Příloha k vyhlášce č.578/2006 Sb <.>
<br> Cestné prohlášení
<br> Oznámení o jiných vykonávaných činnostech,oznámení o majetku nabytém v průběhu výkonu funkce a oznámení o příjmech,datech & závazcích podávaná veřejným funkcionářem podle zákona č.159/2006 Sb <.>,o střetu zájmů,(dále jen „zákon“)
<br> 1.Všeobecné údaje (5 13 odst.1 zákona)
<br> A.Jméno,popř.jména,příjmení a datum narození veřejného funkcionáře
<br> Jméno,popř.jména ff 4 a 7 [ ň//—,' Příjmení ?.a? 7/4 (\ (_f/g' Datum narození,? ff.?.f? ; ;;
<br> B.Orgán,ve kterém veřejný funkcionář působí
<br> Název,? giga.l.<.> /gf: „u r /c 7
<br> Sídlo war/7m v; a? ?,272% & r fa.-Mf Identifikační číslo 575“ 2 $“! Cf ? J“)
<br> Vykonávaná funkce ff WS“ 70 574 MGC 7/5 <.>
<br> C.Období,za které se čestné prohlášení podává [ f „f,/_ ff: 451 — ((W ( 2.<.> z: a 7.3
<br> D.Evidenční orgán F3 7% 12135 V & goa/; „xE/TA,; u 1 J
<br> Stránka č.1
<br> II <.>
<br> Oznámení o jiných vykonávaných činnostech
<br> (& 9 a 12 odst.2 zákona)
<br> Prohlašuji,že v období uvedeném v částí 1 bodu C jsem
<br> a) podnikal nebo provozoval jinou samostatnou výdělečnou činnost
<br> NED
<br> ANOĚ
<br> Předmět podnikání! výdělečné činnosti
<br> Způsob a místo výkonu podnikání! výdělečné
<br> činnosti
<br>,<.> Í \ 1.(JJ—Jawu (',/Arwe,—
<br>.<.>
<br> ffÍ/WP / V/cff44-'£;) č? V
<br> fr )
<br> 13) byl společníkem nebo členem právnické osoby provozující podnikatelskou činnost
<br> NE & ANO [] Charakteristika Obchodní Sídlo! Identifikační účasti ve íirma/ název umístění číslo 1.2.3 <.>
<br> c) byl statutárním orgánem nebo členem statutárního orgánu,členem řídícího,dozorčího nebo kontrolního orgánu právnické osoby,provozující podnikatelskou činnost
<br> NE IE ANO [] Charakteristika Obchodni Sídlo/' Identifikační orgánu firma! název umístění číslo 1.2.3 <.>
<br> Stránka č.2
<br> Datum: ;? ?.Á ff,(,; Podpis: % o 7,2
<br> d) vykonával další činnost v pracovněprávním nebo obdobném vztahu nebo ve služebním poměru,vedle vztahu nebo poměru,v němž působil jako veřejný funkcionář
<br> “EE
<br> ANO [] Charakter Obchodní Sídlo/umístění Identiflkačnj činnosti firma/název organizační číslo 1.2.3.II] <.>
<br> Oznámení o majetku nabytém v průběhu výkonu funkce (5 10 a 12 odst.2 zákona)
<br> Prohlašuji,že v období uvedeném v části 1 bodu C jsem do svého vlastnictví nebo do společného jmění manželů nabyl a) vlastnická nebo jiná věcná práva k nemovitostem,které jsou předmětem evidování v katastru
<br> nemovitostí,podle údajů katastru nemovitostí (jako druh vlastnictvi se pro tento účel uvede — vlastník.spoluvlastník s uvedením výše spoluvlastnického podilu
<br> nebo společné jmění manželů)
<br> NEÉ
<br> Druh vlastnictví
<br> ANO [:] Druh nemovitosti XXXX v Kč Způsob nabytí
<br> Stránka č.X Podpis- a v ' mf?
<br> b) vlastnická práva k věcem movitým,jiná práva nebo jiné majetkové hodnoty,jejichž souhrnná cena přesáhla částku 500 000 Kč
<br> (do tohoto souhrnu se nezapočítávají věci.práva nebo jiné majetkové hodnoty.jejichž cena je nižší než 25 000 Kč)
<br> NEEI
<br> ANO D Název XXXX v Kč Způsob nabytí
<br> P'řPP'r'
<br> c) cenné papíry nebo práva s nimi spojená podle zákona č.591/1992 Sb <.>,o cenných papírech,ve znění pozdějších předpisů,pokud celková výše kupní ceny cenných papírů od jednoho emitenta nebo práv s nimi spojených v době nabytí přesahuje částku 50 000 Kč anebo částku 100 000 Kč v případě více emitentů
<br> NEIZI
<br> ANO [] Druh Emitent CenavKč
<br> P'řPPL'“
<br> d) jiný podíl v obchodní společnosti než je uveden vpísmenu 0),pokud hodnota tohoto podílu přesahuje částku 50 000 Kč anebo částku 100 000 Kč,jde-li o podíly u více obchodních
<br> Společnosti NE |x ANO EI Obchodní jméno! název Identifikační Hodnota obchodniho číslo podílu l.2.3 <.>
<br>,Datum: ??.(i.far/ij Stranka č.4 Podpis: £ „dg/f?
<br> IV.Oznámení o příjmech,darech a závazcích (& 11 a 12 odst.2 zákona)
<br> Prohlašuji,že v období uvedeném v části 1 bodu C jsem
<br> a) získal peněžité příjmy nebo jiné majetkové výhody,zejména dary,s výjimkou darů uvedených v oznámení o majetku nabytém v průběhu výkonu funkce podle části II] <.>,odměny,příjmy z podnikatelské nebo jiné samostatně výdělečné činnosti,dividendy nebo jiné příjmy z účasti nebo činností v právnických osobách provozujících podnikatelskou činnost,jejichž souhrnná výše přesáhla v kalendářním roce 100 000 Kč
<br> (za peněžitý příjem nebo jinou majetkovou výhodu se pro tento účel nepovažují plat,odměna nebo další náležitosti,na které má veřejný funkcionář nárok vsouvislosti svýkonem funkce podle zvláštních právních předpisů; do tohoto souhmu se nezapočítávají dary,jejichž cena je nižší než 10 000 Kč)
<br> NE % ANO [] Druh Zdroj Výše příjmu nebo majetkové výhody 1.z.3.4 <.>
<br> b) měl nesplacené finanční závazky,zejména půjčky,úvěry,nájemné,závazky ze smlouvy o nájmu s právem koupě nebo směnečné závazky,jejichž souhrnná výše přesáhla k 31.prosinci kalendářního roku,za nějž se oznámení podává,částku 100 000 Kč
<br> NE E ANO Druh D závazku Výše v Kč Jméno ! název věřitele
<br> ] 2 3...

Příloha k vyhlášce č.578/2006 Sb <.>
<br> Cestné prohlášení
<br> Oznámení o jiných vykonávaných činnostech,oznámení o majetku nabytém v průběhu výkonu funkce a oznámení o příjmech,darech a závazcích podávaná veřejným funkcionářem podle zákona č.159/2006 Sb <.>,o střetu zájmů,(dále jen „zákon“)
<br> 1.Všeobecné údaje (5 13 odst.1 zákona)
<br> A.Jméno,popř.jména,příjmení a datum narození veřejného funkcionáře
<br> Jméno,popř jména TRV E.L <.>
<br> Příjmení "BKA—BE Q Datum narození 2.9.&.ici :? 2 <.>
<br> B.Orgán,ve kterém veřejný funkcionář působí
<br> Název OBEC.UÉMN \ KY
<br> Sídlo JE mona—1 CHL 2%: 01 SLAMH Identifikační číslo 00 'LÍSH Li “$$$
<br> Vykonávaná funkce \STAÝLO í—ÍT" 15?
<br> C.Období,za které se čestné prohlášení podává | 3,11 _ g_Q/go -— (51.11 2.016? |
<br> D.Evidenční orgán [ BTAŘDÉÚTÁ GBC/É.“CIE M M IRL—U
<br> Datum: Q-LŘ.Q).9.01 ?
<br> Podpis:
<br> Stránka č.1 ; "by "L'ÁPH\
<br> II <.>
<br> Oznámení o jiných vykonávaných činnostech
<br> (g 9 a 12 odst.2 zákona)
<br> Prohlašuji,že v období uvedeném v části 1 bodu C jsem
<br> a) podnikal nebo provozoval jinou samostatnou výdělečnou činnost
<br> NED
<br> ANOÉ
<br> Předmět podnikání! výdělečné činnosti
<br> Způsob a místo výkonu podnikání! výdělečné činnosti
<br> 1.Mogič'šb—ao vm—E LCN \'
<br> UEM Hilf—L? zs; jako;
<br> b) byl společníkem nebo členem právnické osoby provozující podnikatelskou činnost
<br> NEIE
<br> ANO D Charakteristika Obchodni Sídlo! Identifikační účasti ve firma/název umístěni číslo 1.2.3 <.>
<br> 0) byl statutárním orgánem nebo členem statutárního orgánu,členem řídícího,dozorčího nebo kontrolního orgánu právnické osoby,provozující podnikatelskou činnost
<br> NEEI
<br> ANO D Charakteristika Obchodni Sídlo/ Identifikační orgánu firma! název umístění číslo 1.2.3 <.>
<br> Stránka č.2
<br> Datum; „2%.b.1044
<br> Podpis: f__)
<br> ; 2 “"ČLQ—t—
<br> d) vykonával další činnost v pracovněprávním nebo obdobném vztahu nebo ve služebním poměru,vedle vztahu nebo poměru,v němž působil jako veřejný funkcionář
<br> NE D ANO 514 Charakter Obchodní Sídlo! umístění jdemiňkačni činnosti firma / název organizační číslo
<br> tvl
<br> Uř—WCV CEP—AM řezné—noblesní _ _ ' “majne—rů OHE-anrxofřbA'i—M— 40 10x 62525 01571
<br> III.Oznámení o majetku nabytém v průběhu výkonu funkce (5 10 a 12 odst.2 zákona)
<br> Prohlašuji,že v období uvedeném v části 1 bodu C jsem do svého vlastnictví nebo do společného jmění manželů nabyl
<br> &) vlastnická nebo jiná věcná práva k nemovitostem,které jsou předmětem evidování vkatastru
<br> nemovitostí,podle údajů katastru nemovitostí (jako druh vlastnictví se pro tento účel uvede - vlastník,spoluvlastník s uvedením výše spoluvlastnického podílu
<br> nebo společně jmění manželů) NE JE
<br> ANO D Druh nemovitosti Druh vlastnictví XXXX v Kč Způsob nabytí X.X.X.Datum: ZRG _ 2041 Stránka č.3 Podpis:
<br> 7% vav-\
<br> b) vlastnická práva k věcem movitým,jiná práva nebo jiné majetkové hodnoty,jejichž souhrnná cena přesáhla částku 500 000 Kč
<br> (do tohoto souhrnu se nezapočítávají věci,práva nebo jiné majetkové hodnoty,jejichž cena je nižší než 25 000 Kč)
<br> NEIÉ
<br> ANO El Název XXXX v Kč Způsob nabytí
<br> Enii—PP!—
<br> c) cenné papíry nebo práva s nimi spojená podle zákona č.591/1992 Sb <.>,o cenných papírech,ve znění pozdějších předpisů,pokud celková výše kupní ceny cenných papírů od jednoho emitenta nebo práv s nimi spojených v době nabytí přesahuje částku 50 000 Kč anebo částku 100 000 Kč v případě více emitentů
<br> “EE
<br> ANO [] Druh Emitent CenavKč
<br> <.>
<br> ?“PPF
<br> d) jiný podíl v obchodní společnosti než je uveden v písmenu c),pokud hodnota tohoto podílu přesahuje částku 50 000 Kč anebo částku 100 000 Kč,jde-li o podíly u více obchodních
<br> společností NE EL ANO D Obchodní jméno! název Identifikační Hodnota obchodniho číslo podílu 1.2.3 <.>
<br> Datum: ZH líc—_ 2014
<br> Stránka č.4 Podpis:
<br> zfauáa\
<br> IV.Oznámení o příjmech,darecb a závazcích (& 11 a 12 odst.2 zákona)
<br> Prohlašuji,že v období uvedeném v části 1 bodu C jsem
<br> a) získal peněžité příjmy nebo jiné majetkové výhody,zejména dary,s výjimkou darů uvedených v
<br> oznámení o majetku nabytém vprůběhu výkonu funkce podle části III <.>,odměny,příjmy
<br> z podnikatelské nebo jiné samostatné výdělečné činnosti,dividendy nebo jiné příjmy z účasti nebo
<br> činnosti vprávnickýeh osobách provozujících podnikatelskou činnost,jejichž souhrnná výše přesáhla v kalendářním roce 100 000 Kč
<br> (za peněžitý příjem nebo jinou majetkovou výhodu se pro tento účel nepovažuji plat,odměna nebo další
<br> náležitosti,na které má veřejný limkcionář nárok vsouvislosli svýkoncm liinkce podle zvláštních právních předpisů: do tohoto souhrnu se nezapočítávají dary,jejichž cena je nižší než 10 000 Kč)
<br> NEEI
<br> ANO [] Druh Zdroj Výše příjmu nebo majetkové výhody
<br> :
<br> činitel-l
<br> b) měl nesplacené finanční závazky,zejména půjčky,úvěry,nájemné,závazky ze smlouvy o nájmu s právem koupě nebo sménečné závazky,jejichž souhrnná výše přesáhl...