Žádost o vydání voličského průkazu pro volbu prezidenta republiky
Vydán voličský průkaz číslo: ………………
<br> Údaje o žadateli:
<br> Jméno(a)______________________ Příjmení ___________________________________
<br> Datum narození ____________________Telefonní spojení: ________________________
Místo trvalého pobytu ______________________________________________________
<br> V souladu s ust.§ 33 zákona č.275/2012 Sb <.>,o volbě prezidenta republiky a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů,žádám o vydání voličského průkazu <.>
FORMCHECKBOX
pro I.a II.kolo volby
FORMCHECKBOX
<br> pouze pro I.kolo volby,konané ve dnech 12.a 13.ledna 2018
FORMCHECKBOX
<br> pouze pro II.kolo volby,konané ve dnech 26.a 27.ledna 2018
V případě,že volič výslovně nepožádá o voličský průkaz pouze na některé kolo volby,bude mu vydán voličský průkaz pro obě kola volby (jeden pro první a druhý pro druhé kolo) <.>
<br> Požádat o vydání voličského průkazu v době mezi prvním a druhým kolem volby je možné za stejných podmínek nejpozději do 24.01.2018 do 16.00 hod <.>
Voličský průkaz
<br> FORMCHECKBOX
<br> vyzvednu osobně na MěÚ v Třinci (odbor vnitřních věcí,evidence obyvatel)
<br> FORMCHECKBOX
<br> vyzvedne ve výše uvedené lhůtě osoba mnou pověřená,která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným podpisem
<br> FORMCHECKBOX
<br> požaduji zaslat na adresu:
<br> _______________________________________
<br>
<br>
<br>
<br> _______________________________________
<br>
<br>
<br>
<br> _______________________________________
<br> V …………….<.> dne………
….<.>
<br>
<br> ……………………………… <.>
<br>
<br>
<br>
<br>
podpis žadatele*)
*)
Volič může požádat o vydání voličského průkazu ode dne vyhlášení volby,a to osobně u obecního úřadu do okamžiku uzavření stálého seznamu (10.01.2018 do 16:00 hod.)nebo podáním doručeným nejpozději 7 dnů přede dnem volby (05.01.2018) obecnímu úřadu; toto podání musí být v listinné podobě opatřené úředně ověřeným podpisem voliče nebo v elektronické podobě zaslané prostřednictvím datové schránky; o osobně učiněné žádosti se sepíše úřední záznam <.>
Obecní úřad voličský průkaz předá voliči osobně,nebo osobě,která se prokáže plnou mocí s ověřeným podpisem voliče žádajícího o vydání voličského průkazu,anebo jej voliči zašle na jím uvedenou adresu na území České republiky do vlastních rukou nebo doručuje-li jej do zahraničí,zašle jej voliči na jím uvedenou adresu nejdříve však dne 28.12.2017 <.>
Voličský průkaz opravňuje k zápisu do výpisu ze zvláštního seznamu ve dnech volby prezidenta v jakémkoli volebním okrsku na území České republiky nebo do výpisu ze zvláštního seznamu vedeného zastupitelským úřadem v jakémkoli zvláštním volebním okrsku <.>
Při ztrátě nebo odcizení voličského průkazu nelze vydat duplikát!
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Záznamy úřadu:
Žádost byla voličem podána osobně dne:………………… Totožnost žadatele ověřil….<.> ……………
<br> Předložený doklad (číslo+platnost) …………………………………………….………………….<.> ………… <.>
Osobně převzal/a x vyzvedl/a pověřená osoba dne: ………….…… <.>
podpis …………………… <.>
<br> Průkaz odeslán poštou dne: ……………………………….… ……… <.>
podpis …………………… <.>

275
<br> ROZHODNUTÍ
PŘEDSEDY SENÁTU PARLAMENTU ČESKÉ REPUBLIKY
<br> ze dne 23.srpna 2017
<br> o vyhlášení volby prezidenta republiky
<br> Podle čl.56 odst.8 a s přihlédnutím k čl.56 odst.7 ústavního zákona č.1/1993 Sb <.>,Ústava České
republiky,ve znění pozdějších ústavních zákonů,a § 3 odst.1 zákona č.275/2012 Sb <.>,o volbě prezidenta
republiky a o změně některých zákonů (zákon o volbě prezidenta republiky) <,>
<br> vyhlašuji volbu
<br> prezidenta republiky a stanovím dny jejího konání na pátek a sobotu 12.a 13.ledna 2018 <.>
<br> Předseda Senátu:
<br> Štěch v.r <.>
<br> Sbírka zákonů č.275 / 2017Strana 2970 Částka 96