Obec Pravice
Pravice 70,671 78 Pravice
<br>
<br> Žádost o pronájem/prodej bytu v obci Pravice
I.Osobní údaje žadatele
<br> Jméno,příjmení,titul
<br>
Rodné příjmení
<br>
Rodinný stav
(nehodící se škrtněte)
vdaná (ženatý)
<br> svobodná/ý
<br> rozvedená/ý
<br> Počet dětí
<br>
Rodné číslo
<br> Číslo OP
<br>
Místo trvalého pobytu
<br>
<br>
<br> Kontakt
Tel:
e-mail:
Mob <.>
<br> Partner / partnerka
<br>
<br>
Jméno,příjmení,titul
<br>
Rodné příjmení
<br>
Rodné číslo
<br> Číslo OP
<br>
Místo trvalého pobytu
<br>
<br>
<br> Nyní bytem kde,u koho
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> Děti žadatele/ů
<br>
<br>
<br> Jméno,příjmení
Rodné číslo
Nyní bytem kde,u koho
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
II.Současné podmínky bydlení
<br> V současné době žadatel bydlí na adrese – u koho:
<br>
<br>
<br>
Způsob bydlení:
(nehodící se škrtněte)
vlastnictví
<br> spoluuživatel
<br> podnájem
<br>
soc.bydlení
<br> soudní výpověď
<br>
<br>
<br> Druh bydlení:
(nehodící se škrtněte)
rodinný dům
<br> azylový dům
<br> soukr.dům
<br> ubytovna
<br>
družstevní byt
<br> obecní byt
<br> soukromý byt
<br>
<br>
<br>
<br> Velikost bytu (počet užívaných pokojů)
<br>
<br>
<br>
<br> Nemovitosti (včetně bytových jednotek) ve vlastnictví a spoluvlastnictví žadatele:
<br>
<br>
<br> III.Doplňující údaje
<br> Zdravotní stav žadatele:
(nehodící se škrtněte)
dobrý
<br> těhotenství
<br> alergie a jiná
<br>
ZTP
<br> těžké postižení
<br> Zdravotní stav spolužijících osob
<br>
<br>
Zaměstnání žadatele:
<br>
<br>
Zaměstnání partnera:
<br>
<br>
<br>
K žádosti dále uvádím:
Doporučujeme uvést detailní slovní popis stávající sociální situace žadatele včetně popisu současného stavbu bydlení
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> V ______________________ dne ___________
<br>
<br> podpis žadatele
<br>
Potvrzení bezdlužnosti*
<br> Porvzuji,že evidujeme/neevidujeme pohledávku vůči výše uvedenému/uvedené ve výši ………………….<.> <.>
<br> --------------------------------
<br> Razítko,podpis
<br> *Potvrzuje obecní úřad,ve kterém má žadatel trvalé bydliště
<br> Razítko podatelny