« Najít podobné dokumenty

Obec Andělská Hora - Odhláška pes

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Andělská Hora.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Odhláška pes
Obec Andělská Hora
<br> Obecní úřad Andělská Hora
<br> IČ: 00573175,Andělská Hora 18,364 71,pošta Bochov
<br> tel.: 731681187,e-mail: podatelna@andelskahora.cz
<br> www.andelskahora.cz,ID datové schránky: tjtb453
<br>
<br>
Odhláška poplatku ze psa
<br>
<br> Jméno a příjmení držitele psa: ………………………………………………………………… <.>
<br> Bydliště: ………………………………………………………………… <.>
<br> Datum narození: ………………………………………………………………… <.>
<br>
<br> Jméno psa: ….……………………………………………………….<.> <.>
<br> Rasa: ….<.> ……………………………………………………….<.> <.>
<br> Číslo známky: ………………………….vrácena * - nevrácena *
<br>
<br> Důvod odhlášení:
<br> - pes zahynul,byl utracen *
<br> - pes byl předán novému držiteli *
<br> - držitel psa se odstěhoval *
<br>
<br> Pes je odhlášen od: ……………………………………………………….<.>
<br>
<br> Čestně prohlašuji,že veškeré údaje jsem uvedl/a pravdivě.Jsem si vědom/a právních následků
nepravdivého prohlášení <.>
<br> Souhlasím se zpracováním osobních údajů pro správu místního poplatku ze psů <.>
<br>
V Andělské Hoře dne: ………………….<.> Podpis držitele psa: ………………….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
<br>
<br> Vyplní OÚ:
<br>
<br> Poplatková povinnost ukončena k datu: ………………………………………………
<br>
<br> Přeplatek/nedoplatek* ve výši …………Kč byl uhrazen dne ………………………….<.> <.>
<br>
<br>
<br>
<br> * nehodící se škrtněte

Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Andělská Hora      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz