Obecní úřad Lazníčky
<br> Lazníčky 35
<br> 751 25
<br> 581 033 033,774 072 076
<br> obec@laznicky.cz
www.laznicky.cz
<br> EVIDENČNÍ LIST MAJITELE PSA
<br> Jméno a příjmení majitele psa
<br>
Bydliště
Lazníčky č.p <.>
<br> Majitel psa je důchodce:
ANO/NE*)
<br> Počet chovaných psů:
<br>
Přihlášen:**)
<br>
Odhlášen:**)
<br>
Stanovený poplatek: **)
<br>
*)nehodící se škrkněte:
<br> **) Nevyplňujte,slouží pro potřeby OÚ
<br> V Lazníčkách dne: _____________________
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> __________________________
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Podpis majitele psa