« Najít podobné dokumenty

Obec Horoměřice - Žádost o voličský průkaz

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Horoměřice.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o voličský průkaz
3%; Obecní úřad Horoměřice
<br>.<.> !V,w <.>
<br> "\th „,Velvarská 100,252 62 Horomerice '.Í
<br> :
<br> Žádost o vydání voličského průkazu
<br> pro volby do Zastupitelstva Středočeského kraje konané ve dnech 20.9.-21.9.2024
<br> Já níže podepsaný(á)
<br> Jméno a příjmení voliče:
<br> Datum narození:
<br> Trvalý pobyt:
<br> Telefonní kontakt/E-mail:
<br> Žádám tímto V souladu se zákonem č.130/2000 Sb <.>,o volbách do zastupitelstev krajů a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů,o vydání voličského průkazu pro volby do Zastupitelstva Středočeského kraje,které se konají ve dnech 20.a 21.září 2024 <.>
<br> Beru na vědomí,že voličský průkaz mne opravňuje k hlasování v jakémkoli volebním okrsku v územním obvodu Středočeského kraje.Zároveň oznamuji,že voličský průkaz (odpovídají označte křížkem) <.>
<br> Při ztrátě nebo odcizení voličského průkazu nelze vydat duplikát <.>
<br> Vydaný voličský průkaz: převezmu osobně,převezme osoba,která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným podpisem
<br> žádám zaslat na adresu místa mého trvalého pobytu
<br> EIEIEIEI
<br> žádám zaslat na jinou adresu:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> přesná adresa,PSC
<br> vlastnoruční podpis voliče
<br> ( není-li žádost podána osobně,musí být podpis úředně ověřen)
<br> VYPLNÍ OÚ Horoměřice Vydaný voličský průkaz č.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> D voličský průkaz převzal volič osobně:
<br> V Horoměřicích dne:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.podpis voliče:.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>

Načteno

edesky.cz/d/10373589


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Horoměřice      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz