PAGE
<br> Příloha č.2 k vyhlášce č.432/2001 Sb <.>
<br>
┌
┐
<br> Městský úřad Znojmo,odbor životního prostředí
nám.Armády 1213/8
<br> P.O.BOX 36
<br> 669 01 Znojmo
<br> └
┘
<br> Žádost o povolení k odběru podzemních vod pro potřeby jednotlivých občanů (domácností)
<br> [§ 8 odst.1 písm.b) bod 1.vodního zákona]
<br> 1 <.>
Žadatel2)
<br> Jméno,popřípadě jména,příjmení
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ….<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Adresa místa trvalého (přechodného) pobytu
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> Datum narození
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Telefon
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
2.Účel užití odebírané podzemní vody2)
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> 3.Údaje o místu nakládání s vodami
Název obce
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Název katastrálního území
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Parcelní číslo pozemku podle katastru nemovitostí
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Typ odběrného objektu3)
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> 4.Údaje o množství vod,se kterými má být povoleno nakládat
<br> Počet měsíců v roce,kdy se odebírá
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> prům._______l.s-1
max._______l.s-1
<br> max._______m3.měs-1
_______m3.rok-1
5.Doba,na kterou je nakládání s vodami žádáno
<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
6.Seznam a adresy účastníků vodoprávního řízení,kteří jsou žadateli známi
<br> Název nebo obchodní firma / Jméno,příjmení
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> (V případě většího počtu účastníků vodoprávního řízení než 3 se jejich seznam uvede v příloze žádosti.)
<br> V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br>
podpis(y) žadatele(ů)
<br> Přílohy
<br> 1.Mapový podklad v měřítku 1:50 000 (popřípadě 1:25 000,1:10 000) se schématickým zákresem místa odběru podzemní vody,pokud se současně s odběrem podzemních vod nežádá i o povolení souvisejícího vodního díla (např.studny) <.>
<br> 2.Kopie katastrální mapy území,jehož se povolení týká,včetně zakreslení místa odběru podzemní vody <.>
3.Vyjádření osoby s odbornou způsobilostí,včetně zhodnocení původu vody (mělký či hlubinný oběh),možnosti a rozsahu ovlivnění okolních zdrojů podzemních vod a návrhu minimální hladiny podzemních vod,pokud toto nakládání může mít za následek podstatné snížení hladiny podzemních vod,pokud vodoprávní úřad ve výjimečných případech nerozhodne jinak (§ 9 odst.1 vodního zákona) (viz.metodický pokyn odboru ochrany vod MŽP ČR č.1/2002 ke stanovení minimální hladiny podzemních vod uveřejněný ve Věstníku MŽP ČR,částka 2/2002) <.>
4.Kopie povolení stavby vodního díla a kolaudačního rozhodnutí,pokud požadované povolení k nakládání s vodami souvisí se stávajícím vodním dílem a v minulosti bylo vydáno jiným vodoprávním úřadem než dnes příslušným k vydání povolení k nakládání s vodami,pokud je má žadatel k dispozici <.>
<br> 5.Rozhodnutí,stanoviska,vyjádření,souhlasy,posouzení,popřípadě jiná opatření dotčených orgánů státní správy,týkající se dané věci,pokud to vyžadují zvláštní právní předpisy4) jako podklad pro zahájení řízení <.>
<br> 6.Plná moc žadatele pro jeho zástupce s uvedením rozsahu právních úkonů,a to v případě,že žádost je podána v zastoupení <.>
<br> Vysvětlivky
<br> 1)
Žadatel je fyzická osoba,v jejíž prospěch má být povolení vydáno.Uvede se jméno,popřípadě jména a příjmení,adresa místa trvalého pobytu (popřípadě přechodného pobytu v případě občanů jiných členských států EU),datum narození,popřípadě telefonické spojení <.>
<br> 2)
Jako účel užití se uvede např.zásobování rodinného domu,rekreačního objektu apod <.>
<br> 3)
Uvede se,zda se jedná o pramenní jímku,vrt,studnu,zářez nebo o jiný odběrný objekt <.>
<br> 4)
Např.zákon č.114/1992 Sb <.>,o ochraně přírody a krajiny,ve znění pozdějších předpisů,zákon č. 151/2000 Sb <.>,o telekomunikacích a změně dalších zákonů,ve znění pozdějších předpisů,zákon č. 458/2000 Sb <.>,o podmínkách podnikání a o výkonu státní správy v energetických odvětvích a o změně některých zákonů (energetický zákon),ve znění pozdějších předpisů,zákon č. 274/2001 Sb <.>,o vodovodech a kanalizacích pro veřejnou po...