Žádost o poskytnutí dotace na základě
veřejnoprávní smlouvy
<br> Žadatel právnická osoba
<br> Údaje o žadateli
<br>
Název:
<br>
Sídlo:
<br>
IČO:
<br>
Identifikace osoby zastupující právnickou osobu s právním důvodem zastoupení
<br>
Jméno:
<br>
Příjmení:
<br>
Datum narození:
<br>
Adresa bydliště:
<br>
Právní důvod zastoupení:
<br>
Identifikace osoby s podílem v této právnické osobě
<br>
Jméno:
<br>
Příjmení:
<br>
Datum narození:
<br>
Adresa bydliště:
<br>
Identifikace osob s přímým podílem a výši podílu
<br>
Jméno:
<br>
Příjmení:
<br>
Datum narození:
<br>
Adresa:
<br>
Výše podílu:
<br>
Požadovaná částka:
<br>
Účel,na který bude dotace použita:
<br>
Doba,kdy bude účelu dosaženo:
<br>
Odůvodnění žádosti:
<br>
Seznam příloh:
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> V ……………… <.>,dne ……………
<br>.<.> …………………………
podpis osoby
zastupující právnickou osobu