« Najít podobné dokumenty

Obec Studená okres Jindřichův Hradec - Volby do Evropského parlamentu - formulář žádosti o voličský průkaz

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Studená okres Jindřichův Hradec.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Žádost o voličský průkaz (DOCX)
Obecní úřad Studená
Nám.sv.Jana Nepomuckého čp.18
378 56 Studená
<br> ŽÁDOST O VYDÁNÍ VOLIČSKÉHO PRŮKAZU
PRO VOLBY DO EVROPSKÉHO PARLAMENTU
<br>
Podle ust.§ 30 odst.2 zákona č.62/2003 Sb <.>,o volbách do Evropského parlamentu a o změně některých zákonů,ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o volbách do Evropského parlamentu“),tímto žádám o vydání voličského průkazu pro hlasování ve volbách do Evropského parlamentu,které se uskuteční ve dnech 24.a 25.května 2019 <.>
<br> Jméno a příjmení:
<br>
Datum narození:
<br>
Adresa trvalého pobytu:
<br>
<br> Beru na vědomí,že podle ust.§ 30 odst.2 zákona o volbách do Evropského parlamentu mi voličský průkaz může být vydán nejdříve 15-tý den přede dnem voleb (tj.nejdříve dne 09.05.2019) <.>
<br> Voličský průkaz: □ si vyzvednu na OÚ Studená od 09.05.2019 – 22.05.2019 osobně nebo prostřednictvím zástupce (plná moc s ověřeným podpisem) □ chci zaslat poštou na adresu (nejdříve 09.05.2019): ……………… <.>
……………………………………………………………………… <.>
……………………………………………………………………… <.>
<br> Ve Studené dne: …………………… ………………………………… <.>
vlastnoruční podpis
(není-li žádost podána osobně <,>
musí být podpis úředně ověřen)
Žádost byla podána osobně
na OÚ Studená dne: ……………………….<.>
předložený doklad: ……………………….<.>
žádost převzala: ……………………….<.>
<br>
Vydán voličský průkaz č.<.> ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
|_| převzal žadatel na OÚ Studená osobně dne …………….<.> podpis ………………….<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> |_| převzala za žadatele jiná osoba na základě plné moci s ověřeným podpisem voliče:
jméno a příjmení …………………………………………,nar.……………………….<.>.<,>
bytem ……………………………….dne …………….<.> podpis ………………………
<br> |_| byl zaslán žadateli poštou dne …………………….<.>
Žádost o voličský průkaz (PDF)
Obecní úřad Studená
Nám.sv.Jana Nepomuckého čp.18
378 56 Studená
<br>
ŽÁDOST O VYDÁNÍ VOLIČSKÉHO PRŮKAZU
<br> PRO VOLBY DO EVROPSKÉHO PARLAMENTU
<br>
Podle ust.§ 30 odst.2 zákona č.62/2003 Sb <.>,o volbách do Evropského parlamentu a o změně některých
zákonů,ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o volbách do Evropského parlamentu“),tímto
žádám o vydání voličského průkazu pro hlasování ve volbách do Evropského parlamentu <,>
které se uskuteční ve dnech 24.a 25.května 2019 <.>
<br>
Jméno a příjmení:
<br> Datum narození:
<br> Adresa trvalého pobytu:
<br> Beru na vědomí,že podle ust.§ 30 odst.2 zákona o volbách do Evropského parlamentu mi
voličský průkaz může být vydán nejdříve 15-tý den přede dnem voleb (tj.nejdříve dne
09.05.2019) <.>
<br>
Voličský průkaz: □ si vyzvednu na OÚ Studená od 09.05.2019 – 22.05.2019 osobně
nebo prostřednictvím zástupce (plná moc s ověřeným podpisem)
<br> □ chci zaslat poštou na adresu (nejdříve 09.05.2019): ……………… <.>
……………………………………………………………………… <.>
<br> ……………………………………………………………………… <.>
<br>
<br> Ve Studené dne: ……………………
………………………………… <.>
<br> vlastnoruční podpis
(není-li žádost podána osobně <,>
musí být podpis úředně ověřen)
<br> Žádost byla podána osobně
<br> na OÚ Studená dne: ……………………….<.>
<br> předložený doklad: ……………………….<.>
<br> žádost převzala: ……………………….<.>
<br>
<br>
Vydán voličský průkaz č.<.> ….<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br> převzal žadatel na OÚ Studená osobně dne …………….<.> podpis ………………….<.>.<.>.<.>.<.> <.>
<br>
převzala za žadatele jiná osoba na základě plné moci s ověřeným podpisem voliče:
<br> jméno a příjmení …………………………………………,nar.……………………….<.>.<,>
<br> bytem ……………………………….dne …………….<.> podpis ………………………
<br>
byl zaslán žadateli poštou dne …………………….<.>

Načteno

edesky.cz/d/2963887

Meta

Volby   Volby  


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Studená okres Jindřichův Hradec      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz