Obecní úřad Buková
Buková 9,798 48 Protivanov
Žádost o vydání voličského průkazu
pro volbu prezidenta České republiky
<br> V souladu s ustanovením § 33 odst.1 zákona č.275/2012 Sb <.>,o volbě prezidenta republiky a o změně některých zákonů (zákon o volbě prezidenta republiky)
žádám o vydání voličského průkazu
pro volbu prezidenta České republiky,konanou
I.kolo voleb ve dnech 12.a 13.ledna 2018
<br> II.kolo voleb ve dnech 26.a 27.ledna 2018
Jméno a příjmení: …………………………………………………………………
<br> Datum narození: ……………………………………………………………………………….<.> <.>
<br> Adresa trvalého pobytu: ……………………………………………………………………….<.>
<br> ………………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Oznamuji,že voličský průkaz:
<br> - vyzvednu osobně
- převezme osoba,která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným podpisem
<br> - žádám o jeho zaslání na adresu:
…………………………………………………………………………………………………
<br> Dne: ……………………… Podpis žadatele: ………………………………
<br> Místo pro ověření totožnosti a podpisu voliče,je-li písemná žádost o vydání voličského průkazu osobně převzata pracovníkem úřadu:
Totožnost žadatele ověřena podle: OP č.…………………………… platnost do ……………
<br> Cestovní pas č.……………………………platnost do ……………
<br> Ověřil(a) - jméno a příjmení pracovníka:
V Bukové dne: podpis pracovníka:
<br> Žádost o voličský průkaz může být podána:
<br> 1) osobně na úřadě v místě trvalého pobytu
a) pro I.kolo voleb do středy 10.ledna 2018 do 16:00 hod <.>
b) pro II.kolo voleb do středy 24.ledna 2018 do 16:00 hod <.>
2) v listinné podobě opatřena úředně ověřeným podpisem voliče <,>
zaslána na adresu úřadu,doručena nejpozději 7 dnů přede dnem voleb,tj <.>
<br> a) pro I.kolo voleb do pátku 5.ledna 2018 do 16:00 hod <.>
<br> b) pro II.kolo voleb do pátku 19.ledna 2018 do 16:00 hod <.>
3) v elektronické podobě zaslána prostřednictvím datové schránky <,>
<br> doručena nejpozději 7 dnů přede dnem voleb <.>
Vydávání voličského průkazu - nejdříve od 28.prosince 2017 <.>
Ověření podpisu je pro účely využití volebního práva osvobozeno od poplatku <,>
<br> podle ust.§ 8 odst.2 písm.f) zákona č.634/2004 Sb <.>,o správních poplatcích <,>
ve znění pozdějších předpisů <.>
<br> Místo pro úřední ověření podpisu: