« Najít podobné dokumenty

Obec Poříčany - VOLBY do Zastupitelstev krajů - Žádost o vydání voličského průkazu - osobně

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Poříčany.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Osobní žádost o vydání voličského průkazu
Obecní úřad Poříčany
ÚŘEDNÍ ZÁZNAM O VYDÁNÍ VOLIČSKÉHO PRŮKAZU
<br> PRO VOLBY DO ZASTUPITELSTVA STŘEDOČESKÉHO KRAJE
<br> Jméno a příjmení: ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> nar.….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>
<br> trvalý pobyt ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> Výše uvedený (á),s trvalým pobytem v obci,se dnešního dne dostavil(a) na obecní úřad a žádá v souladu se zákonem č.130/2000 Sb.o volbách do zastupitelstev krajů a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů,o vydání voličského průkazu pro volby do Zastupitelstva Středočeského kraje,které se konají ve dnech 2.a 3.října 2020 <.>
<br> Zároveň oznamuje,že voličský průkaz (odpovídající označte křížkem):
<br>  převezme osobně
<br>  převezme osoba,která se prokáže plnou mocí s mým úředně ověřeným
<br> podpisem
<br> žádámo jeho doručení na adresu místa mého trvalého pobytu
žádá o jeho doručení na adresu: _________________________________
<br> ____________________________________________________________
<br> (přesná adresa,PSČ)
<br>
<br>
<br>
<br>
….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
Dne:
<br>
<br>
<br>
podpis voliče - žadatele
Doklad totožnosti (typ dokladu) :
<br> Jméno a příjmení pracovníka OÚ:
<br> Podpis pracovníka OÚ:
<br> Číslo voličského průkazu:
<br> Voličský průkaz převzal osobně volič dne : podpis voliče:
<br> ___________________________________________________________________________
<br> Voličský průkaz převzala osoba,která se prokázala plnou mocí s úředně ověřeným podpisem voliče a dokladem totožnosti: dne: podpis osoby:
<br> ____________________________...

Načteno

edesky.cz/d/4013366


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Poříčany      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz