' Král ovéh radecká ::: provozní _ '.Změna sjednaného způsobu plalhv ve smlouvě na dodavku vody ;? odvádění odpadních vod (Bude zpracována jako dodatek k níže uvedenému člslusmlowy-J
<br> '.Údajeo odběru:.<.>.<.> '.<.>.<.> „ _.<.> Daňouáadresa plátce:
<br> Obec: „Čas: obce:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.Ulice a' čp: " Název 0M: '
<br> Evidenční čislo:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.(musí být vyplněno) _eoeeeo»n -—r - Číslo smlouvy:
<br> ;.<.>.<.>.<.> (akiúálolrk— dolu změny)
<br> Předpokládaná záloha.<.>.<.>.<.> '.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> a r:.Pň vyůčlováoí může dojít k přepočítání výše zálohy podle aktuální spotřeby.<.> Variabilní symbol zálohy = člslo zákamického účtu (je na plánu záloh,který obdržíte po zpracování tohoto formuláře) <.>
<br> A.Zálohy budu platit (Zaškriněle křížkem jeden ze způsobů.) El Měsíčně (Záloha musí být minimálně 100 »Kč a je placena SIPO.lnkasem,nebo příkazem k úhradě)
<br> El Čtvrtletně
<br> 8.Způsob placení záloh (Zaškrtněte kňzkem jeden ze způsobů.Pokud nevyberete žádný,bude vybrán iennšnál SAZKA,) Na inkaso,popř.na trvalý příkaz uvádějte datum splatnosti tak,aby úhrada přišla na náš učet !( 15 dnu _v měsíci platby,U Poštovnlrn inkasem SEPO se spojovaolm číslem __ _ _ _ __ _ __ __ _ _ (vyplňte spojovací číslo podle výpisu ze SIPO) Cl [nkaeem z účtu čislo.<.>.<.>.! (vyplňte číslo účtu.V tomto prípadě" je třeba ve Vašl bance povolit inkaso ve prospěch účlu Královehradecko provozní a.5 <.>,které je 35571401 6247! 0106 ),El Trvalýrn příkazem.Variabilnl symbol zálohy: číslo zákaznického účtu (V tomto prípadě musíte ve Vaší bance zadat trvalý příkaz ve prospěch účtu Královéhradecké provozní a.5.které je 35- 57440102471' 0190) El Převodnfm příkazem z účtu číslo.<.>.1.<.>.<.>.[:] Tennloálem SAZKA _ C.Způsob placení vyúčtování (Zaškrtněte křížkem jeden ze způsobů,doporučujeme stejný-,jaký používáte pro zálohy.) - El Poštovnim lnkasem SIPO se spojovacím číslem __________ (vyplnte spojovací číslo podle výpisu ze SiPO) £! lnkasem z účtu číslo.<.>.<.>.<.>.<.>.!.(vyplňte číslo účtu V tomto pnpadě je třeba ve Vaší bance povolit inkaso ve prospěch účtu Kralovehradeoké provozní &.5 <.>,které je 3567445102117 [ 0189 )
<br> El- Tenninálem SAZKAr- - - - _ Ú PTeVOdnimpříkacemzuctučlšlcííí.<.>.;'.'.;.:;;í.';.;';;_;;;_;;;;:;„1_________; * *.„
<br> D.Způsob vracení přeplatku (Zaškrtněte křížkem jeden ze způsobů.)
<br> U Převodem na účet číslo.<.>.<.>.l.<.>.(wplňte člslo účtu) El Poštovnl poukázkou B na adresu plátce uvedenou ve smlouvě (pouze pro fyzické osoby,nepodnikajícl)
<br> E.Zasílání faktur e-maílem a další služby D Přeji si zasllat faktury've formátu PDF na níže uvedenou emailovou adresu.místo poštou- D Přeji si zaregistrovat mobilní telefonní člslo k bezplatné službě SMS-INFO EI Přeji zasílat SMS oznámení o odeslanl faktury PDF (podmínkouje registrace k SMS-INFO i fakturám PDF) El Přeji si žaregistroval na níže uvedenou emailovou adresu přístup do Zákaznickém interneiu
<br> V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.dne Podpis (oprávněná osoba za plátce) a razítko: Jméno: _ Telefon: „ E—maíl: Královéhradecká provozní,a.s.Společnostje zapsána v obchodním rejstříku Víta Nejedlého 893,500 03 Hradec Králové 3 u Krajského soudu v Hradci Králové,Servisnflinka: 841 111 213 oddíl B,vložka č.2383
<br> E: info©khp.cz.wmv.khp.cz IČ: 27461211,DIČ: C227461211 Člen skupiny Veořia Voda

Královéhradecká provozní,a.s <.>
Víta Nejedlého 893,500 03 Hradec Králové 3
Servisní linka: 841 111 213
E: info@khp.cz ● www.khp.cz
<br> Společnost je zapsána v obchodním rejstříku <,>
u Krajského soudu v Hradci Králové <,>
oddíl B,vložka 2383
IČ: 27461211,DIČ: CZ27461211 Člen skupiny Veolia Voda
<br> Vážený majiteli nemovitosti <,>
<br> stavba hlavních vodovodních potrubí ve vaší obci Žeretice právě probíhá a po dokončení pokládky tohoto
potrubí je již možné přistoupit k realizaci vodovodní přípojky pro Vaši nemovitost <.>
Dovolte mi,z hlediska provozovatele tohoto vodovodu,Vás seznámit s následným postupem prací <.>
<br> V předstihu byla vypracována projektová dokumentace Vaší vodovodní přípojky a zároveň byl vydán
Územní souhlas k její stavbě <.>
<br> V případě,že chcete využít této významné příležitosti k možnosti napojení své nemovitosti na veřejný
vodovod a Váš zájem o zřízení vodovodní přípojky nadále trvá,tak je nutné z Vaší strany nejdříve zajistit
následující:
<br>
- v příloze jste obdrželi formulář - Žádost o provedení prací na vodovodní přípojce,který po
přečtení vyplňte včetně podpisu žadatele.Tento vyplněný tiskopis je nutné osobně odevzdat na
zákaznické centrum naší společnosti :
<br> Královéhradecká provozní,a.s.– Víta Nejedlého 893,Hradec Králové 3
- současně zde sjednáte smluvní vztah.K uzavření smlouvy je potřeba předložit doklad totožnosti a
<br> doklad o vlastnictví nemovitosti (případně mít písemné zplnomocnění ostatních spoluvlastníků <,>
s výjimkou SJM),která se bude na vodovod připojovat.Kromě upřesnění adresních údajů zde
zároveň sjednáte výši a způsob placení záloh a způsob hrazení faktur (čísla účtů,spojovací číslo
SIPO apod) <.>
<br> - zároveň zde odevzdáte vyplněnou objednávku – viz popis na druhé str.tohoto listu
<br> Návštěvu našeho zákaznického centra v případě Vašeho zájmu o připojení neodkládejte
a uskutečněte dle Vašich možností co nejdříve na této uvedené adrese <.>
<br>
Sídlo společnosti:
<br> Královéhradecká provozní,a.s <.>
<br> Víta Nejedlého 893
<br> 500 03 Hradec Králové
<br> autobusové spojení z hlavního nádraží : bus č.5 a 11 zastávka Tesla
<br> Kontaktovat nás můžete také na zákaznické lince 841 11 12 13
<br> Úřední hodiny
Pondělí 8.00 - 17.00
Úterý 8.00 – 14.00
Středa 8.00 – 17.00
Čtvrtek pouze domluvené schůzky
Pátek 8.00 – 11.00
prosím obraťte
<br>
<br>
<br>
<br> Královéhradecká provozní,a.s <.>
Víta Nejedlého 893,500 03 Hradec Králové 3
Servisní linka: 841 111 213
E: info@khp.cz ● www.khp.cz
<br> Společnost je zapsána v obchodním rejstříku <,>
u Krajského soudu v Hradci Králové <,>
oddíl B,vložka 2383
IČ: 27461211,DIČ: CZ27461211 Člen skupiny Veolia Voda
<br> Informace o sepsané Smlouvě o dodávce vody se následně dostane na naše středisko Západ v Novém
Bydžově,který pro Vás bude zajišťovat ve spolupráci se zhotovitelem vodovodu - firmou STAVOKA
Hradec Králové,a.s.- montáž vodovodní přípojky <.>
<br> Toto zhotovení přípojky bude provedeno ihned po pokládce hlavní vodovodní trubky,jejím napuštění a
provedení předepsaných zkoušek.Nejpozději však před dokončením povrchových úprav pozemků <.>
<br> Zhotovení vodovodní přípojky se musí realizovat v celém rozsahu přípojky tzn.od odbočení z vodovodní
trubky až k zvolenému místu ukončení přípojky.Každá přípojka musí být ukončena vodoměrovou sestavou
v domě nebo ve vodoměrové šachtě (rozměry šachty s námi konzultujte) <.>
<br> Vodovodní přípojku pořizuje na své náklady odběratel,není-li dohodnuto jinak; vlastníkem přípojky bude
osoba,která na své náklady přípojku pořídí.Z toho vyplývá,že náklady na pořízení přípojky si hradíte Vy
jako majitel připojované nemovitosti.V tomto konkrétním případě bude majiteli nemovitosti účtována
pouze soukromá část přípojky – VDM sestava,PE potrubí po soukromém pozemku a dopravné dle
skutečnosti viz objednávka <.>
<br> Proto Vám v příloze zasíláme ještě objednávku,ve které si Vás dovolujeme informovat o současných
cenách úkonů v působnosti naší společnosti <.>
Ceny jsou uvedeny vždy za jednotku metru nebo kusu a proto je nutné si pro konečnou cenu znásobit dle
skutečných rozměrů přípojky <.>
<br> Doplněnou objednávku včetně podpisu majitele nemovitosti odevzdáte na našem zákaznickém centru
v Hradci Králové při Vaší návštěvě,jak bylo uvedeno výše v tomto dopisu <.>
<br> Přivítáme,když na formulářích,které budete odevzdávat,uvedete telefonní kontakty na Vás pro další
případné možnosti poskytování informací k úspěšné realizaci vodovodní přípojky <.>
<br> Vaše případné další dotazy rádi zodpovíme na uvedené zákaznické lince nebo přímo z provozního střediska
Západ v Novém Bydžově na tel.495 490 320.Další důležité informace naleznete na našich stránkách
www.khp.cz <.>
<br>
<br>
26.10.2016 XXX XXXXX – vedoucí střediska Západ

Královéhradecká provozní,a.s <.>
<br> Sídlo: Víta Nejedlého 893,500 03 HRADEC KRÁLOVÉ
IČ: 27461211
<br> zapsána do obchodního rejstříku vedeného Krajským soudem
v Hradci Králové,oddíl B,vložka 2383
<br>
<br> Zákaznické centrum:
<br> Víta Nejedlého 893,Hradec Králové 3
PO 8,00 – 17,00
ÚT 8,00 – 14,00
ST 8,00 – 17,00
ČT po předchozí domluvě
PÁ 8,00 – 11,00
<br>
<br>
<br> Web: http://www.khp.cz/
<br> Email: info@khp.cz
<br> Telefon: 841 111 213
<br>
<br>
<br> PLNÁ MOC
<br>
<br> Titul,jméno a příjmení (obchodní firma): …………………………………………………………….<.> …….…
Bydliště (sídlo,místo podnikání): …………….………………………………………………………….…… <.>
RČ (IČ): …………………….… Číslo OP (DIČ): ……………………………… DPH: plátce / neplátce
Zapsán v obchodním rejstříku u …………………… soudu v ……………………….<.> <.>,oddíl: …….<.> …… <,>
vložka:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Statutární zástupce:………………………………………………………………………………………….<.> <.>
(dále jen „Zmocnitel“¨)
<br> uděluji tímto plnou moc
<br>
Titul,jméno a příjmení (obchodní firma):…………………………………………………………….<.> ………
Bydliště (sídlo,popř.místo podnikání): ………………………………………………………………………
RČ (IČ): ……………………………… Číslo OP (DIČ):…………………………….DPH: plátce / neplátce
Zapsán v obchodním rejstříku u …………………… soudu v ………………………….<.> <.>,oddíl: ……… <,>
vložka:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Statutární zástupce: ………………………………………………………………………………………….<.> <.>
(dále jen „Zmocněnec“)
<br> aby mne zastoupil/a a mým jménem jednal/a s se společností Královéhradecká provozní,a.s <.>,se
sídlem Víta Nejedlého 893,Hradec Králové 3,IČ: 27461211,zapsané v obchodním rejstříku vedeném
Krajským soudem v Hradci Králové,oddíl B,vložka 2383,při všech právních jednáních souvisejících s
uzavřením,změnou nebo ukončením smluv,kterými se realizuje připojení,nebo dodávka vody do
odběrného místa nebo odvádění odpadních vod z odběrného místa:
<br> Odběrné místo (nemovitost připojená k vodovodu a/nebo kanalizaci):
Obec:……………………………………………………………………………………………………………….<.>
Ulice: …….<.> ……………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
Číslo popisné / číslo orientační: ….…………………………………………………………………………….<.>
PSČ: …………
Parcelní číslo: ……………………………………………………………………………………….<.> ……………
Katastrální území: …………………………………………………………………………………….………… <.>
<br> Zmocněnec je oprávněn uzavírat,měnit či ukončovat smluvní vztahy,přijímat doručované písemnosti <,>
podávat návrhy a žádosti,uzavírat smíry a narovnání,uznávat uplatněné nároky nebo se jich vzdávat <.>
<br>
V ………………….<.> …… dne………….<.> ….….<.> ………
<br>
__________________________
Podpis Zmocnitele
<br> Tuto plnou moc přijímám:
<br>
V …………….<.> ………… dne…………….<.> …………… <.>
<br>
___________________________
Podpis Zmocněnce

Královéhradecká provozní,a.s <.>
<br> Sídlo: Víta Nejedlého 893,500 03 HRADEC KRÁLOVÉ
IČ: 27461211
<br> zapsána do obchodního rejstříku vedeného Krajským soudem
v Hradci Králové,oddíl B,vložka 2383
<br>
<br> Zákaznické centrum:
<br> Víta Nejedlého 893,Hradec Králové 3
PO 8,00 – 17,00
ÚT 8,00 – 14,00
ST 8,00 – 17,00
ČT po předchozí domluvě
PÁ 8,00 – 11,00
<br>
<br>
<br> Web: http://www.khp.cz/
<br> Email: info@khp.cz
<br> Telefon: 841 111 213
<br>
<br>
<br> PLNÁ MOC
<br>
<br>
<br> Zmocnitelé
<br>
<br>
<br> Jméno a příjmení
<br>
<br>
<br>
<br>
Datum narození
<br>
<.> <.>
<br>
podíl spoluvlastnictví
<br>
<br>
<br>
<br> adresa trvalého bydliště: Ulice č.p./č.o <.>
<br>
<br>
Obec/část
obce
<br>
PSČ číslo OP
<br>
<br>
<br>
<br> Jméno a příjmení
<br>
<br>
<br>
<br>
Datum narození
<br>
<.> <.>
<br>
podíl spoluvlastnictví
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
adresa trvalého bydliště: Ulice č.p./č.o <.>
<br>
<br>
Obec/část
obce
<br>
PSČ číslo OP
<br>
<br>
Jméno a příjmení
<br>
<br>
<br>
<br>
Datum narození
<br>
<.> <.>
<br>
podíl spoluvlastnictví
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
adresa trvalého bydliště: Ulice č.p./č.o <.>
<br>
<br>
Obec/část
obce
<br>
PSČ číslo OP
<br>
<br>
Jméno a příjmení
<br>
<br>
<br>
<br>
Datum narození
<br>
<.> <.>
<br>
podíl spoluvlastnictví
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
adresa trvalého bydliště: Ulice č.p./č.o <.>
<br>
<br>
Obec/část
obce
<br>
PSČ číslo OP
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Královéhradecká provozní,a.s <.>
<br> Sídlo: Víta Nejedlého 893,500 03 HRADEC KRÁLOVÉ
IČ: 27461211
<br> zapsána do obchodního rejstříku vedeného Krajským soudem
v Hradci Králové,oddíl B,vložka 2383
<br>
<br> Zákaznické centrum:
<br> Víta Nejedlého 893,Hradec Králové 3
PO 8,00 – 17,00
ÚT 8,00 – 14,00
ST 8,00 – 17,00
ČT po předchozí domluvě
PÁ 8,00 – 11,00
<br>
<br>
<br> Web: http://www.khp.cz/
<br> Email: info@khp.cz
<br> Telefon: 841 111 213
<br>
<br> udělují tímto plnou moc
<br>
<br> aby nás zastoupil/a a naším jménem jednal/a s se společností Královéhradecká provozní,a.s <.>,se
sídlem Víta Nejedlého 893,Hradec Králové 3,IČ: 27461211,zapsané v obchodním rejstříku vedeném
Krajským soudem v Hradci Králové,oddíl B,vložka 2383,při všech právních jednáních souvisejících s
uzavřením,změnou nebo ukončením smluv,kterými se realizuje připojení,nebo dodávka vody do
odběrného místa nebo odvádění odpadních vod z odběrného místa:
<br> Odběrné místo (nemovitost připojená k vodovodu a/nebo kanalizaci):
Obec
<br> Část obce
<br> Ulice
<br> Číslo popisné / číslo orientační
<br> PSČ
<br> Parcelní číslo
<br> Katastrální území
<br>
<br> V ………………….<.> …… dne………….<.> ….….<.> ………
<br>
<br> __________________________
Podpis Zmocnitele
<br> Tuto plnou moc přijímám:
<br> V …………….<.> ………… dne…………….<.> …………… <.>
<br>
<br> ___________________________
Podpis Zmocněnce
<br> Zmocněnec
<br>
<br>
<br>
Jméno a příjmení
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
Datum narození
<br>
<.> <.>
<br>
podíl spoluvlastnictví
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> adresa trvalého bydliště: Ulice č.p./č.o <.>
<br>
<br>
<br>
<br> Obec/část
<br> obce
<br>
PSČ číslo OP

Strana 1
<br> KRÁLOVÉHRADECKÁ PROVOZNÍ,a.s <.>
<br> Víta Nejedlého 893,Hradec Králové 3,500 03
<br> o provedení prací na vodovodní přípojce číslo: …………………….<.>.……… 1*)
<br> příjmení a jméno žadatele 2*) ………………….……………………………….………………………………………….… <.>
<br> obec/část obce….<.>.……….<.>.….….………………… ulice ….<.>.……………………….……….<.> č.p.……………… <.>
<br> PSČ …….<.> ……….<.> ….<.>.….<.> datum narození,IČO …….<.> ……….<.> ….<.> ….<.> ………….<.> ……….<.>.<.>.<.>.<.>.………….<.>.<.>.…
<br> Žádám o provedení prací na vodovodní přípojce pro pozemek nebo stavbu,která se nachází
<br> obec/část obce….<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ……….<.> …………….<.>.…… ulice ….<.>.<.> ……………………….……….<.> č.p.……………… <.>
<br> katastrální území …….<.> …….<.>.<.>.……………………………….<.> číslo parcely ……….<.>.…………….<.> ….<.>.….<.>.<.>.….<.>
<br> popis stavby …………….<.>.……………….……….<.>.<.> ….<.>.………….<.> počet osob v domě ….<.>.…………………
<br> Žadatel prohlašuje,že předmět dodávky splňuje podmínky pro uplatnění snížené sazby DPH
<br> podle Zákona 235/2004 Sb.o XXXX z přidané hodnoty v platném znění ANO / NE X*)
<br> Žadatel se zavazuje,že dodrží projekt,podmínky územního souhlasu (rozhodnutí),případně stavebního povolení <,>
<br> a veškeré podmínky vyplývající z vyjádření k projektu <.>
<br> Objednávka prací: (Označte požadovaný druh prací,popř.vyplňte položku "Jiné")
□ Zhotovení napojení na vodovod,pokládka potrubí přípojky a osazení vodoměrné sestavy
□ Dopojení potrubí přípojky a osazení vodoměrné sestavy
□ Přemístění vodoměrné sestavy (bez rekonstrukce přípojky)
□ Osazení vodoměru
□ Zmenšení /zvětšení kapacity vodoměru
□ Rekonstrukce vodovodní přípojky (změna materiálu popř.dimenze potrubí vč.armatur,technické dožití přípojky)
□ Osazení vodoměru na vnitřním vodovodu odběratele (vlastní zdroj,zálivky,technologická spotřeba)
□ Zrušení napojení na vodovod (zaslepení přímo na vodovodu)
□ Jiné ……….……….….…………………………….<.> ……………………………………………………… <.>
<br> Pozn.: …………….………………………………………………………………………………………………….<.>.<.> <.>
<br> …………….………………………………………………………………………………………………….<.>.<.> <.>
<br> Kanalizační přípojku mám / Současně žádám i o kanalizační přípojku 4*)
<br> V případě zřízení nové vodovodní přípojky,změny profilu přípojky nebo kapacity vodoměru je nutné uvést
<br> „množství určujícího kapacitu vodoměru nebo profil přípojky“ _______,___ m3/hod (z projektu ) <.>
<br> Pokud toto množství není uvedeno,má se za to,že jde o minimální množství do 1,5 m3/hod <.>
<br> Účinnost Smlouvy na dodávku vody a odvádění odpadních vod,v části „Dodávka vody“ nastane dnem <,>
<br> kdy provozovatel potvrdí Dokladem o připojení skutečnost,že odběrné místo (pozemek nebo stavba) bylo připojeno
<br> na vodovod pro veřejnou potřebu.Dokladem o připojení je zpravidla Montážní list vodoměru <.>
<br> Tím dojde ke zprovoznění nové vodovodní přípojky,(přípojka je v plné míře způsobilá k dodávce vody,je zakončena
<br> vnitřním uzávěrem,případně vodoměrnou sestavou) a počínaje tímto datem má provozovatel nárok na pevnou složku
<br> ceny vodného nezávisle na osazení vodoměru,nebo na odběru vody <.>
<br> Žadatel 2*) potvrzuje,že byl provozovatelem informován o významu ustanovení § 8 odst.5 zákona č.274/2001 Sb.<,>
<br> o vodovodech a kanalizacích,v platném znění,dle kterého materiál na odbočení přípojek a uzávěr vodovodní přípojky
<br> hradí vlastník vodovodu.Žadatel souhlasí s tím,že náklady na materiál na odbočení přípojek a uzávěr vodovodní přípojky
<br> uhradí provozovateli a následně bude jejich úhradu požadovat od vlastníka vodovodu,to neplatí v případech <,>
<br> kdy vlastníkem vodovodu je společnost Vodovody a kanalizace Hradec Králové,a.s <.>,IČ: 48172898 <.>
<br> email žadatele 2*)…………….<.> ……………….<.> ……… telefon žadatele 2*)…….……….<.>.……………………….<.> … <.>
<br> datum ………….………….……….<.> ………………….<.> podpis žadatele 2*) …………………….<.> ……….<.> ……….<.>.…
<br> Ž Á D O S T číslo: ……………….………… 1*)
<br>
<br> Strana 2
<br> Povinné přílohy k žádosti :
<br> • územní souhlas ( rozhodnutí ) nebo stavební povolení na vodovodní přípojku 5*)
<br> • projekt vodovodní přípojky - vč.vyjádření k projektu z oddělení tech.dokumentace číslo: 5*).<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> • snímek katastrální mapy (není-li součástí projektu) + aktuální list vlastnictví - kopie 5*)
<br> • pokud máte uzavřenou smlouvu na odběr vody a vypouštění odpadních vod,uveďte její číslo:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> V opačném případě je smlouva povinnou přílohou této žádosti,stejně jako při změně kapacity vodoměru,nebo průměru přípojky <.>
<br> 1*) - vyplní provozovatel,číslo přípojky vyplní v případě existence stávající přípojky
<br> 2*) - žadatel - bráno jako majitel napojovaného pozemku nebo stavby a objednatel prací
<br> 3*) - nehodící škrtnout,nebude-li vyplněno,bude účtováno se základní sazbou DPH
<br> 4*) - nehodící škrtnout
<br> 5*) - neplatí při "Přemístění vodoměrné sestavy","Osazení vodoměru" a "Zmenšení/Zvětšení kapacity vodoměru"
<br> Pozn.: Zrušení napojení na vodovod vyžaduje projekt se...