OBEC MÍROVÁ
Mírová 40
<br> 357 35 Chodov u Karlových Var 1
<br>
<br> V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> Žádost o povolení
<br> ke kácení dřevin rostoucích mimo les podle § 8,odst.1,zákona ČNR č.114/92 Sb.o ochraně
<br> přírody a krajiny ve znění pozdějších předpisů a prováděcí vyhlášky č.395/1992 Sb <.>
<br> __________________________________________________________________________
<br>
Žadatel:
<br> Jméno a příjmení
<br>
<br> ………………………………………………………………………………………………….<.> <.>
<br> Bydliště
<br>
<br> ………………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Datum narození: Telefon,e- mail:
<br>
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> IČO nebo DIČ (právnická osoba a fyzická osoba oprávněná k podnikání):
<br>
….……………………………………………………………………………………………….<.>
<br> Místo kácení:
<br>
katastrální území: 695556 Mírová
<br>
Parcela číslo dle katastru nemovitostí:…………
<br>
<br> Pozemek,na kterém dřevina roste,žadatel užívá a je jeho
vlastníkem *) spoluvlastníkem *) nájemcem *) jiným oprávněným uživatelem*)
<br>
<br> Souhlas spoluvlastníků,u pronajatých pozemků a v případě jiného oprávněného užívání souhlas
<br> všech vlastníků :
<br>
<br>
<br>
Specifikace dřevin,které mají být káceny:
<br>
a) Druh a počet dřevin :
<br>
číslo stromu druh dřeviny obvod kmene ve výšce 130 cm nad zemí
<br> 1 <.>
<br> 2 <.>
<br> 3 <.>
<br> 4 <.>
<br> Čísla stromů musí odpovídat číslům stromů v mapové příloze <.>
<br>
<br>
<br>
Řádné odůvodnění kácení dřevin :
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Datum………….<.> podpis žadatele :
<br>
<br>
<br>
<br> Přílohy:
 Snímek pozemkové mapy,situační nákres místa,na kterém dřevina roste s uvedením čísla a
<br> druhu dřeviny <,>
<br>  Doložení vlastnických vztahů - výpis z katastru nemovitostí,nebo kopie kupní nebo nájemní
<br> smlouvy (příp.vyjádření vlastníka,spoluvlastníka pozemku),čestné prohlášení <,>
<br>  Fotodokumentace vítána <.>
<br>
<br>
<br> Upozornění:
<br> V případě,že se jedná o dřeviny rostoucí mimo les,které jsou součástí významného krajinného
<br> prvku,je nutné zároveň žádat o stanovisko k zásahu do významného krajinného prvku.Pokud
<br> se jedná o registrovaný významný krajinný prvek,žádat u příslušného pověřeného obecního
<br> úřadu,u významných krajinných prvků ze zákona žádat u příslušného obecního úřadu obce
<br> s rozšířenou působností <.>
<br>
<br> Poznámky :
<br> *) Nehodící se škrtněte