a na zaschlé stěny je vhodné aplikovat přípravky k preventivní ochraně proti plísním ve formě nátěrů před malbou i přímo na omítku <.>
· Neprovádět jiné práce,dokud stěny nezaschnou <.>
· Zajistit vhodné proudění vzduchu (intenzivní a časté větrání) <.>
<br>
<br> ČR - Ministerstvo zdravotnictví,Palackého náměstí 4,128 01 Praha 2
<br> tel./fax: +420 224 972 434,e-mail: hem@mzcr.cz,www.mzcr.cz
<br> ČR - Ministerstvo zdravotnictví,Palackého náměstí 4,128 01 Praha 2

MUDr.VLADÍMÍR VALENTA,Ph.D <.>
<br> hlavní hygienik České republiky
<br> a náměstek pro ochranu a podporu veřejného zdraví
<br> re ’ MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVi
<br> 5 CESKE REPUBLIKY
<br>
<br>
<br> Postup při sanaci zatopené studny
<br> Při postižení individuálního zdroje pitné vody (studny) je možné k jeho sanaci (vyčištění a znovuuvedení do použitelného stavu) přistoupit až tehdy,kdy to nejenom dovolí vnější podmínky (odpadnutí povodňové vlny,odstranění nánosů ad.),ale až dojde též k poklesu zvýšené hladiny spodních vod.Pokud nebyla studna povodní přímo zasažena,stačí provést revizi zdroje a okolí,provést jednorázovou „šokovou“ dezinfekci a nechat provést rozbor vody.Pokud studna byla povodní zasažena,bývá většinou nutné provést kompletní sanaci <.>
<br> Postup při sanaci studní:
<br> 1.Odstraňujeme-li následky záplav,je možné s asanací začít až po opadnutí povodňové vlny a poklesu hladiny podzemních vod.Mechanicky očistíme vnější stěny studny a čerpací zařízení od nánosů bahna a nečistot a opravíme poškozené části vnějšího krytu studny.Důkladně opláchneme čistou vodou,nejlépe tlakovou <.>
<br> 2.Odstraníme zákrytovou desku a otevřeme studnu <.>
<br> 3.Instalujeme čerpací zařízení (kalové čerpadlo) <.>
<br> 4.Pokud jde o silně znečištěnou studnu,např.zaplavenou bahnem,vyčerpáme celý objem vody <.>
<br> 5.Před vstupem do studny pomocí detektoru nebo svíčky zjistíme,zda ve studni nejsou jedovaté plyny – pokud ano,odstraníme je vývěvou nebo kompresorem.Při práci ve studni nutno dodržovat zásady bezpečnosti a hygieny práce (především používáme ochranné pomůcky) <.>
<br> 6.Velmi důkladně (např.kartáčem) očistíme vnitřní stěny studny,čerpací zařízení a dno studny.Důkladně vše opláchneme čistou vodou a vodu opět úplně vyčerpáme.Veškerou vyčerpanou vodu v průběhu asanace odvádíme do odpadu nebo dostatečně daleko od studny po sklonu terénu,aby se zabránilo druhotnému znečištění vody ve studni asanované,ale i studních okolních.Není-li to možné nebo obsahuje-li voda vysokou koncentraci desinfekčního přípravku,je nutné ji odvézt do čistírny odpadních vod,aby nedošlo k poškození vegetace a půdního prostředí <.>
<br> 7.Omyjeme vnitřní stěny studny a čerpací zařízení koncentrovanějším roztokem dezinfekčního prostředku,který obsahuje chlor (chloramin 5 – 10 %,chlornan sodný 5 %,roztok chlorového vápna 10 %) v množství vyšším než je uvedeno na etiketách výrobků.Nutno pracovat v gumových rukavicích.Pokud chlorový roztok nestačí důkladně umýt stěny,lze použít i roztok mýdlový <.>
<br> 8.Vše opláchneme čistou vodou a vodu vyčerpáme <.>
<br> 9.Pokud nebyla studna záplavovou vodou přímo zasažena,odčerpáme vodu ze studny asi na 1 m výšky vodního sloupce.Přechlorujeme vodu dezinfekčním přípravkem (nejlépe na bázi chloru) a myjeme stěny zpětným proudem přechlorované vody.Úplně vyčerpáme vodu ze studny.Pozor: před vstupem do studny nutno postupovat podle odstavce 5 <.>
<br> 10.Odstraníme znečištěný pokryv dna (štěrk,písek).Vytěžíme kal a bahno ze dna studny,odstraníme případné pevné součásti,pečlivě vyčistíme dno studny,včetně vtokových otvorů na dně studny <.>
<br> 11.Vyspravíme stěny studny podle druhu jejího zdiva – skruže,cihly,kameny.U skružených studní opravíme spárování mezi skružemi <.>
<br> 12.Provedeme konečné mytí stěn a dna studny,vodu vyčerpáme <.>
<br> 13.Provedeme pokryv dna nejlépe novým štěrkem nebo hrubozrnným pískem,v nouzi též možno vrátit důkladně propraný starý materiál <.>
<br> 14.Necháme studnu naplnit vodou a v případě,že je voda dále kalná,pokračujeme v čerpání až do vymezení zákalu <.>
<br> 15.Demontujeme čerpací zařízení (kalové čerpadlo) včetně přípojky elektrického proudu <.>
<br> 16.Přidáme prostředek pro dezinfekci pitné vody podle návodu na použití.U chlorových preparátů udržujeme obsah volného chloru na 0,5 – 1 mg/l.Je možno též použít k desinfekci prostředky na bázi koloidního stříbra (Sagen).Dezinfekční prostředek musí působit nejméně 24 hodin,v případě Sagenu 48 hodin.Po několika hodinách odpustíme trochu vody,a tím načerpáme vodu ze studny za účelem dezinfekce rozvodného potrubí <.>
<br> 17.Uzavřeme studnu zákrytovou deskou.Asanujeme a upravíme okolí studny <.>
<br> 18.Asi za 2 až 3 týdny necháme provést základní rozbor <.>
<br> Poznámka:
<br> Popsaný způsob je samozřejmě možné použít pouze u šachtových studní.U studní vrtaných je svépomocně možné maximálně studnu vyčerpat a dezinfikovat.Další práce je nutné přenechat odborné firmě,která má možnost vrt prohlédnout pomocí speciální televizní kamery <.>
<br>  
<br>
<br> ČR - Ministerstvo zdravotnictví,Palackého náměstí 4,128 01 Praha 2
<br> tel./fax: +420 224 971 111/224 972 105,e-mail: hem@mzcr.cz,www.mzcr.cz
ČR - Ministerstvo zdravotnictví,Palackého náměstí 4,128 01 Praha 2
<br> tel./fax: +420 224 971 111/224 972 105,e-mail: hem@mzcr.cz,www.mzcr.cz

Leptospiróza
<br> Jedná se o infekční onemocnění,které je způsobeno nákazou bakterií leptospira.Původce má spirálovitý tvar a některé vlastnosti podobné jako spirochéty a borélie <.>
<br> Existuje více než 150 druhů leptospir,pro člověka jsou však nebezpečné pouze některé z nich <.>
<br> Leptospiróza patří mezi tzv.antropozoonózy,což jsou onemocnění,která jsou přenosná ze zvířete na člověka.Nemocné zvíře (často se jedná o hlodavce – potkany a myši,dobytek,vepře) vylučuje leptospiry močí do okolního prostředí,které se tak kontaminuje a stává rizikovým z hlediska možnosti nákazy pro člověka <.>
<br> Je několik možných způsobů,jak se člověk může leptospirózou nakazit.Nejčastěji se jedná o kontakt s vodou,půdou nebo dokonce i potravou,která byla nemocným zvířetem kontaminována.Tímto způsobem se leptospiry dostávají do trávícího traktu a pronikají i neporušenou sliznicí do lidského organismu.Dalším možným způsobem přenosu původce nákazy na člověka je kontakt s kontaminovanou vodou,bahnem nebo vlhkou půdou,zvlášť v případech,kdy jsou na kůži přítomné oděrky nebo zánět <.>
<br> Dříve se leptospiróza vyskytovala převážně jako profesionální nákaza.Často onemocněli ti lidé,kteří mohli díky charakteru svého povolání přijít s leptospirami do kontaktu – řezníci,zootechnici,zemědělci,pracovníci kanalizace.V současnosti,vzhledem k rozvoji stanování,chalupaření,rybaření,chování různých domácích zvířat apod.může leptospiróza postihnout prakticky každého <.>
<br> Ačkoliv se jedná o jednu z nejčastějších infekcí přenosných ze zvířete na člověka,přenos z člověka na člověka prokázán nebyl.Z toho vyplývá,že pokud někdo v našem okolí má leptospirózu,není třeba se obávat,že se o takové osoby nakazíme <.>
<br> Rizikové faktory leptospirózy  
<br> Leptospirózou jsou nejvíce ohroženi lidé pracující se zvířaty,která mohou leptospiry vylučovat.Významné riziko představují i déle trvající práce v zatopených oblastech bez náležité ochrany osobními ochrannými pomůckami (především nošení holinek a rukavic),zvláště pak u osob,které mají oděrky nebo záněty kůže <.>
<br> Mezi časté přenašeče leptospirózy patří hlodavci,zejména í potkani.Z tohoto důvodu pak mezi další ohrožené profesní skupiny patří deratizátoři a pracovníci kanalizací,ale i obyvatelé domů,kde se potkani vyskytují.Leptospirózu nepřenáší jen “divocí” potkani,žijící volně,nakazit se mohou i ošetřovatelé laboratorních “čistých“ potkanů.Nakažené zvíře může svou močí znečistit prakticky cokoliv,s čím přijde do kontaktu <.>
<br> Leptospiry v přírodě poměrně dobře přežívají,proto,pokud pobýváme v přírodě,měli bychom se vyvarovat pití vody ze studánek,koupání ve stojatých vodách,konzumaci neumytého ovoce čí zeleniny ze zahrádky,chození naboso v bahně nebo vlhké půdě apod <.>
<br> Prevence leptospirózy  
<br> Prevence spočívá v hubení hlodavců,kteří se vyskytují v uzavřených objektech (deratizaci) <.>
<br> Na rizikových pracovištích je nezbytné zachovávání předpisů o bezpečnosti práce a důsledně používat pracovních pomůcek <.>
<br> Při pobytu v přírodě je třeba se řídit základními hygienickými pravidly – používat nezávadnou vodu a vyvarovat se pití vody z přírodních zdrojů (k němu může dojít i náhodně,pokud si loknete při koupání),také není vhodné koupat se v přírodních koupalištích.Je třeba dobře umýt všechny plody,které jste nasbírali nebo natrhali ve volné přírodě <.>
<br> Při práci v povodněmi zatopených oblastech je třeba používat pokud možno vysoké holinky a ochranné rukavice,snažit se vyvarovat pití jiné než balené vody a pokud možno chránit se oči před vodním aerosolem <.>
<br> Příznaky leptospirózy  
<br> Leptospiróza je onemocnění projevující se rozmanitými příznaky,dokonce může probíhat zcela skrytě tzn.inaparentně.Řada příznaků leptospirózy je stejná jako u jiných běžných infekčních onemocnění,takže je někdy obtížné stanovit správnou diagnózu <.>
<br> Projevy onemocnění záleží na věku a zdravotním stavu jedince,na typu bakterie,která organismus infikovala a množství mikrobů,které do těla pronikli <.>
<br> Leptospiróza může probíhat lehce s příznaky trvajícími jen několik dní,které velmi připomínají chřipku <.>
<br> Obvyklý je ale dvoufázový průběh onemocnění.(tzv.blaťácká popř.polní,žňová horečka) <.>
<br> Po inkubační době (což je čas,který uplyne od doby nakažení k prvním projevům infekce) 1–2 týdne se rozvíjí první fáze nemoci,kdy se u nemocného náhle objeví horečka až 40°C se zimnicí a třesavkou,nemocný trpí krutými bolestmi hlavy a svalů (bolí hlavně svaly na zádech a lýtkách).Někdy se může objevit vyrážka,většinou během prvních dvou dnů onemocnění.Jsou přítomny bolesti břicha a nevolnost,která může vést až ke zvracení.Nemocný má poruchy nálady a vědomí,občas se mohou objevit i psychotické projevy – halucinace,změny osobnosti a sklon k násilí.Takto onemocnění probíhá 3–5 dní a náhle dochází k vymizení příznaků,což vyvolává dojem,že se nemocný náhle uzdravil <.>
<br> Druhá fáze se někdy nemusí rozvinout,ale jestliže je infekce závažná,onemocnění se po několika dnech z...

povodne DL 99x210.indd 1ovodne DL 99x210.indd 1 2.11.11 15:532.11.11 15:53

Vážení spoluobčané <,>
<br> současná situace v povodněmi zasažených oblastech Jihočeského kraje přináší mimořádná rizika pro lidské zdraví.Prostředí,vodní zdroje i potraviny mohou být kontaminovány,stresové situace znamenají zátěž pro imunitu postižených občanů <.>
Vyzývám proto spoluobčany ze zasažených oblastí,aby v maximální možné míře dodržovali základní hygienická pravidla.Měli byste si důkladně mýt i dezinfikovat ruce,používat dostupné ochranné pomůcky a minimalizovat přímý kontakt s kontaminovanou vodou a bahnem.Buďte prosím obezřetní v tom,co jíte a pijete.Vodou zasažené potraviny rozhodně nejsou vhodné ke konzumaci a v případě zasažení vodního zdroje je třeba využít náhradních zdrojů pitné vody nebo vody balené <.>
Důležité jsou v této etapě informace.Řiďte se proto doporučeními,která například v souvislosti se sanacemi obydlí,zdrojů pitné vody atp.najdete na webových stránkách krajské hygienické stanice,Ministerstva zdravotnictví ČR či na obecních úřadech <.>
<br> MUDr.XXXXXX XXXXXXXXXX
ředitel KHS Jihočeského kraje
<br> se sídlem v Českých Budějovicích
<br> V Českých Budějovicích,dne 4.6.2013