Příloha č.3 výzvy k podání nabídky
Čestné prohlášení o splnění základní a profesní způsobilosti
v rámci výběrového řízení realizovaného zadavatelem obec Radvanec na plnění veřejné zakázky malého rozsahu s názvem "Svoz odpadů obce Radvanec"
dodavatele
obchodní firma / jméno a příjmení: (doplní uchazeč)
sídlo / místo podnikání:
<br> IČ:
(dále jen "dodavatel")
<br>
Já,níže podepsaný,jako oprávněný zástupce dodavatele,prohlašuji,že dodavatel splňuje základní způsobilost,tj.není dodavatelem,který:
a)
byl v zemi svého sídla v posledních 5 letech před zahájením zadávacího řízení pravomocně odsouzen pro trestný čin uvedený v příloze č.3 zákona nebo obdobný trestný čin podle právního řádu země sídla dodavatele; k zahlazeným odsouzením se nepřihlíží <,>
<br> b)
má v České republice nebo v zemi svého sídla v evidenci daní zachycen splatný daňový nedoplatek <,>
<br> c)
má v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na veřejné zdravotní pojištění <,>
<br> d)
má v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti <,>
<br> e)
je v likvidaci,proti němuž bylo vydáno rozhodnutí o úpadku,vůči němuž byla nařízena nucená správa podle jiného právního předpisu nebo v obdobné situaci podle právního řádu země sídla dodavatele <.>
<br>
Je-li uchazečem právnická osoba,výše uvedenou podmínku podle písm.a) splňuje tato právnická osoba a zároveň každý člen statutárního orgánu.Je-li členem statutárního orgánu dodavatele právnická osoba,výše uvedenou podmínku podle písm.a) splňuje
<br> a) tato právnická osoba <,>
<br> b) každý člen statutárního orgánu této právnické osoby a
<br> c) osoba zastupující tuto právnickou osobu v statutárním orgánu dodavatele <.>
<br>
Jako oprávněný zástupce dodavatele dále prohlašuji že dodavatel nemá žádné finanční závazky po lhůtě splatnosti ani jiné závazky vůči zadavateli <.>
<br> Jako oprávněný zástupce zadavatele prohlašuji,že dodavatel splňuje profesní způsobilost potřebnou pro plnění předmětné veřejné zakázky malého rozsahu.V rámci prokázání splnění profesní způsobilosti prohlašuji,že:
<br> a) obchodní rejstřík:
- dodavatel je veden v obchodním rejstříku nebo v jiné obdobné evidenci <,>
NEBO
- dodavatel není veden v obchodním rejstříku nebo v jiné obdobné evidenci <,>
Pozn.Vyberte možnost a nehodící se škrtněte <.>
b) živnostenský rejstřík - oprávnění k podnikání:
- dodavatel disponuje oprávněním k podnikání v rozsahu předmětu plnění veřejné zakázky <.>
<br> V.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.dne.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> jméno,příjmení a podpis
<br>
<br>
<br>
<br>
<br> oprávněného zástupce dodavatele