Obecní úřad Planá Volební okrsek č:
<br> Planá 59
<br> 370 01 České Budějovice
<br> Žádost o vydání voličského průkazu
<br> pro volby prezidenta republiky konané ve dnech 12.- 13.1.2018- 1.kolo*
<br>
<br>
<br> ve dnech 26.- 27.1.2018 – 2.kolo*
Voličský průkaz pro volby prezidenta republiky se vydává pouze voličům zapsaným ve stálém seznamu voličů (s trvalým pobytem v Plané) <.>
Jméno: ……………………………………………………………………………………………… <.>
Příjmení:……………………………………………………………………………………………… <.>
Datum narození: ……………………………………………………………………………………… <.>
Trvalý pobyt (místo pobytu)……………………………………………………………………… <.>
……………………………………………………………………………………………………………… <.>
*Voličský průkaz si vyzvednu osobně <.>
<br> *Voličský průkaz mi zašlete na adresu:
<br> …………………………………………………………………………………………………
<br> *nehodící se škrtněte
<br>
<br>
<br>
<br> ………………………………………………… <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
podpis voliče
<br> Planá dne …………………….<.>
<br> Volič může požádat o vydání voličského průkazu ode dne vyhlášení voleb,a to písemným podáním,opatřeným úředně ověřeným podpisem voliče,doručeným nejpozději 7 dnů přede dnem voleb,nebo podáním učiněným do datové schránky,doručeným nejpozději 7 dnů přede dnem voleb,anebo osobně do uzavření stálého seznamu voličů,tj.2 dny přede dnem voleb <.>
Obecní úřad Planá nejdříve 15 dnů přede dnem voleb předá voličský průkaz osobně voliči nebo osobě,která se prokáže plnou mocí s úředně ověřeným podpisem žádajícího voliče,nebo jej voliči zašle na uvedenou adresu <.>
Voličský průkaz opravňuje k hlasování v jakémkoli volebním okrsku na území České republiky a v jakémkoli zvláštním volebním okrsku v zahraničí <.>
Vyplní úřad:
Doklad předán žadatelem osobně dne …………………… <.>
<br> Totožnost žadatele ověřena dle průkazu totožnosti č.…………………………………………………
<br> Podpis a razítko ověřujícího: