OBECNÍ ÚŘAD
<br> Horní Újezd
<br>
<br> Oznámení plátce poplatku
<br>
dle obecně závazné vyhlášky o místním poplatku za provoz systému shromažďování,sběru,přepravy,třídění,využívání a odstraňování komunálních odpadů <.>
Jméno,příjmení a datum narození poplatníka nebo společného plátce za poplatníky
Adresa trvalého pobytu a kontaktní telefon:
Další osoby s trvalým pobytem na uvedené adrese:
<br> jméno a příjmení
datum narození
nárok na osvobození
<br> 1
<br>
<br>
2
<br>
<br>
3
<br>
<br>
4
<br>
<br>
5
<br>
<br>
6
<br>
<br>
7
<br>
<br>
8
<br>
<br>
9
<br>
<br>
10
<br>
<br>
<br> Nemovitost:
<br> / nevyplňujte,shoduje-li se s adresou v druhém bodu /
<br> Způsob úhrady poplatku
<br> X
platba v hotovosti na Obecním úřadě Horní Újezd
<br>
V Horním Újezdě dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> podpis poplatníka
případně společného zástupce
<br>
POUČENÍ :
Tiskopis vyplňte psacím strojem nebo čitelně hůlkovým písmem <.>
A.Poplatek platí:
<br> B.fyzická osoba,která má v obci trvalý pobyt; za domácnost může být poplatek odveden společným zástupcem,za rodinný nebo bytový dům vlastníkem nebo správcem; tyto osoby jsou povinny obci oznámit jména a data narození osob,které poplatek odvádějí
<br> C.fyzická osoba,která má ve vlastnictví stavbu určenou nebo sloužící k individuální rekreaci,ve které není hlášena k trvalému pobytu žádná fyzická osoba; má-li k této stavbě vlastnické právo více osob,jsou povinny platit poplatek společně a nerozdílně,a to ve výši odpovídající poplatku za jednu fyzickou osobu <.>
<br> Od poplatku jsou osvobozeny děti ve věku do 4 let (je nutné předložit rodný list) <.>
<br> Poplatník je povinen oznámit správci poplatku každou změnu rozhodnou pro vznik či zánik poplatkové povinnosti a to do 15 dnů ode dne,kdy k této změně došlo <.>